Терең құрғақ жөтел - себептер, диагностикалау және емдеу

Терең құрғақ жөтелдің себептері

Көкжөтел

Терең конвульсиялық жөтелдің сөндіру шабуылдары - жөтелдің сипаттамалық белгісі. Пароксизмдер кез-келген сыртқы қоздырғыштармен туындайды: әңгіме, күлкі, ауырсыну, жанасу және т.б. Шабуыл 2-15 жөтелдің Jesters-дің 2-15 эпизодтарынан тұрады, олар бір-біріне сәйкес келеді. Әр сериядан кейін бала ауаны күрт деммен жұтады, ол ысқырықпен тарылған дауыстық алшақтықтан өтеді. Шабуыл аяқталғаннан кейін мөлдір тұтқыр қақырықтың аз мөлшері қалың шырышты алшақтайды. Кейде терең жөтелден кейін рефлекс құсу пайда болады. Жөтел жөтелі «оқу» деп аталады - ол үш ай бойы сақталған, шабуылдардың қарқындылығы мен жиілігі біртіндеп төмендейді.

Пароксизммен, бала толып кетеді. Оның беті қызарып, көзі қан төгілді, жатыр мойны тамырларын едәуір ісіну. Тілдің орындалуына байланысты көпірді сындыруға немесе бұзуға болады. Бұлшықет кернеуі капиллярлардың зақымдануымен, тазартқыштар мен терідегі көптеген кішкентай геморанттардың пайда болуымен бірге жүреді. Ауыр жағдайларда шабуыл тоник және клоникалық конвульсиялар, сананың жоғалуы, тыныс алу (апноэ), еріксіз зәр шығару, нәжіс. Орташа катаральды белгілер, интоксикация байқалады. Parakoclushe-мен ұқсас ұқсас көріністер.

Өкпе туберкулезі

Үш аптадан артық құрғақ жөтелдің пайда болуы 37,5-38 ° C-қа дейін, терлеу және терлеу, түннің екінші жартысында, ұйқының екінші жартысында күшейеді, бұл алып тастаудың маңызды негізі болып табылады туберкулез. Өнімсіз жөтел - бұл өкпе туберкулез инфекциясының фокустық және инфильтративті нұсқаларының бірі, ол өткір таралған өкпе туберкулезінің бастапқы кезеңінде және аурудың киряция түріндегі ушықтырудан тыс жерде көрсетілген. Туберкулез туберкулезі болған жағдайда симптом битон шабуылдарымен көрінеді.

Трахеит және бронхит

Уақыт өте келе дымқыл жерге асып түсетін терең нәтижесіз жөтелдің шабуылдары қуып жетілумен үйлеседі, стернумның артында немесе кеуде аймағында ауырсыну, көбінесе трахобональды ағаштың қабыну зақымдануын көрсетеді. Жедел процессте жөтел виолайлар, катаральды белгілермен, температураның жоғарылауымен бірге жүреді. Жол егетін шабуылдар, бұлшықет ыңғайсыздық тудыратын, іш баспасөзінің бұлшық еттері мен бұлшықеттерінің шамадан тыс кернеуін тудырады.

Ларянготрах қосымша болған кезде, ебиденде дауыстық және ыңғайсыздық барысында, жатыр мойны лимфа түйіндерінің реактивті ұлғаюына мүмкіндік береді. Бронхиге қарсы қабынудың таралуына (трахеобронхит, бронхит) тыныс алу және бронх-құрылысқа арналған тыныс алудың қаттылығы дәлелденеді. Құрғақ терең жөтел төмен өніммен тез ауыстырылады, содан кейін шырышты қабаттармен немесе шырышты қабықпен суланады. Терең тыныс алумен ауырсынумен қайталанатын немесе тұрақты емес жөтел шабуылдары, атрофиялық бронхитке тән гемоптердің эпизодтары.

Бронхтар мен трахеяның басқа аурулары

Құрғақ трахеобронды немесе бронх жөтелін болдырмауға болады. Мұндай жағдайларда оның пайда болуы бронх рецепторлық аппараттарының тітіркенуіне және трахеяның бифуркациясын су төгу функциясының бұзылуына немесе тыныс алу жолдарының кедергісіне байланысты тітіркенуден туындайды. Симптом аурулардың клиникалық көрінісінде анықталды, мысалы:

  • Уильямс-Кэмпбелл синдромы . Шеміршек тінінің жеткіліксіздігі бронх қабырғасының реңі мен дайкиналарының азаюына ықпал етеді. Дренаждық функцияның жеткіліксіздігі жиі бронхитке, пневмонияға бейімделеді. Жөтел шулы ысқырықпен (әлсіреген) тыныс алады, дем алу, насолабиялық үшбұрыштың пайда болуы. Патология әдетте ерте балалық шақта анықталады.
  • Бронхо-конструктивті синдром . Тығыз емес немесе төмен өнімді жөтелден басқа органикалық немесе функционалды бұзылулар, ұзартылған дем алу арқылы, тұншығудың шабуылдарымен, тұншығудың шабуылымен көрінеді. Көмекші бұлшықет тыныс алумен айналысады: емшекке емделетін төсек тәрізді мойын бұлшықеттері шиеленіп, аралық аралықтар тартылады. Балалардың апноэ шабуылдары бар.
  • Трахея мен бронхтың стенозы . Трахеяның туа біткен және сатып алынған таралуы үшін, жөтел-фанинг синдромы үшін тәттілік, оның үстіңгі қабаты тәттілендірілген жөтелдің биіктігі айналуы, сананың жоғалуы, шабуылдан кейін тұтқыр шырыштың бұзылуымен байқалады. Үлкен бронхидің стенозындағы жөтел, үлкенірек, шала, шалғары, тыныс алумен тыныс алумен үйлеседі.
  • Бронхо бөгде денесі . Шетелдік заттардың тыныс алу жолында кездейсоқ соққы болған жағдайда, қорғаныш рефлексі іске қосылады, ол пісірілген жөтелді бастайды. Науқас тұншығуды сезінеді, беті жарқырайды, дауысы жоғалады, құсу және гемопттия болуы мүмкін. Құрғақ жөтелдің ұқсас механизмі бронхтың аденомасына тән, бірақ симптомдар соншалықты өткір, тыныс алу және әлсіреген тыныс алу басым болады.

Жеңіл аурулар

Төмен өнім аз жөтел кейбір атиптік пневмонияларға тән (Chlamydial қабыну, тыныс алу микоплазмозы, легионеллез), саңырауқұлақ және протозо процестері (кандидоз, криптококкоз, пневмоцикоз), өкпенің абсцесс қалыптасу кезеңі. Терең жөтелдің, ілеспе белгілердің болуы және ауырлығы мен ауырлығы (тыныс алу, тұншығу, тұншығу, қызба, мас болу) қабынуды тудыратын факторға байланысты. Жөтелге шабуыл жасайтын анормальды патологиялар

  • Диффузды пневмосклероз . Дәнекер тінінің өсуіне байланысты паренхиманы герметизациялау өкпеге қалыпты газ алмасуды бұзады. Сондықтан, құрғақ жөтелден және пневмосклерозы бар кеудедік ауырсынулардан басқа, тыныс алу, тері цианозы, тез шаршау пайда болды.
  • Өкпенің қатерлі ісіктері . Гемлогемальмен және тыныс алумен жөтел - Өкпенің орталық қатерлі ісігінің ерте симптомы. Плететий ауруы болған жағдайда, дауыстардың фонында, мүйізді синдром, оның қолындағы ауырсыну, оның иығындағы ауырсыну, зақымданған шишалар, жоғарғы қуыс венасын түсіну.
  • Жедел Аэлекталар өкпесі . Терең жөтелдің пайда болуы кеуде қуысының әсерінен өткір ауырсынудан тұрады. Тыныс алудың жоғарылауы, терінің цианозы анықталды. Науқастың импульсі бар және тозақ тамшылары. Әдетте кеуде қуысының жартысын тыныс алу кезінде артта қалдырады.
  • Жеңіл зақым . Деген терең жөтел, әлсіздік, безгегі, эксплуаторлық диспно аскопатологияның сәулеленуіне қарсы күреспен күрделі пневмониттермен дамып келеді. Симптом, алдымен эпизодтық тұрғыдан, содан кейін үнемі және жалғыз болып мазалайды.
  • Антсинтернес синдромы . Дерматомиозит кезінде фиброзизизация альволитінің негізгі өкпе көріністері терең жөтел және тыныс алу. Науқастардың көпшілігі қызба және Рейн құбылысы (кедейлік және қолдың саусақтарының ценомение) белгілерінің тіркесімімен сипатталады.
  • Гистиоцитоз x. . Өкпе эозиноофильді грануломадан зардап шегетін адамдардағы құрғақ жөтелдің ерекшелігі оның төзімді, келісімі. Науқас кеуде ауырсынуды да алаңдатады, тыныс алу қиын. Теріні, бауырдың, көкбауырды, лимфаденопатияны жеңуге болады.

Қапқышсыз жөтел өткір күйлерден тұруы мүмкін және кейбір өкпе ауруларының бастапқы белгісі ретінде бола алады. Симптом өкпенің ісінуінде байқалады, тез тыныс алумен, кеудеге кедергі, бас айналуды сезіну. Өкпе фиброзының бірінші кезеңіне сипатталатын кернеу кезіндегі терең құрғақ жөтелдің, кернеудің мерзімді көрінісі, ол 10 жылға дейін созылуы мүмкін.

Плевуриялық аралық

Рецепторлардың жөтел рефлексіне қосылатын бөлігі Плегре қаласында орналасқан. Сондықтан, серозды өкпе қабығын тартумен патологиялық процестер, әдетте, өнімді емес жөтелді жалғастырыңыз. Симптом көбінесе кеудедегі ауырсынумен, тыныс алу кезінде өседі, тыныс алу, терінің жылдамдығы, терінің және шырышты, қызба, мас болу. Қапсыз терең жөтелдің пайда болуы, әдетте, құрғақ және серозды плитризиттер, соның ішінде туберкулез шыққан. Симптомның пайда болуы да ықпал етеді:

  • Плевураның қатерсіз ісіктері . Көлемдік неоплазмалардың өсуі құрғақ жөтел, тыныс алу, кеудедік ауырсыну, кеуде қуысының ауырсынуымен, субфебрильді температураның жоғарылауымен, плевра қуысына әсер етеді. Интеркостальдық невральгия мүмкін.
  • Қатерлі плевуралық неоплазия . Тезірек, мұндай белгілер плевра метастаз және Плура қатерлі ісігімен дамуда. Ауырсынулар ауыр, күрекпен сәулелендірілген, admle. Хорнер синдромымен ерте анықталған, жоғарғы қуыс венасы қысылған.
  • Пневмоторакс . Жөтел рефлексінің белсенділігі пневмоторакс бар науқастардағы плевральды рецепторлардың травматикалық қозу кезінде пайда болады. Жөтелдің шабуылынан басқа, өткір кеудеге, жетістігін, цианоздың немесе бозғылт панельдің, дүрбелеңден қорқады.

Кейде нәтижесіз терең жөшенің себебі плева рецепторларының реактивті қозғалуына айналады. Симптом, көкбауырдың клиникасында, көкбауыр кисталарында сипатталған, бірақ мұндай жағдайларда көшбасшылар листингілік патологиялардың басқа белгілері болып табылады.

Өңеш аурулары

Трахеоброндық ағаштың рецепторларының қозуы өңештің эпиброскциялық дивертикулаларынан зардап шеккен науқастарға қысылуына байланысты байқалады. Үлкен мөлшерде, манеканы жөтелді дисфагия, толық емес тағамдар мен ауа, жүрек айну, жүрек айну, аузының жағымсыз иісі толықтырады. Өңештің қатерлі ісігі үшін прогрессивті дисфагияның үйлесімі, құрғақ жөтел, ауырсыну сезімі және зарарсыздандыру үшін «кесек», дұрыс тамақтанбау салдарынан сарқылу.

МедиаStinal құрылу көлемі

Бронхи, арандататын корпустың қысылуы лимфома және басқа медиастинальды ісіктер, медиастинальды кисталар, аорта аневризмалары кезінде пайда болады. Асимптоматикалық ағын кезеңінен кейін мұндай аурулар әртүрлі қарқындылықтың кеуде қуысымен, басқа кеуделердің сығылуына, терең жөтелге, дисфагияға, тыныс алудыңшөптерімен көрінеді. Бас ауруы мен бас айналуы жоғары қуыс венадағы көлемді түзілу қысымының қысымында, бас айналуының бас айналуы мүмкін.

Жүрек аурулары

Аралық кардиомиопатиямен және перикардиальды окситикалық кисталармен, құрғақ кеуде жөтелінің негізгі себебі - жан-жақты бронхтың реакциясы. Аурулар алдын-ала аймақтың, ауыртпалық, жүрек соғу, үзілістер, тыныс алу, тыныс алу, тыныс алу, қай жөтел мезгіл-мезгіл пайда болады. Перикада және инфаркт-инфаркт синдромымен, төңкеріс рефлексін іске асыруда басты рөл плевраның реакциясы арқылы ойнайды. Айналдыру тыныс алудың қысылуының фонында, орташа немесе қатты қыңыр немесе кеуде қуысының қысылуының фонында пайда болады.

Кәсіби аурулар

Бірқатар кәсіби аурулар бронхио мен өкпе - силикоз, кремникоз, бериллиозды таң қалдырған, қорғампаз жеміспен көрінеді. Аурудың басында, әдетте құрғақ манжеттер бар, олар біртіндеп жөтелдің жоғарылауымен және тыныс алумен, кеудедегі ауырсынумен, тез шаршаумен, тыныс жетіспеушілігімен ауыстырылады. ПАЙДАЛЫ ПАЙДАЛЫ ПАЙДАЛАНУШЫЛАР, ұзақ уақыт, кремний диоксиді және силикаттармен, бериллий жұптары, қосылыстарымен түтін. Соңғы жағдайда, конъюнктивитпен және гипертермиямен ауыр өткір курс мүмкін.

Аллергия

Бронхи мен өкпенің аллергиялық зақымдануы бар жөтелдің терең перишісінің себептері - бронхоспазма, ағза сезімтал болған кезде шырышты қабықтың ісінуі және гиперсекесі. Жөтел эпизодының ерекшелігі - тұншығу немесе қысқартудың негізі. Көбінесе шабуыл соңында науқасқа қақырықтың тұтқыр қарқыны аз мөлшерде. Терең аллергиялық жөтелдің дамуы келесідей патологиялық жағдайда атап өтіледі:

  • Астматикалық бронхит . Орташа және үлкен бронхтың обструкциясы Жедел немесе баяу түрдегі аллергиялық реакцияның арқасында құрғақ жөтелдің шулы дем шығару және экспиративті тынысы туындауы мүмкін. Ауру шаңды, қылшықты, үй жануарларын, тозаң қондырғыларды ингаляциямен, бірқатар пациенттерде тамақ, вакцина, есірткі аллергиясы немесе респираторлық инфекциялардың салдарынан туады.
  • Бронх демікпесі . Әдетте астматикалық шығу жөтелі бөлек жүреді және бронх-обструкцияның басқа белгілерімен біріктіреді - ағып кету, экспрессивті тыныс, эпизодективті түрде күрделі. Құрғақ жөтел Мұрын жымқырған, терінің қышуы, мазасыздық, ұйқылық және ұйқы аурулары прекурсорлардың байланысы болып табылады. Астматикалық тұншығудың өзі аз өнімді жөтелмен бірге, аз тұтқыр мокоидпен бірге жүреді.
  • Аллергиялық альвеолит . Альвеоли мен аралық өкпе матасының атопиялық зақымдануы қабынудың клиникалық көрінісімен сипатталады. Аллергиялық альвенолит көбінесе аллергенмен ұзаққа созылған. Тыныс алудың және құрғақ жөтелдің пайда болуы, әдетте, жедел және субакуттық аурулар үшін. Симптом, температура, салқындату, бас ауруы, жалпы анізді, ruvi белгілеріне ұқсайды.
  • Систоматикалық дерматит . Аллергиялық компонент - табиғи су қоймаларында шистосомалар тұрғындары бар личинкаларды енгізу нәтижесінде терінің қайта паразиттік зақымдану кезіндегі төмен өнімді терең жөтелдің дамуында жетекші. Температурасы мен бас ауруы өсіп келе жатқан жөтелді тәркілеудің пайда болуы алдыңғы шабуылдан кейін денені сезімталдандыруға ықпал етеді. Симптом терінің типтік зақымдануларының фонында байқалады - уртикария, терілер, қызыл дақтар мен түйіндер, ісіну.

Тексеру

Терең құрғақ жөтел себептерінің диагнозы әдетте терапевт немесе отбасылық дәрігер болып табылады. Айғақтарға сәйкес, консультациялар мамандар болып тағайындалды. Бастапқы сауалнама төменгі әуе жолдарының штаттарының жай-күйін бағалауға бағытталған, оның жеңілісі көбінесе симптоммен анықталады. Сараптама ұсынған басымдық:

  • Рентгенологиялық зерттеулер . Әдетте флюорография немесе жеңіл рентгенография скрининг болып табылады. Рентгендік диагностика қабынуды, ақауларды, жүйелік процестердің белгілерін, медиастинумдағы көлемдік құрылымдардың, кеудедегі көлемдік түзілімдерді анықтауға мүмкіндік береді.
  • Туберкулездің жедел диагностикасы . Ол ұзақ мерзімді бұрын-соңды болмаған жөтел, туберкулез инфекциясы бар науқастармен байланыс туралы ақпараттың болуы, пациенттің қауіптілікке қатысты болуы туралы ақпараттың болуы. Туберкулин сынағы немесе молекулалық генетикалық тест көрсетілген.
  • Серологиялық зерттеулер . Түзеткі қабаттың көлемінің жетіспеушілігінің немесе аз мөлшерінің арқасында микробиологиялық егіс әдетте байланысты емес. Сондықтан, риф, ИФА, ПТР диагностикасы мүмкін инфекциялық процесті жою үшін жиі орындалады.

Жедел бактериялық қабынуды анықтау үшін жалпы қан анализі жасалды, олар ESP жоғарылаған, лейкоцитозы, лейкоциттердің қысқаруы, сонымен қатар эозинофилиямен айналысатын лейкоциттердің қысқаруы. Төмендегі диагностикалық кезеңдерде өкпе емтиханының қосымша әдістері жиі тағайындалады (бронхография, бронхоскопия, сыртқы тыныс алу функциясын зерттеу, плева және медиастинді ультрадыбыстық, кеуде қуысының және т.б.), аллержографтар.

Патологиялық процестерді анықтау үшін кеуде органдарының рентгенографиясы қолданылады

Патологиялық процестерді анықтау үшін кеуде органдарының рентгенографиясы қолданылады

Симптоматикалық терапия

Терең құрғақ жөтелдің пайда болуы немесе оны 5-7 күнге, әсіресе ішкі немесе жоғары температурамен, басқа тыныс алу қабілетінің бұзылуымен (шорт, тұншығу), кеудеге арналған ауырсыну - білікті медициналық көмек үшін айналымның маңызды негізі. Мұндай жағдайларда өзін-өзі емдеу қабылданбайды. Науқасқа мотор белсенділігін, қызба және төсек режимін сақтау керек болған кезде де, нашарлау ұсынылады.

Үй ішінде желдетуді және ауаның жеткілікті ылғалдандырылуын қамтамасыз ету маңызды. Деген жөтелдің себептерін анықтамас бұрын, мас болу мен мас болуды азайту үшін, кептірілген жемістерден, жаңа жидектерден, шырындардан, жылы шайдан, жылы шайлардан көп жиналу ұсынылады. Жылы сілтілі сусындарды тиімді пайдалану - газдалған минералды су, аз мөлшерде сода бар қыздырылған сүт. Жөтелге, науқас балаға немесе ересек адамның ақылға қонымды күдікімен, шу, басқа ынталандырудан қорғалуы керек.

Автор, редактор және медициналық сарапшы - Хаммпель Ирина Владимировна.

Соңғы жаңарту күні: 03/22/2021

Қарау саны: 502 415

Орташа уақытты оқу: 8 минут

Мазмұны:

Ересектердегі құрғақ жөтелдің себептері Кашляк Кашлякке қандай дәрігерлер ересектерде құрғақ жөтелді емдеуге қатысты?

Құрғақ жиі жөтел тек тыныс алу жолдарының аурулары ғана емес, сонымен қатар жүрек-тамыр жүйесінің аурулары, сонымен қатар, асқазан-ішек жолдары, сонымен қатар басқа себептер бойынша пайда болуы мүмкін. Сондықтан құрғақ жөтелді емдеу диагноз негізінде дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылуы керек 1,2,3 .

Мазмұны жоғары

Ересектердегі құрғақ жөтелдің себептері

Құрғақ жөтел, дымқыл өндірілмейді, ал жөтел рецепторлары тыныс алу жолдарында локализацияланған, үлкен бронхтың, Плеураның шеңберіне байланысты ашуландырады. 2.

Жөтел тудыратын себептер екі топқа бөлінеді:

1) өкпе; 2) алу.

Жеңіл себептер - Өкпе және / немесе бронх аурулары (бронхит, созылмалы обструктивті бронхит, альволит, пневмония, бронх демікпесі, туберкулез, өкпе ісіктері) 3,4. .

Негізгі Extlica себептері 1,2,3,5

LOR мүшелерінің аурулары

  • Тоннациллит (бадамның қабынуы),
  • Ларигия (Гортан қабынуы),
  • Фарингит (жұтқыншақтың қабынуы),
  • ринит (мұрын шырышты қабатының қабынуы),
  • Фронтит (мұрынның айқын синустарының қабынуы),
  • Шиморит (мұрынның жақ сүйексіз синусының қабынуы),
  • трахеит (трахеяның қабынуы)

Жүрек - қан тамырлары ауруы

  • Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
  • Өкпе эмболиясы,
  • Өкпе гипертензиясы

Жұқпалы аурулар

Кокельдер, тұмау, ORVI және басқалар

Темекі шегу.

Тітіркендіргіштер (тітіркендіргіш)

Темекі түтінінің және тітіркендіретін реагенттердің, тұрмыстық химиялық заттардың, инсектицидтердің тыныс алу жолдарына әсер ету

Дәрілік заттарды қабылдау (дәрілік заттарды жөтел түрінде реакцияларды қабылдау)

1) ангиотенсинді тегістейтін ферменттер (эналаприл, лизинг, лизинг, перинадопил); 2) бета-блокаторлар (амеарар, пропранолол, метополол, метополол, анаприлин); 3) метотрекат, нитрофуран, сульфазалазин және басқалар.

MediaStinum мүшелерінің патологиясы (даму, зақымдану, қабыну, ісіктер)

Оң және кететін үйлердің арасында орналасқан денелердің патологиясы: Aorta, жүрек, тимус, трахея және негізгі бронх, үлкен тамырлар, нервтер, нервтер, лимфа түйіндері бойынша көтерілетін және төмен бөлімдері

Ас қорыту жүйесінің аурулары

Гастроесофауеоефальды рефлюкс ауруы (gerd) және басқалары

Аллергиялық реакциялар

Аллергендер

Невротикалық психогендік жөтел

Стресстік жағдайлар мен эмоционалды тәжірибелер

Мазмұны жоғары

Патшалықта сорттар

Жөтелдің ұзақтығы оның санатын анықтауға және сол арқылы диагноздың санын тарылтуға көмектеседі. Ұзақтық айырмашылықтары Жөтел:

1) жедел (қысқа мерзімді) - 3 апта; 2) субакута (ұзартылған) - 3-8 апта; 3) созылмалы (ұзақ) - 8 аптадан көп 1.

Көп жағдайда өткір құрғақ жөтел туралы шағымдар ЖРВИ-мен байланысты. Созылмалы құрғақ жөтелдің жиі кездесетін себептерінің бірі - ЛОР мүшелерінің аурулары.

Жөтелдің мінезі аурудың өзгереді. Алғашқы күндері құрғақ жөтел пайда болады. Шырышты қабық мұрыннан мұрыннан назофаринс артқы қабырғасынан ағып, жөтел рецепторларын жұлдыруға ашуландырады. Содан кейін құрғақ жөтел дымқылданады, ол жеңілдетеді, ол жеңілдетеді, себебі, қақырық пайда болады, ал жөтел рефлексі тыныс алушылар жолын тазартуға көмектеседі 1.5 . Дене температурасының жоғарысынан бастап, сұйықтық бар науқастарды жеткіліксіз тұтынуы бар, қақырық қалыңдығы қалың, ал ылғалды жөтел қайтадан құрғата алады 2.7 .

Ылғал бұтақтың табиғаты бойынша дымқыл жөтел жіктеледі:

1) өнімділік (науқас қақырықты бөледі); 2) қатты ылғалды (нәтижесіз) 2.

Қиын қабатты қақырық, бұл жаңа жөтелдің шабуылдарын тудыратын немесе қиын болуы мүмкін 6. Бұл қақырықты индукторлы ылғалды жөтелмен анықтауға кедергі келтіруі мүмкін:

1) жөтел рефлексі жеткіліксіз; 2) қақырықтың жоғары тұтқырлығы; 3) бронхтың (спазм және тарылу) обструкциясы 1.

Мазмұны жоғары

Дәрігерлер қандай байланыста

Біріншіден, сіз диагнозды анықтайтын және тиісті емдеуді тағайындайтын терапевтпен байланысуыңыз керек. Қажет болса, диагнозды нақтылау үшін науқасты жұқпалы фонға, пульмонологқа, кардиологқа, иммунолог аллергистке немесе гастроэнтерологқа жіберуге болады.

Мазмұны жоғары

Диагностика

Көбінесе өткір құрғақ жөтел Арвимен бірге жүреді. Диагноз клиникалық ерекшеліктермен белгіленеді: дене температурасының жоғарылауы, мұрынның ағып кетуі, жұлдыру, жөтел, жөтел, артық тамақтану. Бұл жағдайда қосымша тексеру орынсыз 1,8,9 .

Жұтпен, жөтелмен, фарингит және ринитпен бірге жүріңіз, әдетте отоларинголог диагнозды қосымша сауалнамасыз жасайды. Алдыңғы, синуситтің және синуситтің диагностикаларын растау үшін, ЛОР дәрігері пациентті толық емес синидографияға жібереді, ал мұрынның көрінетін синустың домаляциясы.

Басқа ауруларға күдікпен дәрігер мыналарды тағайындауы мүмкін:

1) кеуде майлы органдарының рентгенографиясы және / немесе есептелген томографиясы; 2) өкпенің функционалды күйін бағалау; 3) қақырықты егу, микроскопия және цитологиялық тексеру; 4) электрокардиография, элекокардиография, белгілі бір маркаларды зерттеу 1.

Мазмұны жоғары

Ересектерде құрғақ жөтелді қалай емдеу керек

Жиі алдау - бұл құрғақ жөтелдің себептерін ескерместен антитсуссиялық құралдарды бақылаусыз қабылдау. Алайда, құрғақ жөтел осы дәрілердің тиімсіз ауруларының белгілері болуы мүмкін. Мысалы, гастроезофауальды рефлюкспен, жөтел, өңештегі асқазанның құйылуына байланысты жөтел пайда болады. Немесе аллергиялық сипаттағы жөтелмен - бұл жағдайда аллергенді орнату және оның әсерін жою қажет.

Егер жөтел препараттың жанама әсері болса, мысалы, «дрот» жөтелі, содан кейін дәрігер бұл туралы ескерту және қажет болған жағдайда ауыстыру керек 1.

Құрғақ жөтел қаупі - бұл өзіне-өзі диагностикалау және өзін-өзі емдеудің себептерін тудырады. Сондықтан, құрғақ жөтел пайда болған кезде, әсіресе ұзаққа созылған және температура жоқ, сіз дәрігерге жүгінуіңіз керек.

Ақылға қонымды терапияның себебі мен табиғатына байланысты есірткі қолданылады 1,3,5 :

1) Жөтел; 2) сұйылтылған қақырық (мусолиттік); 3) қақырықты шығаруға ықпал етеді (экспекторант).

Жөтелге арналған дәрі-дәрмектер Қатты жөтел, жөтелмен, трахеобронхиальды дискинсиямен бірге немесе тыныс жолдарымен жүретін немесе азайтылған. Осы топтың есірткі тағайындау туралы көрсеткіштері өте шектеулі.

Бронхитпен (бронхтың шырышты қабынуының жұқпалы қабыну), тұтқырлық жоғарылайды және қақырықтың қозғалғыштығы азаяды. Жөтел өнімдері пайдаланылмайды, өйткені олар жөтел рефлексіне кедергі келтіреді және бронхтың босатылуын баяулатады. Сіз тағайындауыңыз керек Мультититикалық және / немесе экспекторант Дымқыл қақырықты ылғалдандыру үшін, оның жөтелдің тиімділігін арттыру, бронхтың бетіне жабысады он .

Жоғарғы және төменгі тыныс жолдарының жедел және созылмалы аурулары үшін ұтымды терапия құрғақ немесе өнімді ылғалдандырғышты ылғалды өнгіштегі қиын тісбреппен аударуға бағытталған. Емдеудің мақсаты - ауа жолдарын қалпына келтіру және шырышты қабықтың тітіркенуін жою. Нәтижесінде, жөтел тоқтайды 7.10. .

Ересектерде құрғақ жөтелді, әсіресе созылмалы аурулардан зардап шегетіндерге, көбінесе артықшылықтар өсімдіктердің көп компоненттік препараттарына беріледі 2,7,11,12 .

Доктор анасы ®Онда левоментолмен бірге он дәрілік өсімдік сығындылары бар. Препарат бронхтың тазартуға, қақырықты ағызу және алып тастауға, қабынуды жоюға ықпал етеді. Жедел және созылмалы респираторлық аурулардың симптоматикалық терапиясына жарамды, олар құрғақ жөтелмен немесе жөтелмен бірге жүреді (фарнгит, ларингит, трахит, трахит, бронхит).

Доктор анасы ®3 жастан бастап балаларға және ересектерге емделуге болады он үш .

Ересектердегі құрғақ жөтелді емдеу үшін сіз доктор анам өсімдік алқаптарын ала аласыз ®оның құрамында үш дәрілік өсімдік сығындылары бар және қабынуға қарсы және экспекторлы әсері бар 14 .

Доктор Ананың желісінің дайындығы ®Олар дәріханадан рецептсіз босатылады 13,14 .

Осы мақаладағы ақпарат сілтеме жасалған және дәрігердің кәсіби кеңесіне алмастырылмайды. Емдеуді диагностикалау және емдеу үшін білікті маман бөлімін қараңыз.

Сізді де қызықтыруы мүмкін

«Түнгі жөтелді қалай алып тастау керек?» «Жөтел« Жөтел »« Жездік »« Жедел трахевті »« Тұмау бас ауруы »

Мазмұны жоғары

Әдебиет

  1. Зациев А.А. Жөтел // клиникалық геронтология. - 2015. - № 1-2. - 3-12 б.
  2. Трухан Д.И., Бахашева Н.В. Дифференциалды диагностика және денсаулық сақтаудың алғашқы кезеңіндегі жөтелді емдеу // терапия. - 2017 ж. - № 1 (19): 77-86.
  3. Тыныс алу медицинасы: Нұсқаулық 3 тонна. / ЭД. А. Чучалина / М.: Литтерра, 2017. - Т. 1. .. - C.413-422.
  4. Созылмалы обструктивті өкпе ауруы. Клиникалық ұсыныстар. Ресей тыныс алу қоғамы. 2018. - 89 б.
  5. Климова Е.А., Самошкин Е.С. Құрғақ жөтел: аналитикалық шолу // Жұқпалы аурулар: жаңалықтар, пікірлер, жаттығулар. - 2013. - №2. - 39-44-б.
  6. Мизерцкий Ю.Л., Сүлайманов Ш.А. Пульмонологтың тәжірибесіндегі заманауи аралас өсімдікке арналған препараттар // Медициналық кеңес. - 2019. - № 11. - 82-88.
  7. Вертинина М.В., Хоменя А.А., Нечаева Г.И. Ересектердегі жедел респираторлық инфекциялармен инфекциялық және пост-инфекциялық жөтелді емдеудің тиімділігі // RMW. - 2016. - № 16. - 1073-1081.
  8. Тұмау және жедел респираторлық вирустық инфекциялар: заманауи рационалды этиотроптық және патогенетикалық терапия. Науқастарға медициналық көмек көрсетудің алгоритмдері: Әдістемелік ұсыныстар / м.: Мамандық, 2018 - 20 б.
  9. Ересектердегі тұмау. Клиникалық ұсыныстар. 2017. - 57 б.
  10. Орлова Н.В. Заманауи ұсыныстарды қараудағы жөтел // Медициналық кеңес. - 2019. - № 6. - S.74-81.
  11. Савлиевич Е.Л., Куркина А.И., Дорощенко А.Д., Буйовикова О.В. Төмен жемісті жөтел проблемасына көпжақты қарау // Медициналық кеңес. - 2015. - №16. - 90-94 б.
  12. Делякин В.М. Жөтел терапиясын таңдау (спиральды даму) // Медициналық кеңес. - 2019. - № 11. - 60-66.
  13. Сиропты доктор ананы пайдалануға арналған нұсқаулық ®/ Https RF / https: //grls.rosminzdrav.ru/grls_vergrls_vevers_v2.asaspx? Productinguid = 167A2755-08F0-45e5-a51a-001e88a7435e8 & t = өңдеу күні. - 22.06.2020
  14. Доктор ананың жөтелінен шөп пастилиді пайдалану жөніндегі нұсқаулық ®/ GRAS / https: //grls.rosminzdrav.ru/grls.rosminzdrav.ru/grls_vever_v2.asaspx? Produdinguid = 3A13FAD6-3DF9-4266-85FB-2767CFADB5DF & t = өңдеу күні. - 22.06.2020

Жөтел ағзаның маңызды және қажетті қызметі екенін білдің бе? Өйткені, жөтел - бұл табиғи рефлекс, оның көмегімен траноглинг және трахеоброндық ағаш, ал өкпенің өздері тазаланады. Жиі, шаң мен түтіннен - ​​шаң мен түтіннен бастап, тыныс алу жолдарының шырышты қабатының жинақталған құпияларынан шаң мен түтіннен аулақ болу керек. Бұл маневр денені кідіріссіз қолдана алатындығы өте маңызды.

Клиникадағы сапарлар статистикасына сәйкес, терапевт пен педиатрдағы қабылдау кезінде, ең көп таралған шағым, жөтелге, ал дәрігерге келген науқастарға деген ыстық тілек - бұл дәрігердің өкпеге «тыңдады» және Бронхи. Бұл біздің қатайғанымызға байланысты, біз әрқашан мұрын, жұлдыру және жөтел болып көрінетін маусымдық вирустық ауруларды үнемі басып озамыз.

Кәдімгі вирустық суықпен, жөтел көбінесе құрғақ, келісімді. Бұл парниктік капэнстің артқы қабырғасының бойымен, постназальды шіркеулер деп аталатын мұрынның артқы қабырғасының ағынынан, немесе вирустық құрылымдардың репликациясы бойынша (кіріс) Trachea және Bronchi.

Жөтелді қалай емдеуге болады Сондай-ақ қараңыз: Жөтелді қалай емдеуге болады

Жөтел болған кезде шырағ ет тітіркенгендіктен, ол өте жақсартылғандықтан, осылайша қатал шеңбер пайда болады: жөтел тітіркенуді жақсартады, тітіркенулер жөтелді жақсартады. Алайда, жөтел симптомының табиғатын дұрыс түсіну арқылы өзіңізге көмектесуге және осы жағымсыз кезеңді жабуға болады.

5 Қабылдау Құрғақ жөтелді тоқтатады:

  1. Мұрынның шырышты қабығы мен ларянс ылғалдандырыңыз, теңіз суы мен жылы сусындармен бірге спрейлермен.
  2. Қияр басталған кезде, жөтел демді кешіктіріп, санауды бастайды, мысалы, 5-ке дейін және тек содан кейін өздерін өшіруге мүмкіндік береді.
  3. Егер сіз ұзақ уақыт бойы сілекей немесе су ішіңіз, егер сіз ұзақ уақытқа «зиян» болғыңыз келмесе, сіз әлі де аздап іше аласыз.
  4. Тамақ іштегі жұлдыру лолипоптардың ментолмен резорбциялануына көмектеседі.
  5. Сіз жөтел болған кезде қызықты нәрсе ұсынатын балаңызды алаңдата аласыз.

Құрғақ жөтел алаңдаса, не істеуге зиянды:

Жөтелмен қалай күресуге болады
  1. Темекі шегу. Қазіргі уақытта темекі шегу әдеттегіден гөрі зиянды. Темекі шегуге адамдар өздерінің ауыр күйін пайдалану ұсынылады және мәңгілікке жаман әдеттен өту ұсынылады.
  2. Суперкул. Сонымен қатар, денені жұмыс пен спортпен жүктеңіз. Бұл бактериялық инфекцияның жабылуына байланысты асқынуларды тудыруы мүмкін.
  3. Мерколитиктерді алыңыз. Бұл құрғақ жөтелмен қақырықтың өндірісін өсіретін дәрі-дәрмектер мен жалаңаштар. Мұсүй өндіретін шыны құрттары жасушаларының жұмысын ынталандырудың қажеті жоқ, бұл денеге шамадан тыс жүктеме, әсіресе бұл процесстегі қабық пен ұлпадағы вирустар туралы мәліметтер бар.
  4. Антибиталтарды ішіңіз. Егер асқан дәрілерді антибиотиктер ретінде қабылдаудың тиімсіз және қауіпті, егер жөтелдің бактериоциалды табиғатының дәлелдері болмаса. Антибиотиктерді алдын-алу мөлшері де орынсыз, бұл жазда шляпалар мен шарф кию сияқты, сондықтан қыста қатып қалмас үшін шарф кию сияқты.

Науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық жағдайда, құрғақ жөтел емдеуді антибиотиктер немесе қақырықты өсірудің көбеюі үшін емдеуді қажет етпейді. Алайда, ЖРВИ ауруының басында, құрғақ жөтелмен бірге жүрген дәрігермен бірге дәрігермен бірге, қалған орталық орталық инструссивті препараттар алу мүмкіндігін талқылау орынды, олар мидың орталық орталығына әсер ететін, қалғанын қалыпқа келтіру үшін және баланы немесе ересек адамды ұйықтаңыз.

Мен өз пациенттеріммен бірге демалыс қарсаңында өте жағымсыз жағдай болды: анама жаңа жылдық қызын жаңа жылдық қыздан атуға тырысты, жаңа жылдық кештің орнына қыз, қыз пневмониямен ауруханада болды. Мұның себебі әдеттегідей салқын жөтелден қорқу болды.

Әйел ақша мен ингаляцияны сатып алу арқылы ақша мен ингаляция сатып алу арқылы, дымқыл жөтелді ылғалдандырып, дымқыл жерге аударуға тырысып, еш өкінбеді. Сонымен бірге, дабыл беруші бір уақытта жөтел синдромын бұғаттай бастады. Сироптар мен ингаляциядан кейін бланкілерді бітті, денеден шығарылмады, өйткені басқа препараттар жөтелді басқаннан бері. Нәтижесінде, пневмонияның дамуы үшін жағдайлар жасалды, бұл ауруханада сәтті емделеді.

Бұл анадан қорқу түсінікті және өте жиі кездеседі, өйткені муфталы адам жақындаған адамдардағы ең қорқынышты эмоциялар тудырады. Бұл жанашырлық, тітіркену және тітіркену және тіпті ыдыс-аяқ, әсіресе көліктегі кездейсоқ саяхатшылардан. Алайда, әйел қызына қатты ренжіді, жөтелді дәрігерді байқаусыз емдеуге тырысады.

Есіңізде болсын!

Жөтелмен қалай күресуге болады: жөтелге арналған препараттар және жөтел

Барлық антитсиссикалық препараттар «жөтелге» және «жөтелге» бөлінеді. «Жөтел үшін» препараттарына қақырықты сұйылтатын және қақырықты жоюды жеңілдететін мышықтық бар, олар оны шашыратуды жеңілдетеді.

Және «жөтелден» дәрі-дәрмектер, олар антитсикссивиялық деп те аталады, қарама-қарсы әсерге ие және жөтел рефлексін тікелей миға батырады.

Дәрі-дәрмектердің екі тобында тек химиялық заттар ғана емес, сонымен қатар көкөніс компоненттерінің бөлігі болуы мүмкін.

Ең бастысы - «Жөтел үшін» және «жөтелге» және «жөтелге» дайындық ешқашан ешқашан қолданылмайды!

Дәрігер қашан?

Егер жалпы қанағаттанарлық жағдайда, жөтел 5-7 күн ішінде өтпесе, дәрігермен кеңеспесе, сіз дәрігермен кеңесуіңіз керек, ең алдымен, жалпы қан анализі және ауыр патологияны жою үшін басқа да зерттеулер тағайындау керек.

Қазір вирустық аурудан кейін ұзақ уақыт бойы жөтелге үрдіс бар, кейде ол 8 аптаға дейін созылады. Алайда, егер қақырықта қан қоспалары немесе ірің болмаса, дене температурасы 5 күннен артық, қан мен қақырықтың зертханалық зерттеулеріндегі ауытқулар, сондай-ақ кеуде мүшелерінің радиологиялық зерттеулеріндегі ауытқулар, тыныштықпен және Процесті шешуге қауіпсіз рұқсатты шыдамдылықпен күтіңіз.

Шұғыл дәрігерге: Егер тізімнің бірі болса, онда тәжірибелі терапевт немесе педиатрға тез және мұқият тексеру қажет.

Сондықтан сау болыңыз және жөтел рефлексін құрметтеңіз, сондықтан тыныс алу жолындағы барлық қажетсізден арылуға болады.

Анна Аверина

Фотосурет istockphoto.com

Ересек адамның құрғақ жөтелін қалай тез емдеуге болады

12 желтоқсан 2018 ж.

Құрғақ жөтел ауыр аурудың немесе асқынудың болуын куәландырады. Заңды сұрақ бар - оны не және қалай емдеу керек?

Ересек адамның құрғақ жөтелін қалай тез емдеуге болады

Дәрігерлер тыныс алу жолдарындағы зиянды әсерлерден бас тартуға мүмкіндік береді - қатты сөйлесу, темекі шегу, суық сусын сусындары және т.б., кейде диета қажет, кейде диета қажет, қуырылған тағамдар, ысталған тағамдар және басқа бірқатар Зиянды өнімдер.

Бірақ, ең алдымен, сіз дәрігермен кеңесуіңіз керек. Құзыретті диагностика және дұрыс белгіленген емдеу - науқастың сәтті қалпына келуі үшін міндетті жағдайлар.

Терапия таңдау

Бұл медициналық маманның құзыреті (сауалнама негізінде). Терапиялық техника патологияның себептерін және пациенттердің бірқатар жеке ерекшеліктерін анықтау дәлдігіне сүйенеді.

Суық ауру болған кезде пациент:

Аллергияны анықтау антигистаминдік препараттарды сауатты таңдау қажеттілігіне әкеледі.

Тамаққа және жоғарғы тыныс жолдарында оқшауланған қабыну патологиясы есірткінің үлкен кешенін қолдануды талап етеді. Науқас бактерияға қарсы емдеудің барысын анықтайды.

Емдеудің тиімді формалары және алдын-алу шаралары

Ақша шабуылдары қақырықтың тым тұтқыр екендігімен байланысты және оларды шығару мүмкін емес. Патологиялық флораны алып тастау үшін жағдай жасау қажет.

Науқас дымқыл таза ауаның болуын қамтамасыз етуі керек. Ол көп мөлшерде ішу, тыныс алуды және арнайы дәрілерді тазалауға арналған бірқатар арнайы жаттығулар, көбінесе өсімдіктерден тұрады.

Емдеу, стресстік жағдайлар, темекі шегуден аулақ болу керек, жанама әсерлердің мүмкіндігін жою керек.

Сіз дәрі-дәрмектерді сатып ала аласыз және сатып ала аласыз (оның ішінде жөтелді өңдеуге сирек есірткі), бюджеттік дәріханалар желісінде сатып ала аласыз.

Добавить комментарий