วิธีการนำจมูกของเด็กเล็ก: วิธีการบำบัด - คลินิกครอบครัวของการสนับสนุน Yekaterinburg

ปรากฏการณ์นี้เหมือนกับไอของเด็ก ๆ นั้นอุทิศให้กับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของเด็ก ๆ ไอเป็นหลายสายพันธุ์และเกิดขึ้นด้วยเหตุผลต่าง ๆ แต่มีความแตกต่างมากมายก่อนที่จะหายจากเด็กในที่สุด หนึ่งในความแตกต่างเหล่านี้คือการปลดปล่อยจากเสมหะที่ตั้งอยู่ในปอดในเด็ก

ในกรณีของโรคทางเดินหายใจโรคไอแห้งจะเคลื่อนที่ไปในที่เปียกซึ่งเปียกอย่างแข็งขันเคลื่อนไป ในขั้นตอนนี้อาจมีปัญหาที่แตกต่างกันตั้งแต่ความหนืดสิ้นสุดลงด้วยการไร้ความสามารถทางสรีรวิทยาที่จะเป็นอิสระจากเสมหะ (เช่นในเดือนแรกของชีวิตเมื่อเด็กอาจไม่ตายจากอายุ)

โรคอะไรที่อาจทำให้เกิดเสมหะ

หากต้องการทราบวิธีการนำเปียกจากหลอดลมในเด็กคุณต้องตัดสินใจเกี่ยวกับการวินิจฉัยหลักที่กระตุ้นให้เกิดลักษณะ การกำหนดวินิจฉัยแพทย์กำหนดการรักษาที่เหมาะสม การปรากฏตัวของเสมหะในเด็กเกิดจากโรคดังกล่าว:

  • การอักเสบของปอด - ด้วยการรักษาที่เลือกไม่ถูกต้องหรือการขาดงานในวันแรกของการพัฒนาพยาธิวิทยาจะถูกสร้างขึ้นอย่างแข็งขันโดยเสมหะ แต่ความหนืดมากเกินไปหรือการขาดกลไกการสะท้อนกลับที่จำเป็นจะป้องกันการลบออกจากร่างกาย (เมื่อ เด็กไม่ได้ออกจากแกนนำและจำเป็นต้องช่วยยาเสมหะ)
  • โรคหลอดลมอักเสบเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในเด็กใน 1-2 ปี การอักเสบนำไปสู่การจัดสรรเสมหะจำนวนมาก
  • โรคหอบหืดหลอดลม - การเพิ่มขึ้นของปฏิกิริยาของหลอดลมนำไปสู่การโจมตีโรคหืดหลังจากที่เด็กหมดเสมหะที่ไฮไลต์

ไม่ใช่เด็กทุกคนที่รับมือกับเสมหะของเสมหะอำนวยความสะดวกในการทำลายเสมหะในกรณีนี้มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเตรียมการทางการแพทย์ แต่ก่อนการใช้งานของพวกเขาคุณต้องเข้าใจว่าทำไมการกำจัดสปัตเตอร์ในวัยเด็กจึงยากและวิธีการปรับปรุงการตรวจจับเสมหะ

สาเหตุของเสมหะเปียก

อวัยวะทางเดินหายใจจะถูกจัดเรียงเพื่อให้พวกเขาสามารถป้องกันตัวเองได้บางส่วนจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากการเจาะเข้าไปในร่างกายการติดเชื้อ การผลิตเสมหะในกระบวนการอักเสบในหลอดลมหรือปอดเป็นปรากฏการณ์ปกติ เมือกผลิตขึ้นเพื่อป้องกันการรุกของจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาลึกเข้าไปในร่างกาย ในระหว่างการโจมตีของไวรัสและแบคทีเรียของ Epithelium Cilia เดินเท้า Bronchi ทำงานในโหมดเสริม "ปอก" เมือกขึ้นเส้นทางการหายใจ

คุณสมบัติทางกายวิภาคของเด็กเล็กเข้าไปยุ่งกับเมือกได้อย่างอิสระเอาชนะเส้นทางจากหลอดลมไปยังช่องปากเพื่อลบเสมหะออกจากร่างกาย สิ่งที่ป้องกันไม่ให้มีเสมหะในเด็ก?

  • โปรตีนจำนวนเล็กน้อยในเสมหะที่มีคุณสมบัติฆ่าเชื้อแบคทีเรียเป็นผลให้การจัดสรรเสมหะมากขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่
  • ความหนืดสูงและความหนาแน่น ด้วยเหตุนี้การติดเชื้อรองของสิ่งมีชีวิตเกิดขึ้น
  • อาการไอปีกสะท้อนของเด็กอายุไม่เกินหนึ่งปี
  • การลดลงของลูเมนของ Bronchi สิ่งกีดขวางใน Bronchi ทำให้กระบวนการเปียก
  • ความโน้มเอียงของเยื่อเมือกให้บวมเนื่องจากลูเมนของระบบทางเดินหายใจจะแคบลง

วิธีที่จะช่วยให้เด็กกำจัดมูกหนาควรรู้ว่าผู้ปกครองกำจัดจุดสนใจของการติดเชื้อจากร่างกายของเด็ก

ยาเสพติดสำหรับการลบเมือก

วิธีการนำเปียกในเด็กเป็นเวลา 1 ปีเพราะเขาไม่สามารถพลิกมันได้? วิธีกำจัดเมือกอันเหนียวเหนอะหนะซึ่งไม่ได้ทิ้งผู้ป่วยขนาดเล็กไว้? คำถามเหล่านี้ทั้งหมดยาให้คำตอบให้ตัวแทนเสมหะและมะนาวสำหรับเด็ก

ยาสำหรับผู้อยู่อาศัยขนาดเล็กของประเทศมีส่วนร่วมในการกำจัดเมือกนำเสนอในสามรูปแบบของการเปิดตัว:

  • โซลูชั่นสำหรับการสูดดม;
  • แท็บเล็ต แต่มากถึง 6 ปีส่วนใหญ่เป็นน้ำเชื่อม;
  • ฉีด.

รับการปลดปล่อยจาก Mucus I Cough สามารถใช้ยาเช่น ACC, Bromgexine, Ambroxol, Amboben มันเป็นการดีกว่าที่จะใช้พวกเขาในน้ำเชื่อมเด็กกำจัดอาการไอโดยไม่มีสถานการณ์ทางจิตต่อไปเมื่อคุณต้องกลืนและเคี้ยวยาที่ขมขื่น

ยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดที่จำเป็นในการเน้นและกำจัดเสมหะจากร่างกายสำหรับเด็กคือ:

  • Altecia - น้ำเชื่อมที่มีรสหวานที่น่าพอใจช่วยให้การต้อนรับการใช้ยา ประกอบด้วยรากฟันของ Altea และสมุนไพรของ Chasty เป็นไปได้ที่จะได้รับการปรับปรุงหากคุณใช้ยากับวิธีการยาแบบดั้งเดิมอื่น ๆ
  • ตอบคำถามของวิธีการลบเสมหะจะช่วยให้ Bronchikum C - นี่เป็นยาที่รวมกันซึ่งก่อให้เกิดการปล่อยเสมหะไม่หนาเกินไปและยังมาจากร่างกาย
  • Prospan - น้ำเชื่อมสำหรับมูกผอมบางขจัดมัน ยานี้ทำบนพื้นฐานของไม้เลื้อย อย่างที่คุณทราบว่า Ivy เป็นตัวแทนผักที่ดีที่สุดสำหรับความก้าวหน้าของ Escedate นี่เป็นสารที่ปลอดภัยขอแนะนำแล้วในวัยผู้ใหญ่มากขึ้นหากเสมหะไม่ปรากฏขึ้น คุณยังสามารถใช้ยาเริ่มตั้งแต่ 1 ปี

คุณต้องให้น้ำเชื่อมดังกล่าวเจือจางด้วยน้ำจำนวนเล็กน้อยสำหรับเด็กอายุไม่เกิน 3 ปี การเตรียมการเช่น Solvin, Bromgexin, Mukaltin จะดีกว่าที่จะเริ่มให้หลังจาก 6 ปี

วิธีกำจัดเมือกด้วยการสูดดม? ในร้านขายยาคุณสามารถหาวิธีแก้ปัญหาการสูดดม สารที่ใช้งานอาจเหมือนกันกับน้ำเชื่อม แต่การสูดดมพวกเขาตกลงบนเยื่อเมือกที่ช่วยปกป้องมันจากการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาและไอที่อ่อนนุ่ม

จะทำอย่างไรถ้าเด็กเป็นเหมือนเปียกโชก แต่บางครั้งไอแห้งหรือไม่? นี่คือสัญญาณของความหนืดมากเกินไปมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะละลายเมือก ในกรณีนี้ไม่เพียง แต่เจือจางยาที่ทำให้มูกมีความหนาแน่นน้อยกว่า แต่ยังมีการสูดดมให้ความชุ่มชื้นจะช่วย:

  • ดีนุ่มนวลของระบบทางเดินหายใจสนุกปกติ
  • บ่อยครั้งที่ Decacane น้ำยาฆ่าเชื้อที่มีความสำคัญถูกนำมาใช้เพื่อให้ได้ผลการรักษาและมอยส์เจอร์ไรเซอร์
  • ความเป็นไปได้ใหม่ของกรด Aminocaproic เปิด - ไม่เพียง แต่เป็นเลือด แต่ยังมีฤทธิ์ต้านไวรัสที่ดี การสูดดมกับมันมีผลต่อเชื้อจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาช่วยให้คุณสามารถลบบางส่วนของพวกเขาและลบเสมหะของระบบทางเดินหายใจ

การรักษาด้วยวิธีการพื้นบ้าน

การลบไม่ส่งผลกระทบต่อตับเด็กมารดาจำนวนมากใช้สูตรอาหารยาแบบดั้งเดิม ก่อนที่จะใช้งานคุณต้องแน่ใจว่าพวกเขามีประสิทธิภาพจริงๆและไม่ทำลายสุขภาพของมนุษย์ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าสูตรอาหารเหล่านี้ใช้เป็นวิธีการรักษาเพิ่มเติม แต่ไม่ใช่หลัก

  • น้ำผึ้งหัวหอมและหัวไชเท้า ที่บ้านเพื่อช่วยเหลือการกำจัดเสมหะสามารถน้ำผึ้งด้วยหัวไชเท้าหรือหัวหอม นี่เป็นสูตรที่ยอดเยี่ยมหากเด็กไม่สามารถกล้าได้
  • นมและมะเดื่อ ในนมเดือดเพิ่มเงินสดของมะเดื่อรก เด็กต้องใช้เวลา 1 ถ้วย 2 ครั้งต่อวัน
  • สูตรที่ง่ายที่สุดและราคาไม่แพงที่สุดคือน้ำและไอโอดีน ก่อนนอนเพื่อที่จะไม่มีการโจมตีไอในฝันทารกสามารถให้น้ำอุ่นหนึ่งแก้วเพิ่มการโหลดไอโอดีน 2 หยด
  • นมและกระเทียม มันเป็นที่ยอมรับภายในนมอุ่นด้วยแคสเซิลของกระเทียมภายใน

ผลการรักษาของการนวด

เมื่อพ่อแม่ไม่รู้ว่าจะนำเสมหะที่มีความหนืดในเด็กการนวดจะมาช่วยชีวิต มันจะต้องทำเมื่อทารกอยู่ในอารมณ์ปกติเขาไม่มีอุณหภูมิร่างกายสูง การนวดที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กเต้านมเนื่องจากส่วนใหญ่อยู่ในตำแหน่งโกหก

ก่อนที่ขั้นตอนคุณสามารถให้ยารักษาพูสถานได้ จากนั้นพื้นที่ทั้งหมดของด้านหลังเป็นสีแดงง่ายจะถูกรีด หลังจากนั้นบีบผิวนิดหน่อยเคาะขอบของฝ่ามือตบเบา ๆ และจังหวะลูกของทารก ขั้นตอนทั้งหมดควรใช้เวลาไม่เกิน 10 นาที เมื่อเปียกที่เหมาะสมคุณสามารถพยายามคายออก ค่าเสื่อมราคาของมูกสามารถเริ่มต้นได้ทันทีหลังจากการนวด

การดูแลทารก

เมื่อผู้ป่วยรายเล็กพยายามที่จะเจือจานเขาต้องการความช่วยเหลือและดูแลเขาอย่างง่าย ๆ ในการทำเช่นนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจสอบความบริสุทธิ์และความชื้นของห้องอย่างต่อเนื่องซึ่งมันคือการนอนหลับ หากแห้งในห้องเสมหะจะหนาและจะไม่สามารถเข้าถึงด้านบนของระบบทางเดินหายใจ

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะให้ลูกดื่มเยอะมาก หากเขาไม่ดื่มชาน้ำคุณต้องทำให้มันมีความเชี่ยวชาญน้ำผลไม้เพื่อกระตุ้นเครื่องดื่มที่อุดมสมบูรณ์ มันจะดีกว่าที่จะให้ความสำคัญกับน้ำหรือกริ้วหญ้า

เพื่อให้กระบวนการกู้คืนได้เร็วขึ้นจำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารของเด็ก โรคใด ๆ เริ่มต้นด้วยการลดลงของแรงภูมิคุ้มกันของร่างกาย การปรากฏตัวของเสมหะยังเชื่อมต่อกับสิ่งนี้ด้วย อาหารที่มีวิตามินเป็นไปได้ที่จะเพิ่มคอมเพล็กซ์วิตามินสังเคราะห์จะช่วยให้ลูกอีกครั้งเพื่อเพิ่มความแข็งแรงเพื่อต่อต้านการโจมตีของไวรัสและแบคทีเรีย อาหารประจำวันจะต้องมีผักผลไม้ผลิตภัณฑ์นมหมัก เพื่อเรียกคืนภูมิคุ้มกันมีความจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าลำไส้ที่มีแบคทีเรียที่มีประโยชน์

กำลังโหลด ...

วิธีที่มีประสิทธิภาพในฐานะเด็กที่จะพลิกเปียก

วัสดุทั้งหมดในเว็บไซต์ได้รับการเผยแพร่ภายใต้การประพันธ์หรือโดยบรรณาธิการของแพทย์มืออาชีพ แต่ไม่ใช่ใบสั่งยาสำหรับการรักษา ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ!

6856757657

อาการไอของเด็กที่มีเสมหะมักจะทำให้เกิดความกังวลอย่างจริงจัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเรากำลังพูดถึงทารก ท้ายที่สุดแล้วเด็กเล็กยังไม่สามารถรั่วไหลของตัวเองได้หากมูกหนาและมีความหนืด วิธีการช่วยให้เด็กขุดเสมหะซึ่งเป็นวิธีการแพทย์และพื้นบ้านมีอยู่และเมื่อแพทย์ควรถูกเรียก - เกี่ยวกับทั้งหมดนี้ในบทความของเรา

สาเหตุของเสมหะ

ในวัยเด็กไอที่มีเสมหะมักจะส่งสัญญาณโรคที่เกิดขึ้นในร่างกาย นั่นคือเหตุผลที่ Mom's Moms ควรเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเมือกที่อุดมสมบูรณ์และยากลำบากอย่างจริงจัง

พิจารณาในรายละเอียดกลไกของลักษณะเสมหะ โดยปกติร่างกายของเด็ก 2-3 ปีจะปล่อยประมาณ 50 มล. เมือก โดยปกติปริมาณใน nasopharynk จะกลืนกินเพียงอย่างเดียว

การเน้นบริเวณที่อุดมสมบูรณ์เป็นปฏิกิริยาป้องกันของร่างกายในโรคที่ไหลลงสู่อวัยวะทางเดินหายใจ เมื่อเชื้อโรคของโรคตกอยู่ในปอดและเริ่มทวีคูณอย่างแข็งขันระบบภูมิคุ้มกันของทารกเชื่อมต่อกับการต่อสู้กับพวกเขา เธอเริ่มสร้างความลับจำนวนมากกับแอนติบอดี ในบางกรณีจำนวนของเปียกเปียกที่ปล่อยออกมาในระหว่างวันอาจเกิน 500 มล.

ในเด็กระบบภูมิคุ้มกันไม่ได้รับการพัฒนาที่ดี ดังนั้นเมือกที่จัดสรรโดยเรือนเพาะชำไม่มีแอนติบอดีมากมาย ผลที่ตามมาคือการจัดสรรที่เพิ่มขึ้น

หากเด็กมีอาการไอที่เปียกโชกก่อนจากนั้นจึงจำเป็นต้องวินิจฉัยสาเหตุของโรค จำนวนโรคที่ก่อให้เกิดการเพิ่มขึ้นเปียกเปียกมีขนาดใหญ่มาก หากคุณลบโรคออกจากรายการนี้ลักษณะของผู้ใหญ่และโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบทางเดินหายใจมากขึ้นแล้ว 3 โรคที่มีต่ออายุของเด็กสามารถแยกแยะได้ เหล่านี้รวมถึง:

  1. โรคหลอดลมอักเสบ
  2. โรคปอดอักเสบ.
  3. โรคหอบหืด.

พิจารณาโรคเหล่านี้ในรายละเอียดเพิ่มเติม

โรคหลอดลมอักเสบ

หนึ่งในโรคติดเชื้อที่พบมากที่สุดในโลก ในกรณีนี้ Bronchi ได้รับผลกระทบจากโรค อาการแรกของโรคหลอดลมอักเสบคือไอ ในตอนแรกไอแห้งแล้วก็เปียกทัณฑ์บน เมือกที่หลั่งในระหว่างไออาจมีสีและความสม่ำเสมอที่แตกต่างกัน สีอาจมาจากโปร่งใสสีเขียวเข้มความสอดคล้องจากของเหลวเป็นเมือกหนา

ด้วยโรคหลอดลมอักเสบเมือกไม่สามารถเป็นสีแดง การปรากฏตัวของเลือดบ่งบอกถึงโรคร้ายแรงเช่นวัณโรคหรือมะเร็งปอด

โรคปอดอักเสบ

โรคปอดที่ติดเชื้อเฉียบพลันที่ถุงลมอักเสบ มันเกิดขึ้นในวัยเด็กเมื่อถูกไตและติดเชื้อไวรัส ในขณะเดียวกันโรคของเสมหะจะโดดเด่นอย่างเข้มข้น 3-6 วันของโรค ด้วยโรคปอดอักเสบที่ขมขื่นเมือกพลิกมีสีแดง

โรคหอบหืด

โรคระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง, โดดเด่นด้วยการโจมตีของการสำลัก, ความรู้สึกของข้อ จำกัด ในหน้าอก, ไอ ด้วยโรคหอบหืดเมือกหนาและหนืดจะเกิดขึ้นซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปสามารถข้นและปีนขึ้นไปบนลูเมนของหลอดลม

876575765

MoCrost ในวัยเด็ก

ในวัยเด็กมีคุณสมบัติบางอย่างของสิ่งมีชีวิตที่สามารถลดโอกาสในการละทิ้งเสมหะในทารก

ดังนั้นเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีส่วนใหญ่อยู่ในตำแหน่งแนวตั้ง นั่นคือเหตุผลที่เมือกสะสมได้เป็นอย่างดีและเคลื่อนที่ไปด้วยความยากลำบากมาก

การสะท้อนแสงต่อต้านการต่อต้านไม่ดีเด็กไม่สามารถไอได้มากนัก ดังนั้นเมือกเริ่มคัดลอกและเคลื่อนที่อย่างหนัก

ระบบกล้ามเนื้อในทารกนั้นด้อยพัฒนาดังนั้นในระหว่างไอกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและไดอะแฟรมไม่เกี่ยวข้อง เนื่องจากสิ่งนี้อาการไออ่อนแอทารกไม่สามารถกล้าได้

หากเด็กไม่สามารถร้องไห้เป็นเวลานานได้เป็นเวลานานมีความจำเป็นต้องรู้วิธีข้ามที่เปียกชื้นในเด็ก

8765786879

วิธีการรักษา

ในส่วนนี้เราจะอธิบายวิธีการรักษาโรคที่เฉพาะเจาะจง แต่วิธีการกำจัดเสมหะซึ่งเป็นอาการของโรคเหล่านี้ ดังนั้นจึงมีหลายวิธีที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าจะนำเปียกจากปอดในเด็กได้อย่างไร

นี่คือวิธีหลักในการกำจัดอาการไอด้วย wettero ในเด็ก:

  1. การรักษาทางการแพทย์.
  2. นวดและสูดดม
  3. วิธีการพื้นบ้าน

การรักษาที่ครอบคลุมมักใช้โดยใช้การรักษาทั้งหมดที่กล่าวถึงข้างต้น ดังนั้นหากคุณสงสัยว่าจะกำจัดเปียกอย่างรวดเร็วจากปอดในเด็กคุณสามารถลองใช้การรวมกันของวิธีการรักษาทั้งหมด

การรักษาด้วยยา

การรักษาแบบนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสองปัจจัยที่อำนวยความสะดวกในการรักษา:

  1. ลดจำนวนเสมหะที่ปล่อยออกมา
  2. ลดความหนืดของเสมหะเพื่อให้เด็กสามารถทำให้การปฏิเสธได้ง่ายขึ้น

สำหรับเด็กเล็กพวกเขาส่วนใหญ่กำหนดยาเสพติดตามสมุนไพรและหายากคล้ายคลึงสังเคราะห์สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าปีน้ำเชื่อม "Gedeliks" และ "Ambroxol" จะเหมาะสม พวกเขาค่อย ๆ docume เสมหะและปรับปรุงการกำจัดออกจากปอด

อีกวิธีหนึ่งที่แนะนำจากการเกิดมาก - น้ำเชื่อม Bromgexin ยานี้ช่วยเพิ่มการทำงานของเยื่อบุผิวการคลัง Cilia บนพื้นผิวของหลอดลมเริ่มที่จะนำมูกไปสู่ระบบทางเดินหายใจอย่างแข็งขัน

น้ำเชื่อมมักจะกำหนดเป็นทารกมักจะกำหนด สร้างขึ้นบนพื้นฐานของใบไม้กวาดยาเสพติดได้พิสูจน์ตัวเองในการฝึกกุมารเวชศาสตร์ เขามักจะได้รับการกำหนดโดยแพทย์เมื่อได้ยินคำถามเกี่ยวกับวิธีการนำความเปียกในทารก

สำหรับเด็กอายุ 1 ปีถึง 3 ปี ACC สามารถดำเนินการได้ นี่คือยาสังเคราะห์ที่ใช้ acetylcysteine มันเป็นการต่อสู้อย่างมีประสิทธิภาพมากกับเมือกที่ยากลำบาก

นอกจากนี้ยังมีการเยียวยาที่มีประสิทธิภาพในวัยเด็กตั้งแต่ 1 ถึง 3 ปี - "Fluedice" ยานี้มีประสิทธิภาพเพราะช่วยนำความเปียกในเด็กเป็นเวลา 1 ปีเนื่องจากความจริงที่ทำลายการเชื่อมต่อซัลไฟด์ในเสมหะ การกระทำนี้นำไปสู่สารละลายเมือกและกำจัดง่ายจากหลอดลม

เด็กอายุตั้งแต่ 3 ปีขึ้นไปมักจะปล่อย "Perstusin" เขาเป็นที่รู้จักกันแล้วในหนึ่งทศวรรษและได้สร้างตัวเองเป็นวิธีการรักษาสากลเมื่อเสมหะจำนวนมากมีอาการไอของ Kola น้ำเชื่อมขึ้นอยู่กับสมุนไพรสมุนไพร แต่เนื่องจากเนื้อหาของเอทานอลต้องเจือจางด้วยน้ำเมื่อทาน

วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพอีกอย่างที่อายุ 3 ปีขึ้นไป - น้ำเชื่อม AMTERSOL มีสารสกัดจากชะเอมและ thermopsis มักจะกำหนดหลังจากกินวันละสามครั้ง

นวดและสูดดม

พิจารณาเทคนิคการนวดที่มีรายละเอียดมากขึ้นซึ่งใช้เมื่อมีอาการไอที่มีการชดใช้ในเด็กที่ได้รับการปรับปรุง การนวดชนิดที่เรียบง่ายและมีประสิทธิภาพคือการระบายน้ำ ออกแบบมาเพื่อกำจัดเมือกส่วนเกินออกจากปอด

สาระสำคัญของการนวดดังกล่าวคือด้วยการดำเนินการที่เหมาะสมที่เรียกว่า "ต้นไม้หลอดลม" ถูกทำให้ร้อน ต้นไม้นี้แสดงถึงพื้นที่ของระบบทางเดินหายใจซึ่งมีการตั้งอยู่ในหลอดลม เนื่องจากความร้อนของเหลวในหลอดลมเล็ก ๆ เริ่มเจือจางไหลไปสู่หลอดลมใหญ่ที่มันเข้าไปในหลอดลมและไอออก

การเคลื่อนไหวของการนวดยังมีส่วนช่วยในการเปิดใช้งานของ Cilias ที่สั่นไหวซึ่งตั้งอยู่บนพื้นผิวของหลอดลม เมื่อขับรถพวกเขาจับเมือกและแยกความแตกต่างไปยังทางออกของหลอดลม ดังนั้นหากผู้ปกครองสงสัยว่าจะนำความเปียกในทารกคุณสามารถลองใช้การนวดเช่นนี้ได้อย่างไร

ขั้นตอนการนวดดังกล่าวถัดไป:

  1. ใส่ลูกไว้บนท้อง ในเวลาเดียวกันหัวควรอยู่ใต้แผนกทรวงอก ทำเลที่สมบูรณ์แบบอยู่บนเบาะนอนอยู่บนหัวเข่าของหมอนวด
  2. การเคลื่อนไหวที่อบอุ่นอย่างอบอุ่นที่จะสับสนโดยทั้งหลังของทารกจากเอวไปจนถึงไหล่ ถูเพื่อใช้ไปสู่การพิงศีรษะ
  3. หลังจากหลังกลับบินไปเล็กน้อยคุณสามารถเริ่มต้นการแตะที่บริเวณปอดสลับพวกเขาด้วยการบีบเล็กน้อย คุณสามารถเคาะกับลูกเบี้ยวและขอบด้านในของฝ่ามือ
  4. ลองทารกทรวงอกหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่ในหัวใจ

หลังจากการนวดเด็กไม่สามารถรับการรักษาได้และควรได้รับการเสนอให้เขาดื่มที่อุดมสมบูรณ์

การนวดมีข้อห้ามที่อุณหภูมิสูง

การสูดดมเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพพอสมควร นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าส่วนผสมที่ใช้งานจะถูกส่งโดยตรงไปยังที่ง่ายผ่านการเลี่ยงกระแสเลือดและไม่มีผลกระทบด้านลบต่อระบบทางเดินอาหาร

เราจะไม่พิจารณาสูดดมผ่านมันฝรั่ง การสูดดมประเภทนี้เรานำมาประกอบกับวิธีการพื้นบ้าน ในบริบทของการสูดดมเราจะพิจารณาขั้นตอนนี้โดยใช้ Nebulizer

มีกลุ่มโซลูชั่นต่าง ๆ ที่มีผลในเชิงบวก พวกเขาได้รับการออกแบบมาเพื่ออำนวยความสะดวกสถานการณ์เมื่อเสมหะจำนวนมากมีลูก พิจารณากลุ่มเหล่านี้ในรายละเอียดเพิ่มเติม:

  1. โซลูชั่นเกลือ ซึ่งอาจรวมถึงทางกายภาพ Salor Aqua น้ำแร่บางประเภทที่ขายในร้านขายยา ผลของการแก้ปัญหาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความสามารถในการเจือจางเมือกและให้ความชุ่มชื้นทางเดินหายใจเพื่ออำนวยความสะดวกให้กับรัฐ
  2. โซลูชั่นอัลคาไลน์ น้ำแร่ประเภท "Borjomi" หรือ "Essentuki" โซลูชั่นดังกล่าวเอาการยกระดับปอดและนำไปสู่การแยกเมือกจากผนังของหลอดลม
  3. broncholitics. เหล่านี้เป็นยาเสพติดเช่น "berodual", "ventoline" และบางคนอื่น ๆ พวกเขาลบอาการกระตุกของปอดและอำนวยความสะดวกในการหายใจ
  4. mukolithics ซึ่งอาจรวมถึง "ACC", "Fluimucil" การสูดดมกับพวกเขาลดความหนืดของเสมหะปล่อยออกมา
  5. mukokinetics เหล่านี้เป็นยาเสพติดเช่น "Lazolyvan" "Ambroben" ยาเหล่านี้เปิดใช้งานการทำงานของ cilia บนพื้นผิวของหลอดลมเนื่องจากเมือกเริ่มเคลื่อนไหวมากขึ้นในทิศทางของหลอดลมและระบบทางเดินหายใจ

น้ำเชื่อมเข้าเข้ามาไม่เหมาะสำหรับการสูดดม

วิธีการพื้นบ้าน

เราต้องการเตือนว่าวิธีการรักษาของประชาชนไม่ควรถูกแทนที่โดยแพทย์ที่แพทย์กำหนดไว้ การประยุกต์ใช้แม้กระทั่งสมุนไพรที่ธรรมดาที่สุดอาจทำให้เกิดผลที่ไม่คาดคิด

ดังนั้นการใช้งานควรเรียบร้อยระวังด้วยการสังเกตภาคบังคับของปฏิกิริยาของทารก ในบรรดาวิธีการรักษาพื้นบ้านที่ได้รับความนิยมมากที่สุดใช้เมื่อเด็กไม่สามารถขุดเสมหะได้ดังต่อไปนี้สามารถแตกต่าง:

  1. สิ้นเปลืองพนักพิงและหน้าอกไปยัง UCE สีทอง
  2. ถูขาหยุดด้วยส่วนผสมของกระเทียมดิบพร้อมเนย
  3. รับประทานน้ำมันอัลมอนด์สามหยดสามครั้งต่อวันหลังอาหาร
  4. การสูดดมไอระเหยของมันฝรั่งชงสดใหม่
  5. การใช้การแช่ของต้มในสัดส่วนที่เท่ากันของต้นกล้าแม่และแม่เลี้ยงรากชะเอม

656758768

ขอร้องอย่างเร่งด่วนต่อแพทย์

ในบางกรณีจำเป็นต้องหันไปหาหมอหรือให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินอย่างเร่งด่วน ความช่วยเหลือในทันทีในเด็กทารกต้องใช้สถานการณ์:

  • เสมหะลงไปเมื่อไอมีสีเขียวสีแดงหรือสีแดง
  • การปรากฏตัวของนกหวีดและเสียงฮืด ๆ ด้วยไอที่เข้มแข็ง
  • การปรากฏตัวของความสั้นของความสั้นหรือตะคริว

คำแนะนำที่เป็นประโยชน์

เพิ่มความชื้นที่ทารกตั้งอยู่ นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะในฤดูหนาวเมื่อความร้อนกลางแห้งอย่างยิ่ง ความชื้นปกติควรมาจาก 45% เป็น 60% ความชื้นนี้ยากที่จะบรรลุเพียงแค่แขวนสิ่งที่เปียกในห้อง ดังนั้นจึงเป็นที่พึงปรารถนาที่จะซื้อความชื้นพิเศษ

หากมีการสังเกตอาการไอที่มี mocroid ในทารกถึงเวลาที่จะเริ่มให้น้ำหากคุณไม่มีเวลาเริ่มทำ ส่วนเพิ่มเติมของของเหลวจะช่วยลดความหนืดของเสมหะและปรับปรุงการทำลายล้างของมัน

หากเด็กเล็กมีเสมหะจำนวนมากในช่วงไอเป็นไปได้ที่จะล้างจมูกด้วยน้ำเค็มหรือน้ำเกลือ มันจะช่วยหลีกเลี่ยงการตัดเยื่อเมือก

บทสรุป

เปียกสามารถทำให้เกิดความวิตกกังวลจากทารกลดความอยากอาหารและการนอนหลับที่เลวร้ายลง นอกจากนี้การหาเสมหะในปอดสามารถทำให้รุนแรงขึ้นการพัฒนาของโรคหรือเพิ่มโอกาสในการเกิดซ้ำ

ด้วยเหตุนี้ด้วยเหตุนี้ด้วย Mocrium ในปอดจะต้องดิ้นรน หากทารกไม่สามารถเจือจานได้อย่างอิสระเขาต้องการความช่วยเหลือ การใช้ประโยชน์จากคำแนะนำของเราคุณจะเร่งการกู้คืนและอำนวยความสะดวกในการกำจัดเมือก

แนวทางสมัยใหม่ในการรักษาอาการไอในเด็ก

บทความ

ตีพิมพ์ในวารสาร: "การปฏิบัติในเด็ก", ธันวาคม 2011, p. 20-22

o.V Gonarova, L.S. Nikonova, R.P. Prokhorenkov, FSBI "องค์กร TSNII และการให้ข้อมูลของสุขภาพ" กระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซีย

ในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งอายุตั้งแต่อายุยังน้อยการเลือกยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่ส่งผลกระทบต่อสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินหายใจที่คมชัด (Ori) มี จำกัด มาก การรักษาตามอาการที่ทำมากที่สุดที่มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาไข้จมูกน้ำมูกไหลไอ เพื่อจุดประสงค์นี้ยาลดไข้ Decongestants เช่นเดียวกับยาเสพติด "จากอาการไอ"

การพัฒนาที่ ori การอักเสบของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจนำไปสู่ความพ่ายแพ้ของเยื่อบุผิวที่สั่นไหว, การละเมิดการก่อตัวของความลับของ tracheobronchial และการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบเชิงคุณภาพ ขึ้นอยู่กับกลไกของการกระทำยาเสพติดทั้งหมดสำหรับการรักษาอาการไอแบ่งออกเป็นเสมหะตัวแทนต้านการต่อต้านและกล้ามเนื้อ

expectorant หมายถึง รวมถึงสารสกัดสมุนไพรสมุนไพร (ALTA, โป๊ยกั๊ก, ออริกาโน, Plantain, Rosyanka, ชะเอม, สีม่วง, โหระพา, thermopsis), trinhydrate ความร้อนและไอโอไดด์ พวกเขากระตุ้นการกำจัดการหลั่งหลอดลมจากระบบทางเดินหายใจโดยลดความหนืดในขณะที่เพิ่มปริมาณและระดับความชุ่มชื้น สารสกัดจากผักรวมอยู่ในน้ำเชื่อมหยดและแท็บเล็ตไอมักจะรวมกับเอฟเฟกต์ห่อหุ้ม การใช้สำหรับการรักษาอาการไอของการเตรียมต้นกำเนิดของพืช (Phytopreparations) ได้รับการพิจารณาในอดีตในอดีตที่ยอมรับได้ในกุมารเวชศาสตร์ แต่ผลกระทบของยาเหล่านี้สั้นเป็นผลมาจากการรับขนาดเล็กของขนาดเล็กที่จำเป็น ปริมาณที่เพิ่มขึ้นในครั้งเดียวอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และในบางกรณีอาเจียน นอกจากนี้ตามที่ศาสตราจารย์ G.A Samsyginina Phytopreparations ที่มีการทำห่อหุ้มและการดำเนินการเสมหะในประสิทธิภาพของพวกเขาเกินกว่าการกระทำของยาหลอกเล็กน้อย เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าประการแรกยาเสพติดของกลุ่มนี้สามารถเพิ่มปริมาณความลับของหลอดลมซึ่งเด็กเล็กไม่สามารถรั่วไหลได้อย่างอิสระซึ่งตามที่ศาสตราจารย์ O.V Zaitseva นำไปสู่การละเมิดฟังก์ชั่นการระบายน้ำของปอดและการติดเชื้อที่จริงแล้วผลกระทบต่ออาเจียนและศูนย์ไอสามารถนำไปสู่ความทะเยอทะยานโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเด็กมีความเสียหายต่อ CNS [1]

เช่น ของเก่า โดยทั่วไปใช้ยาเสพติดแบบอื่น ๆ ของการกระทำกลางรวมถึงการเตรียมการรวมที่มีทั้งการต่อต้านการต่อต้านและเสมหะ แต่การประเมินประสิทธิภาพของยาเสพติดรวมที่ใช้ในการรักษาอาการไอในผู้ใหญ่แสดงให้เห็นว่าการผสมผสานดังกล่าวไม่ได้ปรับปรุงการหักบัญชีของเสมหะและในเวลาเดียวกันสามารถลดตัวบ่งชี้ของการทำงานของการหายใจภายนอก [2]

mukolitiki สิ่งเหล่านี้กำลังเตรียมการกับการดำเนินการต่อพ่วงที่มีประสิทธิภาพซึ่งเจือจางความลับหลอดลมเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเมือก มันเป็นการรักษาด้วยปมุตในวันนี้ใช้เวลาหนึ่งในสถานที่ชั้นนำในการรักษาโรคโอริในเด็กเนื่องจากมันถูกนำไปสู่การทำให้บริสุทธิ์อย่างรวดเร็วของระบบทางเดินหายใจจากการหลั่งหลอดลมหนาที่สะสมได้ซึ่งนำไปสู่ความละเอียดที่รวดเร็วของสภาพพยาธิสภาพ .

ในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งอายุตั้งแต่อายุยังน้อยเมื่อการสะท้อนอาการไอมักแสดงออกอย่างอ่อนเพื่อช่วยให้เด็กทำความสะอาดเสมหะขอแนะนำให้รวมแป้งกับ Kinesitherapy (ระบบทางเดินหายใจและนวดทรวงอก) จึงมั่นใจได้ว่าการระบายน้ำไม้หลอดลมที่มีประสิทธิภาพ [ 3] ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงของการบริหารการสูดดม Bronchi ของ mucolyts ไม่แนะนำให้ไม่กระตุ้นหลอดลม

ยุทธวิธีการรักษา

แพทย์เมื่อเลือกการวิเคราะห์การบำบัดอาการไอ: ประเมินความถี่ความเข้มความเจ็บปวดการปรากฏตัวของเสมหะและตัวละครของมัน

ด้วยไอแห้งไอ เมื่อ scarlet sputum ไม่หนึบหนึบจะใช้ยาเสมหะ ในอายุน้อยตามที่กล่าวไว้ข้างต้นพวกเขาใช้กับการดูแลที่ดี ในทางทฤษฎีแล้วไอแห้งเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการแต่งตั้งเครื่องมือต่อต้านการต่อต้าน แต่บ่อยครั้งที่ความเย็นตัวละครของไอจะเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในที่เปียกซึ่งวิธีการเหล่านี้มีข้อห้าม [2]

ด้วยอาการไอ "เห่า" แห้ง (มักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในระหว่างกล่องเสียงอักเสบ) เด็กต้องสงบลงสร้างความชื้นสูงในห้องทำให้เด็กที่มีอ่างอาบน้ำร้อนบ่อยขึ้นเพื่อให้ชาอุ่นน้ำแร่ร้อนใช้การสูดดมดว้าง

ในการรักษาอาการไอหยาบแห้ง (ลักษณะส่วนใหญ่ของ tracheitis) ดีกว่าที่จะผสมผสานการสูดดมดาวเหยื่อกับยาที่เจือจางเสมหะ (musolithics) วิธีการดังกล่าวอธิบายจากความจริงที่ว่าในเด็กเล็กอาการไอที่ไม่ก่อผลมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งเนื่องจากความหนืดเพิ่มขึ้นของความลับหลอดลมและวัตถุประสงค์ของการรักษาคือการละลายเสมหะลดการยึดเกาะ

การรักษาอาการไอเปียก ประกอบด้วยการใช้วิธีการเสมหะ (ด้วยความระมัดระวังในเด็กเล็ก) การสูดดมและ mucolyts เด็กปฐมวัยไม่สามารถชื่นชมยินดีในเสมหะที่เกิดขึ้นได้อย่างมีประสิทธิภาพ Mulcolics ในทางตรงกันข้ามกับยาเสมหะทำจริงไม่เพิ่มปริมาณเสมหะ เอฟเฟกต์ขยันของพวกเขาขึ้นอยู่กับการรั่วไหลของพันธะเปปไทด์ของโมเลกุลโปรตีนหลอดลม Mulcolites ลดความหนืดของไม่เพียง แต่เป็นความลับของหลอดลมเท่านั้น แต่ยังแยกออกจากไซนัสที่ชัดเจนของจมูกอำนวยความสะดวกในการทำลายเสมหะและเมือกลดอาการไอ

ด้วยไอที่มีหนาความหนืดเปียกเปียก mulgarists ยังได้รับการกำหนด

ในการปฏิบัติในเด็ก Flourisure ACC (Sandoz Company) ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในโลกซึ่งเป็นสารที่ใช้งานของ Acetylcysteine ​​ซึ่งมีผลต่อการเจือจางโดยตรงต่อเสมหะเพื่อลดความหนืดและการฟื้นฟูสมบัติการฟื้นฟู เอฟเฟกต์นี้เกี่ยวข้องกับความสามารถของกลุ่ม Sulfhydryl ของ Acetylcystein เพื่อทำลายพันธะซัลไฟด์ของเสมหะกระพือปีกที่เป็นกรด คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาที่สำคัญอีกประการหนึ่งของ acetylcysteine ​​เป็นผลต้านอนุมูลอิสระ (อนุมูลอิสระเป็นกลาง [4] ความปลอดภัยของการใช้ acetylcisteine ​​ในเด็กได้รับการยืนยันจาก 34 การศึกษาระหว่างประเทศกับการมีส่วนร่วมของเด็ก 2064 คนอายุ 2 เดือนถึง 17 ปี [5]

การเตรียมการของ ADC นั้นมีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดฟู่แกรนูลสำหรับการเตรียมสารละลายสำหรับการบริโภค (เด็กที่แนะนำจาก 2 ปี) การแก้ปัญหาสำหรับการใช้ทางหลอดเลือดดำและเข้ากล้ามเนื้อ (ดูตาราง) บริษัท ได้พัฒนารูปแบบเด็กใหม่ของ ADC - เม็ดสำหรับการเตรียมน้ำเชื่อมซึ่งช่วยให้คุณสามารถใช้แป้งนี้ได้อย่างกว้างขวางมากขึ้นด้วยพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจในเด็ก ACC (เม็ดสำหรับการเตรียมน้ำเชื่อม) ตามคำแนะนำของแพทย์สามารถนำไปใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ยาเสพติดมีคุณสมบัติออร์เซลล์ที่น่ารื่นรมย์ไม่มีน้ำตาลและแอลกอฮอล์

ดังนั้นการดำเนินการรักษาอาการไอในเด็ก (ด้วยการก่อตัวของความลับที่หนืด) กับยาเสพติดมัดโมเดิร์นหมอยังดำเนินการบำบัดพยาธิวิทยา ACC เป็นปกติสมบัติการไหลของความลับของหลอดลมช่วยอำนวยความสะดวกในการแยกเปียกช่วยลดความมึนเมา [9] ยาเสพติดที่แตกต่างกันของยาเสพติดทำให้สามารถนำไปใช้ในเด็กได้สำเร็จรวมถึงอายุตั้งแต่อายุยังน้อย

ข้อดีของ Acetylcysteine ​​(ACC):

  • ผลกระทบโดยตรงต่อเสมหะซึ่งนำไปสู่การปล่อยอย่างรวดเร็วและในที่สุดก็กำจัดอาการไอ [6];
  • ความสามารถในการแก้ปัญหาเสมหะของชนิดใด ๆ (จากเยื่อบุถึงหนอง) ซึ่งช่วยให้ยาเสพติดในระหว่างการติดเชื้อทางเดินหายใจเป็นสาเหตุของไวรัสและแบคทีเรีย [7];
  • ความเป็นไปได้ของการใช้ในการติดเชื้อแบคทีเรียในองค์ประกอบของการรักษาที่ซับซ้อนพร้อมกับยาปฏิชีวนะซึ่งนำไปสู่การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลาของโรค [8]

ตารางการใช้ยาของยาเสพติด ATSC

acs
ผู้ใหญ่วัยรุ่น 14 ปี 200 มก. 2-3 ครั้งต่อวันถึง 600 มก. 1 ครั้งต่อวัน (400-600 มก. ต่อวัน)
อายุ 6-14 ปี 200 มก. 2 ครั้งต่อวัน 100 มก. วันละ 3 ครั้ง (300-400 มก. ต่อวัน)
อายุ 2-5 ปี 100 มก. 2-3 ครั้งต่อวัน (200-300 มก. ต่อวัน)

รายการอ้างอิง:

  1. Zaitseva O.V ทางเลือกที่มีเหตุผลของการบำบัดด้วยหินในการรักษาโรคของอวัยวะทางเดินหายใจในเด็ก // RMH, 2009
  2. Tastenko V.K การวินิจฉัยแยกโรคไอในเด็กและการรักษา // การเข้าร่วมแพทย์, 2008, หมายเลข 3
  3. Simonova O.I คุณสมบัติของการใช้งานประเภทของการกระทำในการปฏิบัติของกุมารแพทย์ // คำถามของกุมารเวชศาสตร์สมัยใหม่, 2011, ฉบับที่ 10, หมายเลข 1
  4. Behr J. , Maier K. , Degenkolb B. และคณะ สารต้านอนุมูลอิสระและผลกระทบทางคลินิกของ Nacetylcyste ในปริมาณสูงใน FibringSalveolitis การบำบัดเสริมการบำรุงรักษาภูมิคุ้มกัน // J. RESTIR crit Care Med., 1997; 156: 1897-1901
  5. duijvestijn y.c.m. และคณะ Acetilcisteina Y Carbocisteina Para Las Infecciones Agudas De Las Vias Aereaas Superiales E Inforedes EN Pacientes Pediatricos Sin Enfermedad Broncopulmonar Croonica (Revision Cochrane Traducida) EN: Biblioteca Cochrane Plus 2009, Numero 2
  6. Kakhnovsky Im. , Hotel O.V. การประเมินผลของ Acetylcysteine ​​เกี่ยวกับคุณสมบัติการไหลของเสมหะ // ทางเภสัชวิทยาคลินิกและการรักษา, 1997, หมายเลข 6
  7. Bellan Yu.B. Acetylcistein - ความเป็นไปได้ของการใช้งานทางคลินิก // Bulletin รัสเซียของ Perinatology และกุมารเวชศาสตร์, 2011, หมายเลข 5
  8. Bellomo G. , Giudice S. ควบคุมการศึกษาเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรวมกัน thiamphenicolacetylcysteste ในการบริหารช่องปากในการติดเชื้อทางเดินหายใจในกุมารเวชศาสตร์ // กุมารเวชศาสตร์คลินิก, 1972; 54: 30-51
  9. Zaitseva S.V. , Lokshina e.e. , Zaitseva O.V และอื่น ๆ รูปแบบการใช้ยาใหม่ของ acetylcysteine ​​ในเด็กที่มีโรคระบบทางเดินหายใจที่คมชัด // แพทย์, 2010, หมายเลข 8

ความคิดเห็น

(มองเห็นได้โดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่ได้รับการตรวจสอบโดยคณะบรรณาธิการของทองแดง)

Добавить комментарий