Desteklenen (Sugantivariküler) Extrasystole: Günde oran, tehlike ve tedavi

Oluşma nedenleri

NJE birçok nedenden dolayı gelişir. Banal hapşırma ya da korku bile miyokardında olağanüstü bir azalmaya neden olabilir. Extrasystole'ün en sık görülen failleri çeşitli kalp hastalığıdır: iskemik hastalık, kardiyomiyopati, konjenital ve edinilmiş mengeneler, miyokarditler, perikarditler, kronik kalp yetmezliği vb.

Ayrıca, sugantivariküler extrasystole, aşağıdaki faktörler, koşullar ve hastalıklar altında da gelişmektedir:

  • Vejetatif düzenlemenin ihlali (özerk disfonksiyon sendromu);
  • fiziksel ve duygusal stres;
  • nevrotik bozukluklar;
  • Gastrointestinal gastrointestinal hastalıkların hastalıkları için kalp sinirlerinin refleks tahrişi: Peptik ülser hastalığı
  • Kötü alışkanlıkların varlığı;
  • Kahve sahibi;
  • Tabletler alma: Antidepresanlar, psikostimüller iştahı azaltmak için, vazokonditatif nazal damlacıkları, yüksek basınçlı ilaçlar. Bazı durumlarda bazı antiaritmik ajanlar bile NJE'ye neden olur;
  • bulaşıcı hastalıklar;
  • Solunum sisteminin ağır hastalıkları: bronşiyal astım, kronik bronkozest akciğer hastalığı;
  • Endokrin Gövdelerinin Patolojisi: Graves hastalığı, Tiroidel Hashimoto, Diyabet;
  • minerallerin gövdesinde aşırı veya dezavantaj (kalsiyum, magnezyum, sodyum);
  • Göğüs yaralanmaları.

Bazı durumlarda ritim bozulmasının nedeni tespit edilemez. Ardından "NJA açıklamış etiyolojisi" tanı koymak.

Günlük Dini Extrasistol Norm

NJE oranını kurmayı başardıkları büyük ölçekli klinik çalışmalar yapıldı. Sağlıklı bir insanda, kardiyolojik patoloji olmadan, günde ekstazistolün asaletinin normu yaklaşık 200-300'dür. Böyle bir sayıda NJE sağlık tehlikelerini temsil etmiyor.

Sınıflandırma ve türler

Farklı özelliklerle ayrılmış birçok NJE türü vardır.

Nabızın kaynağına bağlı olarak, atriyal ekstrüzyonlar ve ekstrüzyon (EC) bir atriyoventriküler (AV) bir bileşikten izole edilir. Miktar ile, tek ve çift'i ayırt eder. Üst üste üç ve daha fazla es, taşikardi ("koşu" olarak da adlandırılan "olarak adlandırılır) olarak kabul edilir.

Hastalarımda, genellikle EKG fenomenini allrithmi olarak gözlemlerim - extrasystole'nin düzenli olarak ortaya çıkması. Aşağıdaki türleri var:

  • Bigminiya - Kalbin her normal azaltılmasından sonra ES kardiyogramındaki görünüm (bu fenomen hakkında daha fazla oku)
  • Trigemia - her ikinci kompleksten sonra;
  • Quadrgeminia - her üçüncü kompleksten sonra.

Nedenine bağlı olarak, aşağıdaki türler ayırt edilir:

  • Fonksiyonel - egzersiz, refleks etkileri;
  • Organik - kalp hastalığı ile;
  • toksik - ilaçların aşırı dozunda;
  • Mekanik - yaralanmalarla.

Tek ekstrüzyonlar

NJE'nin en iyi huylu versiyonu, çoğunlukla sağlıklı kişilerde meydana gelen, Tek supricentariküler ekstrüzyonlar. Neredeyse her zaman bir kişi için farkedilmeden geçerler ve sağlık için bir tehdit oluşturmazlar.

Sık semptomlar

Hastalarımın çoğu, sucecentaricariküler extrasystole, semptomları olmadan gizleniyor. Ve yine de, hastalığın uzun süreli bir seyri ile, bazı insanlar bir korku, hoş olmayan solma duyguları, kalbin çalışmalarında kesintiler, göğüste "haddeleme" yaşayabilir. Kalp hastalıklarından muzdarip olan hastaların bir kısmı kısa vadeli zorluktan nefes alma, baş dönmesi ve zayıflık konusunda şikayet ediyor. Bazen terleme ve ısı var.

EKG'de belirtiler

Desteklenen extrasystole, kardiyogramı tanımak çok kolaydır. Temel İşaretler:

  • Patolojik deforme olmuş bir dişin olağanüstü (ekstrüzyonsal) görünümü ve onu değiştirilmemiş QRST kompleksi;
  • Bir telafi edici duraklama, yani filmdeki düz çizgi varlığı.

Farklı uçlar halinde, P'nin PE'nin farklı bir formu vardır, böyle bir fenomen siyasi optik extrasystole denir. Yüksek olasılıkla tespiti bir kalp veya akciğer hastalığını gösterir ve daha ayrıntılı tanı gerektirir.

Ekg

Olağanüstü bir dişlerden sonra, QRST kompleksi yoktur. Bu, engellenen atriyal extrasystole olduğunda olur. Atriyoventriküler bir bileşikten es, R'nin dişlerinin T. T'nin katmanlarından dolayı tüm kayıtlarda negatif olup olmadığı gerçeğiyle karakterize edilir.

EKG'nin çıkarılması sırasında, extrasystole neden olamaz. Bu nedenle, onları "yakalamak ve ne sıklıkta olduklarını öğrenmek için, hastalarıma halter izlemeyi tayin ederim. Eşlik eden hastalıklarla birlikte, bir kişi kalbin bir ultrasonu (ECCG) yapar.

Denetçilik ESS'den sonra ventrikülerden daha az süren duraklatır.

Tedavi: ne zaman, nasıl ve ne

Destekleyici ekstrasiyoller neredeyse her zaman iyi huyludur. Kalbin olağanüstü kısaltmaları bekar ise, herhangi bir semptom eşlik etmemektedir ve ciddi ritim ihlallerinin oluşumunu kışkırtmaz, DiNoRakopkop ekstrasistolisinin tedavisi gerekli değildir. Asıl şey onun nedeni ile uğraşmaktır.

NJE hastanın durumunu kötüleştirdiğinde, ilaç tedavisini öngörüyorum. ES'nin sonlandırılması için en etkili hazırlıklar beta-adrenoblamlardır - "bisoprolol", "metoprolol". Kullanımlarına ilişkin kontrendikasyonlarda (örneğin, şiddetli bronşiyal astım), hastayı yavaş kalsiyum kanallarının blok plakalarına çeviririm - "Verapamil", "diltiaze". Extrasystole ilaçlarının nasıl davranılacağı hakkında, burada okuyun.

Halk yöntemlerine gelince, bugün etkinliklerine inandırıcı bir kanıt yoktur. Uygulamamda hastaya hiçbir şekilde Halk Tıbbı'nın geleneksel tedavisini değiştirmeyin. Farklı bir fikriniz varsa, burada kendinizi buradaki materyalle tanıymanızı öneririz.

NJE'nin gelişimi duygusal stres veya nevrotik bozuklukla ilişkilendirilirse, yatıştırıcı içerebilir ve bir psikoterapistle randevu alabilirsiniz.

Terapinin başarısının ana kriterleri semptomların durdurulması ve hastanın durumunun normalleşmesidir.

Nadir durumlarda, ilaç tedavisi beklenen olumlu bir etkiye sahip olmadığında, cerrahi müdahale uygulanır, özellikle de radyo frekansı kateter ablasyonu gibi bir teknik uygulanır. Genelde genç hastalara böyle bir operasyon atarım, çünkü ciddi komplikasyonlar geliştirme riski yaşla birlikte, ölüme kadar artar.

Son derece nadirdir, yaşam endikasyonlarına göre, bir açık erişim işlemi, olağanüstü darbelerin oluşturulduğu meme diseksiyonu ve bir miyokardın bir kısmının çıkarılması ile gerçekleştirilir.

Tehlikeli yeterincearik ekstrüzyonlar ve sonuçları nelerdir?

Olağanüstü destek gücü ekstrasyistollerin kendileri hayal etmiyor Tehlike Bir kişinin hayatı için ve genellikle farkedilmeden kalmaktadır. Bununla birlikte, daha ağır ritim arızalarının ortaya çıkmasını kışkırtabilirler: Supertrokal taşikardi, fibrilasyon ve çırpınan atriyal, bu da kan basıncında keskin bir düşüşe yol açar, kan besliğinin miyokardına bozulması ve kalpte kan pıhtılaşma riskini arttırır. Sık sık gözlendi kombinasyon Sinüs taşikardi ile nje.

En olumsuz olan uzun vadeli politik ve engellenmiştir.

Remanthortic ekstrazizmasının sonuçları, iskemik kalp hastalığı, kronik kalp yetmezliği, vb. Varlığı ile belirlenir. Ritmin ihlali neredeyse herhangi bir komplikasyona neden olmaz.

Uzman Konseyi

NJA'nın en sık olduğu gerçeğine rağmen, nispeten zararsız olduğuna rağmen, semptomlar eşliğinde (solma hissi, kalbin işinde, baş dönmesi, aptallık duyguları, aptallık hissi), bir doktora danışmanız gerekir. Kardiyoloji ve diğer hastalıklar için de dahil olmak üzere sebepleri netleştirin. Hastalarıma, NJE'nin tedavisinde önemli bir anlamın nedensel faktörü ortadan kaldırmak zorunda olduğunu açıklamaya çalışıyorum. Bu nedenle, yaşam tarzını değiştirmek için önerilerde bulunuyorum: Sigarayı bırakmanız gerekir, güçlü stresten kaçınmaya çalışın, alkol ve kahveyi önemli ölçüde sınırlandırır. Bir kişinin ilaç ilaçlarının arka planına karşı NJE belirtileri varsa, bunun hakkında bir doktor söylemek gerekir. İlacın dozajının veya değiştirilmesinin azaltılması genellikle extrasystole'den kurtulmaya yardımcı olur.

Klinik durum

Hızlı kalp atışı konusundaki şikayetlerle 33 yaşında bir adam, "Ferans" nın periyodik duyumları ve son 3 hafta boyunca kalbin çalışmalarındaki kesintiler bana itiraz etti. Hiçbir ilaç bağımsız olarak kabul etmiyor. Sigara içmez, alkol kullanmaz. Genel bir muayene, yüksek kalp atış hızı (dakikada 105 atış) ve kan basıncında bir artış - 140/80 mm Hg. Sanat. Konuşma sırasında, hastanın karakteristik olmayan sinirlenmesine ve Puckglasie'sine dikkat çektim. Akrabalardaki hastalıkların varlığı hakkında bir soru varsa, bir adam babanın esaslı hastalıktan muzdarip olduğunu belirtti. Halter İzleme EKG atandı. Sinil taşikardi, Atriyal extrasystolia Bigeninia türünde, çok sayıda tek olağanüstü kısaltma (967) bulundu. Tiroid bezi (tükürük) kontrol etmek için endokrinoloğa yönlendirildi. Bir uzmanın tavsiyesinde, bir ultrason çalışması yapıldı ve hormonal testler için kan alındı. Elde edilen sonuçlar: PIN'teki diffüz artışı, TSH seviyesinde azalma, serbest T4 konsantrasyonunu artıran, yüksek antikor titrelerinin TTG reseptörüne kadar. Doğrulanmış dağınık toksik guatr . Mercazolil terapisi, hormon seviyelerinin daha sonra kontrolü ile atanır. Kalp atışı ve mücadeleyi dışa aktarmak için, beta-adrenerboators önerilir ("bisoprolol").

Sonuç

"Neckwarce Extrasystole" tanı duymak, paniğe gerek yoktur. Çok fazla olasılıkla, yaşam tarzınızı biraz ayarlarsanız, NJE kendi başına tutulacaktır. Bununla birlikte, çok anlamsız davranmak gerekli değildir, çünkü o zamandan beri uzun süre olumsuz etkilerin gelişimi. Kendi refahınıza odaklanmak çok önemlidir: Saldırılar hızla ve parlak rahatsızlıklara neden olduğunda, bir kardiyoloğa danışmanız gerekir.

Desteklenen Extrasystole

Makale, bilgi amaçlı bir uzman tarafından hazırlanır. Kendi kendine ilaç vermemenizi iddia ediyoruz. İlk belirtiler göründüğünde - doktorunuza başvurun. Okumayı öneririz: "Neden kendi kendine ilaçla meşgul olamaz?".

Desteklenen Extrasystole - Bu, iletken kalp sistemi dışında, yani atriyumda veya atriyoventriküler bir bileşikte, kalp atımlarının oluşumunda kendini gösteren bir kalp atış hızı bir düzenlemesidir. Hem kardiyopatologlar hem de kesinlikle sağlıklı insanlar olan insanlarda tuhaf ekstrasistoliyi tespit etmek mümkündür.

Bu tip kalp ritmi bozuklukları, periyodik olarak, bir kişi kalbin çalışmalarında kesintiler yaşar, bazen hava eksikliği, nefes darlığı hissi vardır. Bazı durumlarda, insanlar, EKG'nin planlanan yürütülmesinden sonra bu problemi öğrendiklerinden şüphelenmiyorlar bile insanlar bile.

İçerik:

Desteklenen Extrasystole Belirtileri

Desteklenen Extrasystole Belirtileri

Supertortik ekstrasistolinin belirtileri, kardiyopatolojinin varlığına bağlı olarak değişebilir.

Bazen kalp atış hızı bozuklukları kesinlikle asemptomatik olarak devam eder ve bazen hasta aşağıdaki şikayetleri yapabilir:

  • Kalbin çalışmalarında periyodik olarak ortaya çıkan kesinti hissi, norm içinde bir kişi kendi kalp atışını hissetmemelidir. Bazen insanlar, içerideki kalbin "döndüğü" hissine sahip olduklarını söylüyorlar. Bu, bir ekstrasiyötasyon bölümü sonrası gerçekleştikten sonra, ardından telafi edici bir kalp ivmesi ile açıklanmaktadır. Darbeyi algılayan onun adamı.

  • Isının gelgitlerinin görünümü, terleme.

  • Bazen telaffuz edilen zayıflık ve baş dönmesi meydana gelebilir.

  • Periyodik olarak, hastalar nefes darlığı yaşıyorlar ve havadan yoksun hissetmeleri. Paralel olarak, bir kişi kendi ölümünden panik korkusu hissi ortaya çıkarır.

Semptomların ciddiyeti, organik kalp lezyonunun varlığına bağlıdır.

Destek Devlet Extrasystole Nedenleri

Süpertortik ekstrazistolinin nedenleri, aşağıdakiler de dahil olmak üzere 7 büyük gruba ayrılır:

  1. Ekstrasiyoloji kardiyak etiyolojisi. Bu grup, kalbin bunları veya diğer hastalıklarından kaynaklanan dini ekstrüzyonlar içermektedir:

    Kalbin kalbinin hastalıkları olan kalp ritmi bozukluklarının gelişmesine neden olan hastalıklardır.

  2. İlaç alımından kaynaklanan ekstrüzyonlar. Bu bağlamda, diüretik ve kalp glikozitleri gibi ilaçlar tehlikelidir.

  3. Vücuttaki elektrolit oranlarının ihlali.

  4. Dış faktörlerin etkisinden kaynaklanan ekstrüzyonlar. Bu grup, alkollü içeceklerin, sigara içmenin, ilaç alımının, aşırı hobilerin kafein içeren sıvıların, akut yiyeceklerin kötüye kullanılmasından dolayı kalp atış hızı bozuklukları içerir.

  5. Bitkisel sinir sisteminin düzenlenmesinin ihlalleri.

  6. Endokrin bezlerinin başarısızlığından dolayı vücuttaki hormonal bozukluklar, adrenal bezler. Şeker diabetes, suprazlodge extrasystole'ye yol açabilir.

  7. Açıklanamayan etiyolojinin süpermitroklorik ekstrasistolini ayrı ayrı tahsis edin. Bu durumda, ritim bozuklukları, yüklenemeyen sebeplerden dolayı ortaya çıkar.

Üst düzey ekstrasistol teşhisi sağlayan ana yöntem EKG'dir.

Remantootic Extrasistoly tedavisi

Remantootic Extrasistoly tedavisi

Diçinin Tedavisi Extrasistolia, bir kişinin hissettirdiği kalp ritmi bozuklukları semptomları olup olmadığına ve kalbin başka hastalıkları olup olmadığı konusunda bağlıdır.

Kardiyopatolojinin olmadığı durumlarda ve kalp ritminin ihlalleri asemptomatiktir, doktorlar standart önerilerle sınırlıdır.

İçerirler:

  • Kafein ile keskin yemeklerin ve içeceklerin kullanımını kısıtlamak. Ayrıca güçlü çay ile de taşınmamalıdır.

  • Orta derecede fiziksel eforla sağlıklı bir yaşam tarzını korumak.

  • Sigara içmenin reddedilmesi, narkotik maddelerin kullanımı ve alkollü içecekler.

Süperstruiller extrasystole'nin ana tehlikesi, atriyal flutter kışkırtmasıdır. Bu, sırayla inme, enfarktüs, damarların ve diğer kardiyovasküler felaketlerin tıkanmasına neden olabilir. Bu nedenle, doktor herhangi bir ilaç reçete olmasa bile, bu öneriler takip edilmelidir.

Extrasystole herhangi bir hastalıktan kaynaklandığında, daha sonra tüm kuvvetler tedavisi için gönderilmelidir, çünkü kalp ritmi bozukluklarını ortadan kaldırmak mümkün olamaz. Genellikle bu tür hastalar bir nöroloğun kontrolüne tabidir. Relanium ve Rudotel gibi bir yatıştırıcı resepsiyonu reçete ederler. Bazı durumlarda, bu ilaçlar, bitki kökeninin güven verici ücretleri (Melissa, bir boyama, bir şakayık tentür) ile değiştirilir. Kalp atış hızı bozukluklarının uyuşturucu alımı ile kışkırtılmadığını belirlemek önemlidir.

Ekstrüzyonstollerin, bir kişinin bağımsız olarak hissettiği semptomlara neden olduğunda ve günde ekstrasystol miktarının 200 bölümünü aştığını, daha sonra hastaya antiaritmik ajanları almanız önerilir. 4. sınıfları var. Belirli bir ilacın seçimi, hastanın durumuna, anamnezinden ve şikayetlerinden kaynaklanmaktadır. Halter EKG izlemesini tutmak için belirli bir ilacın atanmasından önce önemlidir.

Süperstruiller Extrasystole tedavisi için aşağıdaki ilaçları kullanmak mümkündür:

  • Satolol.

  • İlçe.

  • Lidokain.

  • Novocainamid.

  • Cordarkon.

  • Mexylene, vb.

Ekstrasiyelik terapisinin başlangıcından itibaren 2 ay ortadan kaldırıldı ve EKG ile belirlenmemişse, seçilen ilacın dozunu sonraki iptali ile azaltmak mümkündür. Bazı durumlarda, daha uzun tedavi gereklidir. Extrasystole, hayatı tehdit eden durumlar geliştirme riskinin artması durumunda malign bir formu varsa, daha sonra sürekli uyuşturucu alımı gösterilir. Diniokopiksik ekstrasistoly sırasında radyo frekansı ablasyonu atanmaz.

Supertortic ekstrasistolisinin kalp kası zararsız olması genellikle elverişlidir.

Molchanov Sergey Nikolaevich

Makale Yazar: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiyolog

Eğitim:

PMGMU'da uzmanlık "kardiyoloji" diploması elde edildi. I. M. SECHENOV (2015). Burada lisansüstü okul geçti ve bir diploma "kardiyolog" alındı.

Yazarlarımız

Extrasystole nedir?

Extrasystole - Bu kalp ritminin en yaygın ihlalidir ( Çeşitlilik aritmi ), prematüre olağanüstü () ile karakterize edilen beklenenden daha erken ) Kalp kasının kısaltmaları ( Ekstrasyistol ). Ekstrasiyollerin ortaya çıkması, atipik bir yerde bulunan kalp kasında yeni uyarma odaklarının görünümü ile ilişkilidir ( Synoatrial düğümü hariç başka bir yerde ). Bu odaklarda, kalp kası için geçerli olağanüstü dürtüler vardır ve erken azalmalara neden olur. kalpler gevşemesinin aşamasında ( Faz diastolü ).

Aşağıdaki extrasystole türlerini ayırt eder:

  • Atriyal extrasystole - Bu erken bir heyecan ve kalp kası atriyal kaslarını azaltıyor. Kural olarak, bu tür hastalarda başka hiçbir şey yoktur. Kardiyovasküler patoloji Bu ritimin bu ihlalinin ortaya çıkabileceği arka planı. Oldukça sık, atriyal ekstrasiyö, psiko-duygusal gerginliğe ve fazla çalışmaya maruz kalan kahveyi kötüye kullanan insanlarda bulunur. Tüm extrasystole çeşitlerinden, atriyal ekstrasiyolinin oluşum sıklığı vakaların% 25'tir.
  • Koruyucu ( Atriyoventriküler ) Extrasystole - Bu, patolojik dürtü bir atriyoventriküler bir düğümde ortaya çıkan kalp ritminin bir tür ihlalidir ( atriya ve ventriküller arasında ). Bu tür bir extrasystole, olgaların sadece% 2 - 3'ünde bulunur.
  • Stomatrik extrasystole - Bu prematüre heyecandır ( Kısaltma ) İletken ventriküler sistemin çeşitli bölümlerinden kaynaklanan dürtülerin etkisi altında meydana gelen kalpler ( Onun ve fiber purinisier demeti dalı ). Bu durum herhangi bir yaşta ve kardiyovasküler sistemin yokluğunda veya varlığında ortaya çıkabilir. Ventriküler ekstrasiyol tescili sıklığı yaklaşık% 60 - 62'dir.

Bazen atriyal ve atriyal mide ekstrüzyonlar, benzer klinik öneme sahip dini ekstrüzyonlar unvanıyla birleştirilir.

Sağlıklı insanlarda tek ekstrüzyonlar tanımlanabilir ( Sporcular dahil ). Ve 50 yaşından büyük extrasystole, insanların% 70'inde gerçekleşir. Oluşumları duygusal aşırı yüklenme ile kışkırtılır ( Stres ), sigara içmek, alkolik veya enerji içecekleri alımı. Kardiyovasküler sistemden herhangi bir ihlalin yokluğunda, extrasystole olumlu bir kursa sahiptir ve komplikasyonların gelişimine yol açmaz.

Anatomi ve kalp fizyolojisi

Kalp bir koni şeklinde kaslı bir organdır ( Koninin zirvesi aşağı ve sola ), göğsün merkezinde bulunan ve kan damarlarından kan akışı sağlar.

Kalbin ana özellikleri:

  • otomatizm - Kalbin dış teşviklerin etkisi olmadan heyecan veren darbeler üretme yeteneği;
  • iletkenlik - Kalbin oluşumunun yerine getirme kabiliyeti ( Normalde synatrial düğümünden ) Kaslara atriyal ve ventriküller;
  • heyecanlılık - Kalbin oluşturulan darbelerin etkisi altında heyecanlanma yeteneği;
  • Toplum - Kalbin darbelerin etkisi altında düşüş ve pompanın işlevini sağlamak;
  • Kırılabilirlik - Heyecanlı kalp hücrelerinin imkansızlığı, ek darbeler meydana geldiğinde tekrar etkinleştirilir.

Kalbin duvarları:

  • Endocard - Atriyalin boşluklarını ve ventriküllerin içten havalanma hücrelerinin ince tabakası;
  • Miyokardiya - Kardiyomiyositlerden oluşan kalın kas tabakası ( Sadece kalp kasında bulunan özel hücreler ), darbeler etkisi altında küçülebil ve rahatlayabilecek;
  • Pericardi ( perikardiyum ) - Kalbi göğüste bulunan diğer organlardan ayıran ince dış katman.

Kalp dört boşluktan oluşur ( kameralar ), birbirinden ayrılmalar ve valflerle birbirinden ayrılmıştır. Tüm kalp kameraları azaltılır ( systole ) ve rahatla ( diyastol ) Belirli bir sırayla, böylece vücutta kanın sabit dolaşımı sağlar.

Kalp kameraları:

  • atriyum ( Sağ ve sol )- Kalbin üst kısmını işgal edin ve kanın ventriküllere yırtın;
  • ventriküller ( Sağ ve sol )- Kalbin alt kısmını işgal edin ve atriyadan kan alın, artere pompalayın.

Kalbin iletken sistemi, düğüm oluşturan atipik kardiyomiyositlerin bir kombinasyonudur ( Sinoatrial ve atriyoventriküler ), Paketler ( Bachman Kirişleri, Vestsbach ve Telle, Gisa Kiriş ) ve lifler ( Fiber purkinje ). İletken kalp sistemi üretir ( Başlatmak ) Miyokardın müteahhitlerine hızlı darbeler sağlayan uyarma dalgası ( kalp kası yetenekli ), ayrıca, atriyada ve ventriküllerde belirli bir sırayla bir azalmanın yanı sıra.

Normalde, iletken kalp sistemi bir synoatrial düğümü ile başlar ( Kitna Kis-Nicek, Sinüs Düğümü ), ritmin ana sürücüsü olan ( Pacemek ), uyarma dalgasını başlatmak. Bu düğüm, sağ atriyumun üst kısmında bulunur. BACKMAN, WESTERBACH ve TELLEE, bunun için uyarma dalgasının synatrial düğümünden iletilir. Bachman Beam, enine, sağ ve sol atriyal miyokardına uyarma sağlar. Wastabach ve Tulley demetleri, sağ atriyumun dibinde bulunan ve yorumlamanın bitişiğindeki bir atriyoventriküler düğüme çizilir ( atriyaliler arasında ) ve atriyoventriküler ( atriya ve ventrikül arasında ) Bölümler. Atriyoventriküler bir düğümden, birbiriningiz bölünmesinde bulunan ve sağ ve sol bacakları dallar. GIS ışınlarının bacaklarında, uyarma ventriküllerin miyokardına uzanır. Buna karşılık, bacaklar ön ve arka dallara ayrılır ve kalbin tüm kasını nüfuz eden ve doğrudan miyokardına doğrudan darbelerde dürtü uygulayan Purininier liflerine ayrılır. İletken kalp sisteminde herhangi bir ihlal meydana gelirse, kesintilerle çalışmaya başlar ve kalp atış hızı arızası ile sonuçlanır.

Extrasystole nedenleri

Extrasystole, en yaygın kalp atış hızı bozukluklarından biridir, bu nedenle bu durumun gelişmesinin nedenleri büyük bir miktardır. Extrasystole, hem genç hem de tamamen sağlıklı insanlarda ve yaşlı insanlarda kardiyovasküler sistemin hastalıklarına sahip olabilir. Ritimin bu ihlali, kalbin diğer patolojik koşullarını geliştirme riskini arttırır, bu da tehlikeli ve geri dönüşümsüz değişikliklere neden olabilir. En groznifik komplikasyon ani bir ölümdür. Extrasystolizmanın zamanında bir şekilde olduğundan şüphelenmek, nedenini belirlemek ve tedavi sürecini yapmak çok önemlidir.

Miyokard hastalıkları

Koroner arter hastalığı ( IBS, İrritabl Barsak Sendromu ) Yetersiz kan kaynağı ile karakterize kardiyovasküler sistemin bir hastalığıdır ( Beslenme ) miyokard ( Kalp kası ). Bu, kalbi besleyen arterlerin iç duvarında yavaş yavaş yağ görünmesi nedeniyledir ( Aterosklerotik plaklar ) Kapsamlı kan akışı. Kan akışının ihlali, kalbine yetersiz oksijen akışına yol açar ve işine neden olur.

Kardiyomiyopati, kalp kasında yapısal ve fonksiyonel değişikliklerle karakterize bir hastalık grubudur. Bu, arteriyel hipertansiyonun varlığını ortadan kaldırır ( yüksek kan basıncı ), enflamatuar süreçler, bakire hastalıkları ve doğuştan kalp kusurları ve bazıları. Kardiyomiyopatin türüne bağlı olarak, kalp duvarlarının kalınlaşması gözlenebilir, kontraklığın azaltılması veya ventriküllerin yetersizliği diastoller sırasında kanla doldurulabilir ( Faz gevşemesi ). Bu faktörlerden herhangi biri iletim bozukluklarına yol açar.

Kalbin mendareleri, kalbin yapısının anomalileri, vanalar ve intrauterin oluşturulmuş büyük gemilerdir ( Konjenital ) veya yaşam sırasında görün ( Edinilen ). Kalp kusurları olduğunda, cilt kapakları soluk ya da mavi olur, gürültü kalbe dinledi. Solunum yetmezliği ve kalp yetmezliği giderek gelişmektedir. Kalp atış hızındaki ekstrasyonstolün gelişimi, kalbin yapısındaki bozukluklardan kaynaklanmaktadır veya kalbin temel fonksiyonlarının ihlali ( Doğu Oldukça ve İletkenlik ).

Miyokardit, kalp kası yenilgisiyle ileriki olan enflamatuar bir hastalıktır ( Miyokardiya ). Bu patoloji ile, küçük kalp gemileri hasar görmüş, hipoksi gelişir ( Oksijenin yetersiz akışı ). Daha sonra, imha gözlenir ( dejenerasyon ) ve kardiyomiyositleri öldürmek ( Miyokard hücreleri ). Sonuç olarak, kalbin ana fonksiyonları ihlal edilir ( Heyecanlanma, İletkenlik ve Azaltma ).

Pulmoner kalp, bronkopulmoner sistemin patolojik işlemlerinin arka planına, akciğerlerin gemilerinin, göğüsün arka planına karşı gelişen bir kalp hastalığıdır. Hastalık artarak karakterize edilir ( Hipertrofi ) ve genişleme ( dilatasyon ) Doğru atriyum ve ventrikül, kan dolaşımı eksikliği. Bütün bu değişiklikler bozulmuş kalp fonksiyonlarına yol açar.

Tümör, kalbin dokularından veya diğer organlardan çimlenmelerden kaynaklanan bir neoplazmadır. Tümör türüne, boyut ve konumun türüne bağlı olarak, çeşitli klinik tezahürler gelişebilir ( nefes darlığı, öksürük, sternum ağrısı, ekstrasyonstol ). Tümörlerinden bazıları, kalbin iletken sistemini sıkabilir veya ritmin ihlaline katkıda bulunacağından emin olun.

İlaçlar

Kardiyak glikozitler ( Digoxin, Stroofantin ) - Bu, kalp kası çalışmalarını canlandıran ve antiaritmik bir etkiye sahip olan bitki kökenli bitki kökenli bir grup tıbbi preparat grubudur. Uzun süreli kullanımıyla, aşırı dozun mümkündür. Tezahürlerinden biri, atriyoventriküler bir düğümde iletim bozukluğu olacaktır.

Sympathomimetics ( Efedrine, adrenalin ) - Bunlar, sempatik sinir sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahip olan tıbbi ürünlerdir ( Solunum sindirimini düzenleyen sinir sistemi, kan dolaşımı ). Bu gruptan neredeyse tüm ilaçlar bir dereceye kadar bir dereceye kadar ya da bir diğeri, otomatizmayı ve miyokardın heyecanını arttırır. Sonuç olarak, iletken kalp sisteminin farklı kısımlarında ( nispal olmayan yerlerde ) heyecan ortaya çıkar ( Ekstrasyistoller ).

Antiaritmik ilaçlar ( Propranolol, Hinidin ) Çeşitli kalp atış hızı bozuklukları için kullanılan bir ilaç grubudur. Bu ilaçların prohimojenik bir etkiye sahip olabilir. Yani, zaten tanımlanmış aritmilerin seyrini artırabilir ve kötüleştirebilirler ( Extrasystole ), yanı sıra yeni kalp ritmi bozukluklarının ortaya çıkışını kışkırttı. Bu nedenle, başvuruları katılan doktor tarafından kontrol edilmelidir.

Teofilin, solunum sisteminin hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır ( Bronşiyal astım, gece apnesi ). Ek olarak, teofilin kalbin çalışmaları üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir. Bu ilacın birikme yeteneğine sahiptir ( birikim ) kanda, aşırı dozda, çeşitli aritmi türleri geliştirmek mümkündür ( Extrasystole dahil ).

Metabolik bozukluklar

Hipokalemi, kandaki potasyum iyonlarının konsantrasyonundaki bir düşüştür. Böbreklerden yetersiz makbuz veya aşırı kaybı sonucudur. Kardiyovasküler sistemde, potasyum bir kalp atış hızı regülatörüdür. Eksikliği ile, kalbin çalışmaları rahatsız edilir, yeni uyarma odakları ortaya çıkar ( nispal olmayan yerlerde ). Kalp hastalığı olan hastalarda, böyle bir devlet çok tehlikelidir, çünkü kalbin ani bir durağı gelebilir.

Hipomani, kandaki magnezyum iyonlarının konsantrasyonunda, yetersiz kabulü, aşırı zarar veya gastrointestinal sistemden emiş bozulması sonucu bir azalmadır. Magnezyum, kalp hücrelerinin kararlı çalışmasından sorumludur, antiaritmik bir etkiye sahiptir. Dezavantajı ile, çeşitli ritim bozuklukları ortaya çıkar.

Renal yetmezliği, tüm böbrek fonksiyonlarının ihlal edilmesini içeren bir sendromdur ve su, elektrolit ve diğer değişim türlerinin ihlal edilmesine yol açar. Bu değişikliklerin arka planına karşı tüm organizma sistemlerinin ikincil hasarı gelişmektedir. En sık, böbrek yetmezliği ventriküler ekstrüzyonlar ile eşlik eder. Böbrek yetmezliğindeki gelişimi, su ve elektrolit dengesindeki değişikliklerle, aritminin tedavisi için ilaçların alınması ile ilişkilidir.

Alkol, vücudun tüm fonksiyonlarının etkinliği üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir. Kardiyovasküler sistemin mevcut hastalıklarının arka planına karşı alkollü içecekleri almak ani ölüme neden olabilir. Alkol kalp hızı arttırır, kan basıncını arttırır ve aynı zamanda kalp kası iletkenliğini ve heyecanını da bozar. Sonuç olarak, çeşitli ritim bozuklukları ortaya çıkar.

Nikotin, kardiyovasküler sistemden birçok komplikasyona neden olur. Nikotinin solunması kan damarlarını daraltır, kan basıncını arttırır. Tüm hayati organlara oksijen vermek için, kalp, aşırı yüklenmeye yol açan çok çalışmaya başlar. Çeşitli ritim bozuklukları yavaş yavaş gelişen, bu da ölümcül bir sonuca yol açabilir.

Kafein bir psikostimülatördür ve kardiyovasküler, solunum ve merkezi sinir sistemini etkiler. Kafeinin etkisi altında, kalp atış hızı artar ve yükselir, kan basıncı artar. Yüksek konsantrasyonlarda kafein alarak ( Günde 4 - 5 bardak kahve ) Extrasystole ve diğer kalp hızı bozukluklarının gelişimine yol açabilir.

Hipoksi

Kalp yetmezliği, kalbin kalp atış hızının ihlal edildiğinden kaynaklanan bir sendromdur. Aynı zamanda, kalp, organlarda ve dokularda normal kan dolaşımını sağlayamıyor, bu da besinlerin yetersiz tedavisine ve hipoksinin kademeli gelişmesine yol açan () Oksijen açlığı ). Uzun süre, bu tür değişiklikler uyarlanabilir mekanizmalarla telafi edilir. Duvarlarının kalbinin takviyeli çalışması nedeniyle, yavaş yavaş boşaltmaya maruz kalır. Belli bir noktada, bu, kalp hücrelerinin ölümüne yol açar, bunun bir sonucu olarak, extrasystole gelişmesine yol açan iletken kalp sisteminde değişiklik yapabilecekleridir.

Anemi ( anemi ) Hemoglobin miktarındaki bir düşüş eşlik eden bir durumdur ( oksijen ) ve kırmızı kan hücreleri ( Kırmızı kan hücreleri ) kan içinde. Uzun bir anemi ile, kardiyomiyositlerin yapısı ve işlevi rahatsız edilir. Başlangıçta, bu durum telafi edilir ve zamanla iskemi gelişimine yol açar ( Organa veya bölümüne yetersiz kan temini ) ve kardiyovasküler sistemden çeşitli değişiklikler ( Öğrenci kalp atışı, extrasystole ).

Endokrin hastalıkları

Şeker diyabeti, insülin eksikliği sonucu gelişen endokrin sisteminin kronik bir hastalığıdır ( Pankreas hormon ) ve glukozun emilimi ile ilişkilidir. Kontrol edilemeyen şeker seviyesi ( glikoz ) Kanda kalbin ana fonksiyonlarının ihlal edilmesine neden olabilir ve extrasystole gelişmesine yol açabilir.

Hipertiroidizm, tiroid hormonlarının üretimi ile karakterize edilen bir endokrin sistemin hastalığıdır ( Tyroxin, triiodotyronin ). Bu hormonların aşırı ürünleri, kalbin kalbinde bir artışa, kalp atış hızında bir artış, iletken bir kalp sisteminde bozukluklar.

Vejetatif işlev bozukluğu

Bitkisel fonksiyonlar, iç organların faaliyetlerini, iç organlarının, iç organların faaliyetlerini düzenleyen vejetatif sinir sisteminin fonksiyonlarının ihlalidir ( Tiroid bezi, adrenal bezler ) ve dış sekresyon ( gözyaşı, ter, seks bezleri ), kan ve lenfatik damarlar. Yanlış sinyaller alındığında, iç organların çalışması bozulur. Kardiyovasküler sistem, kalp atış hızı bozulmasında bu tür değişikliklere, kan basıncının sızması, kalp alanındaki hoş olmayan ve ağrının ortaya çıkması.

Diğer sebepler

Synoatrial düğümünün disfonksiyonu, sinoatik düğümün çok yavaş yavaş kalp darbeleri ürettiği bir durumdur ( Geç, miyokard için uyarma dalgasını başlattı ) Fizyolojik ihtiyaçları kim karşılamaz. Sonuç olarak, ritim bozuklukları ortaya çıkar ve kalp atış hızı sıklığını değiştirir.

İdiyopatik nedenler

Ekstrasiyolinin gelişiminin nedeni tespit edilmediğinde, idiopatik ekstrüzyonun tanısı () Extrasystole bilinmeyen sebep ). Bu tanı çok nadirdir, çoğu durumda, yapılan bir anketten ve çeşitli anketlerden sonra, extrasystole gelişmesinin nedenini belirlemek mümkündür.

Extrasystole belirtileri

Klinik bulgular ( Semptomlar ) Extrasystole durumunda, hem bağımsız hem de kazara anketleri tespit etmek mümkündür. Kardiyovasküler sistemin bir parçası üzerindeki doğrulanan sorunların yokluğunda, hastalar kalp alanındaki hoş olmayan hisleri transfer stres veya fazla çalışmaya yazma eğilimindedir. Hastalar zaten herhangi bir kalp hastalığı olan ( İskemik kalp hastalığı, kardiyomiyopati ve diğerleri ) Yeni semptomların ortaya çıkmasına daha yakın olmalı, çünkü bu durumda extrasystole gelişimi tehlikeli olabilir ve ani ölümcül bir sonucu kadar ciddi komplikasyonları taşıyabilir.

Extrasystole belirtileri

Semptom

Geliştirme mekanizması

Nasıl tezahür eder?

Kalp ihlalleri

Böyle bir durum, synoatrial düğümünün dışında bulunan olağanüstü darbelerin ortaya çıkmasıyla kışkırtılır. Yani, kalbin çalışmalarındaki ihlaller, tüm miyokardın veya onun kısmının aşırı uyarılmasından kaynaklanmaktadır.

Çoğu hasta ani şok hisseder ( bot ayakkabı ) kalp bölgesinde. Bazıları bu ihlalleri solma hissi olarak tanımlar ( Dur ) Kalpler veya dönüm hissi ( Kuwarki ) Göğsündeki Kalpler.

Bu tür belirtiler, egzersiz veya stresli durumdan sonra bir kural olarak görünür. Ayrıca onları güçlü bir kahve, alkol, enerji içecekleri ve sigara içmenin arka planına karşı geliştirmek de mümkündür.

Kalp atış hızı ihlali (Ritim )kalpler

Kalbin ritminin değiştirilmesi, kalbin ana fonksiyonlarının ihlali nedeniyle ortaya çıkar ( Otomatizm, Heyecanlılık, İletkenlik ). Kardiyovasküler sistemin yanındaki hastalıkların varlığında, darbelerin oluşumu bozulabilir ve davranışlarının hızı değiştirilebilir.

Ayrıca, otonom sinir sisteminin çalışmasında dengesizlikte kalp atış hızının ihlali gözlenir ( birçok fizyolojik sürecin düzenlenmesinden sorumlu ).

Hastalar, kalbin çalışmalarında, normal hissetmeyen hızlı ya da güçlendirilmiş bir kalp atışı biçiminde kesintiler hissederler. Bazıları bu darbe değişikliklerini tanımlar ( bileğinde ). Uzun duraklamalar meydana gelebilir ve sonra olağanüstü kesintiler. Böyle bir durum hastalar çoğu zaman yalan söylemektedir.

Gönül yarası

Ekstrasiyol sırasında kalpte ağrı görünümü, herhangi bir kalp hastalığının varlığını gösterebilir.

Kardiyak ağrısı, bazı maddelerin sinir uçları için etkileri ile ilişkilidir. Ayrıca, kalp odalarını uzatırken ağrı, oksijen eksikliği.

Hastalar kalbinde veya göğüs bölgesinde ağrıda ağrı hissedebilirler. Bu ağrı nuching, dikiş takıyor. Boyalar her zaman kalp alanı ile sınırlı değildir ve vücudun sol yarısına verilebilir ( El, omuz ).

Dispne

Nefes darlığının gelişimi kalp yetmezliğinden kaynaklanabilir. Bu durumda, kalp pompaları yetersiz kan hacmi, elde edilen gazların akciğerleri bozulur. Bunun sonucu, arteriyel kandaki oksijen konsantrasyonunu azaltmak, bu da nefes alma sıklığında ve derinliğinde bir artışa neden olur.

Dispne, solunum hareketlerinin sıklığı ve derinliğinde bir artışa eşlik eder. Kendini, hava eksikliği konusunda öznel bir his şeklinde tezahür eder. Nefes almayı yakalamanın bir hissi var.

Dispne, anjin saldırısıyla veya fiziksel eforun bir sonucu olarak tetiklenebilir.

Saksı

Gelişmiş terleme, stres hormonlarının kanına kabul sonucu yansımadır () Adrenalin, Noraderenalin ). Seçimleri, kan damarlarının daralmasına yol açar ve kaslara kan akışı sağlar. Sonuç olarak, vücut büyük enerji maliyetleri gerektirir ve daha fazla sayıda ter ayırt edilir.

Extrasystole gelişmesinde, hastalar keskin bir ısı ve aşırı terleme hissi hakkında şikayet ederler. En bol terleme, yüz, aksiller depresyon ve avuç içi alanında görülebilir.

Baş dönmesi

Baş dönmesi, kalbin kan pompalamaya başlaması nedeniyle ortaya çıkar. Bunun bir sonucu olarak, beyinde yetersiz miktarda kan vardır ve bilincin gelişimine tepki verir.

Baş dönmesi, hasta tarafından dengeliğin bir ihlali olarak hissettirilebilir (instabilite hissi) ( Dünya ayaklarının altından ayrılır ). Kendi bedeninizin ve tüm nesnelerin etrafında döndüğü gibi görünebilir. Böyle bir devlet genellikle birkaç saniye sürer ve birkaç dakika tedavi yokluğunda.

Bayılma

(bilinç kaybı )

FAINTING'in gelişmesi için ana mekanizma, kardiyak çıktısının azalması nedeniyle beyindeki kan dolaşımını azaltmaktır. Sonuç olarak, hipoksi, yeterli miktarda oksijen beyine gelmediğinde ortaya çıkar.

Bayılma yeterince keskin bir şekilde geliyor. Bu durum baş dönmesine gelebilir ve kulaklarda çalabilir. FAINTING, gözlerindeki uzuvlarda yerçekimin ortaya çıkışı eşlik ediyor. Hastalar aynı anda uykuya dalmış gibi, nasıl bir şekilde kaydığını veya düştüklerini hatırlıyorlar. Faint, bir kural olarak, birkaç dakika sürer.

Servikal venlerin titreşimi

Servikal damarların titreşimi, venöz kanın durgunluğuna bağlanır. Böyle bir durgunluk, sağ ventrikülden kanın sağ atriyuma döndüğü anda, boyunda şişlik ve gözle görülebilir nabzın genişlemesi eşlik eder.

Yaka alanındaki damarın ekstrasystolünde kabarık ve pulsatlar nedeniyle iyi görünür hale gelir ( Damar duvarlarının hareketi ).

Yorgunluk

Bu semptomun gelişmesi, kalbin pompa fonksiyonundaki bir düşüşe neden olur. Bu, kalbin yeterli kan hacmini pompalayamadığı ve sonuç olarak, hipoperfüzyon ortaya çıkar ( Yetersiz kan temini ) İskelet kasları dahil tüm organlar ( kas-iskelet sisteminin bir parçasıdır ).

Extrasystole için yorgunluk, zayıflık, uyuşukluk, güçsüzlük duygusu ile karakterizedir. Hasta performansını etkileyen gücün düşüşünü hissediyor. Kural olarak, bu devlet uzun sürer.

Kaygı

Anksiyete, refleks olarak ortaya çıkan hastaların öznel bir hissidir ( Bilmeden ) ve vejetatif sinir sisteminin çalışmalarının ihlali ile ilişkilidir.

Extrasystole'nin kalbin alanında keskin bir şokun ortaya çıkmasıyla ortaya çıkması nedeniyle, hastalar hemen bir endişe ve panik hissi aşırır. Bazı hastalar aniden ölür.

Extrasystole teşhis ve bu durumun nedenleri

Extrasystole, kardiyovasküler sistemin bir hastalığıdır. Bir kardiyolog, bu tür hastalıkların tanı ve tedavisi ile uğraşmaktadır. Birçok kişi, kalp alanındaki hoş olmayan hislerin görünümünü, aktarılan stres, fiziksel aktivite, çok miktarda kahve ve diğer nedenlerle yazar. Herhangi bir semptom meydana gelirse, kalp alanındaki alışılmadık hisler, ziyaretimi doktora ertelemeye değmez. Sağlığınıza dikkatlice tedavi ederseniz, extrasystolia'nın varlığını belirlemek mümkündür. Ancak, bir kural olarak, hastalar uzmanlardan yardım almazlar ve bu ritim ihlali rastgele bir incelemede bulunur.

Herhangi bir tanı formülasyonundaki ana noktalardan biri hasta ile iletişimdir. Doktorun yapması gereken ilk şey, anamnezi toplamak, yani bir konuşma harcamak ( anket ). Düzgün bir şekilde monte edilmiş tarih, vakaların% 80'inde ek sınav olmadan tanı almaya yardımcı olur. Bu durumda, çoğu zaman doktordan değil, aynı zamanda doktorun sorunlarına yaklaşması gereken hastadan da hiçbir şey almadan onlara doğru cevap vermesidir. Anket sırasında doktor şikayetleri bulmalı ( Hastalığın belirtileri ) Hasta. Daha sonra, Extrasystole semptomlarının ortaya çıktığı koşulları netleştirmek için gereklidir ( Fiziksel veya duygusal yük, tek başına, uyku sırasında, kahve aldıktan sonra ). Koşulları belirledikten sonra, bu tür saldırıların süresini ve ne sıklıkta geliştiklerini bulmak önemlidir. Tarihin yardımındaki bir sonraki nokta, tedavinin sorunu olabilir ve bunun etkisi nedir. Extrasystole gelişiminin nedeni olabilecek hastalıklardan muzdariplere özel dikkat gösterilmelidir. Bu tanı onaylamak için, bir dizi ilave anket tutmak gerekir. Anket sayısı değişebilir ve kesinlikle katılan bir doktora veya kardiyoloğa atanabilir.

Extrasystole teşhisi

Teşhis yöntemi

Nasıl yapılır?

Hastalığın belirtileri bu teşhis yöntemini ortaya çıkarır?

Nabızın tanımı

Nabızın birkaç şekilde mümkün olduğunu belirleyin. İlk yöntem, nabızın özel bir puls oksimetre cihazının yardımı ile ölçümüdür. Parmağını giydiren bir tür mandal. 10 saniye içinde, nabız frekansı küçük bir nabız oksimetre ekranında ve oksijenin kan doygunluğu seviyesinde vurgulanır. Nabzı bağımsız sayma ile de belirleyebilirsiniz. Bunu yapmak için iki parmağınızı uygulayın ( Endeks ve orta ) Bileğine ve titreşimli arter'i affedin. Ardından dalgalanma sayısını sayın ( grev yapmak ) Bir dakika için.

  • Darbe frekansının belirlenmesi ( Hile veya rejenerasyon );
  • Oksijen tarafından kan doygunluğu seviyesi.

Kalbin oskültasyonu

Oskültasyon ( Lisviar ) Kalpler bir fonenendoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Bu yöntem, kalpten kaynaklanan seslerin yakalanmasına dayanır. Oskültasyon için, hastaya kemerin üstünde soyunması istenir. Bazı durumlarda, anket oturabilir veya yalan söyleyebilir. Doktor hastanın sağında bulunur. Bundan sonra phonenendoscope belirli noktalara uygulanır ( Kalbin projeksiyonu ) Ön göğüste ve onlardan kaynaklanan sesleri yakalar. Kalbi dinlerken, doktor duyulan seslerin şifresini çözer ve sonuç verir.

  • Ritmi ve kalp atış hızını değiştirmek;
  • nabız hızı ile kalp frekansı arasındaki farkı tespit etmek;
  • Oskültasyon, ekstrazistolün neden olabileceği kardiyovasküler sistemin bazı hastalıklarından şüphelenmenizi sağlar.

Vurmalı kalp

Vurmalı çaldığında, hasta kemerin üstünde soyunmalıdır. Muayene, hastanın pozisyonunda duran veya oturan ve ağır hastalarda - yalan söylemektedir. Bundan sonra, doktor avucunun sol elininin göğsünün belirli noktalarına uygular ve sol elin orta parmağından sağ eli vurarak. Farklı noktalarda ve belirli hastalıklar altında ses değişebilir ( aptalca, donuk vb ). Deneyimi olan bir doktor, duyulan sesler temelinde sonuçlar çıkarır.

  • Boyut tanımı ( sınırlar ) Kalpler ( Artış veya azalma );
  • Kalbin düzenlenmesinin tanımı.

Elektro Kardiyografi

(Ekg )

Elektrokardiyogram ( Ekg ) Kalbin fonksiyonel aktivitesini belirleyebileceğiniz ve bazı patolojileri tanımlayabileceğiniz basit ve bilgilendirici bir teşhis yöntemidir. EKG, arka tarafta yatan veya otururken hastanın pozisyonunda ılık bir odada gerçekleştirilir. Araştırma yapmadan önce, hasta kemerin üstünde soyunur ve bileğini ve ayak bileği eklemlerini utandırır. Kalp alanındaki cilt alkol ile yağdırılır ve ardından akımı artıran özel bir jel uygulanır. Bundan sonra, kalpte ortaya çıkan elektrikli darbeleri yakalayan elektrotlar belirli noktalara uygulanır. Bu elektrotlar özel bir makineye bağlanır ( Kardiyografi ). Kurulumlarından sonra, hastaya hareketsiz yalan söylemesi, sakince nefes alması ve endişelenmemesi istenir. Birkaç saniye sonra, kardiyak darbelerin tescili başlar. Sonuç, bir kağıt banttaki grafik görüntüsü şeklinde elde edilir.

  • Extrasystole varlığının onaylanması ( Olağanüstü kısaltmalar );
  • Uyarma odak noktasının yerini tanımlayın ( Patolojik dürtü ) EKG grafiğindeki karakteristik değişikliklere göre.

Günlük Halter İzleme EKG

(Hımlamak )

Bu teşhis yöntemi, 24 saat içinde bir elektrokardiyogramın sürekli bir kaydıdır ( 7 güne kadar olası kayıt ). HMEKG için hastanın ön göğüs duvarındaki, yapışkan elektrotlar sabittir ( Tek kullanımlık ), taşınabilir bir cihazla ilişkili olan ( Kayıt memuru ). Elektrotları sabitlemeden önce, cilt yağdırılır ve gerekirse saç sallanır. Kaydediciyi kurduktan sonra, EKG kaydı başlar. Cihazın kendisi kemer üzerinde veya omuz kemeri üzerindedir. EKG'nin kaydı sırasında, hasta normal bir yaşam tarzına yol açar. Zaman ve mükemmel eylemlerin kaydedilmesi için gerekli olduğu bir günlük verilir ( Uyku, fiziksel aktivite, yemek, ilaçlar vb. ). 24 saat sonra, doktor kayıt cihazını bilgisayara, tüm bilgilerin görüntülendiği monitöre bağlar ( Ekg ). Bundan sonra doktor, EKG'deki değişiklikleri günlük olarak kaydedilmiş verilerle değerlendirir ve bir sonuç verir.

  • 24 saat içinde kalp kısaltmalarının sayısının kaydı;
  • Extrasystole'nin ortaya çıkmasının herhangi bir işlemden bağımlılığının belirlenmesi ( Fiziksel yük, kahve resepsiyonu ).

Kalp ekokardiyografi

(Ehoche )

Ehoche ultrason tanılama yöntemidir ( Ultrason ) Kalpler. Bu araştırma yöntemi, kalbin yapısal ve anatomik özelliklerini değerlendirmeye yardımcı olur ( boşluklar, vanalar ), Onun işi ( Toplum ), kan akışı. ECCG için birkaç teknik vardır ( Transtorcal ve Kartpleting ).

Transstoracal Echoch'u gerçekleştirirken, hasta soyunmalıdır ( Kayışın üstünde ) Ve kanepede sol tarafa yat. Göğüs alanına özel bir jel uygulanır ve sensörler eklenir. Bundan sonra, ultrasonik bir nozül olan doktor, monitördeki tüm durum bilgilerini alır ve analiz eder, nozülün konumunu düzenli olarak değiştirir.

Echoch temizliği, çalışmadan önce 8 - 12 saat içinde yiyeceklerin reddedilmesi anlamına gelir. Bu teknikle, genel veya lokal anestezi gereklidir ( anestezi ). Echocg temizleme, hastanın sol tarafındaki konumunda gerçekleştirilir. Hastanın ağzını açık tutmanızı sağlayan bir boğazı var. Sonra endoskop yönetilir ( Sensör sabitleme görüntüleri ile tüp ) Ve özofagus'a tanıtın. Böylece, doktor kalbi her taraftan inceler ve yapısı ve işi hakkında bir sonuç verir.

  • kalp kası eşlik eden hastalıklarının tanımlanması;
  • Kalp kamera fonksiyonunun tanımı.

Tredmil testi

Tredmil testi, özel bir koşu bandında fiziksel efor sırasında bir EKG'nin tutulmasıdır ( Tredmil ). Test sırasında EKG'ye ek olarak, hastanın kan basıncı kaydedilir. Bu teknik doktorun sınırını belirlemesini sağlar ( eşik ) Başarı, ağrılı hisler göründüğünde ( nefes darlığı, göğüs ağrısı, yorgunluk ). Doktor ayrıca izin verilen fiziksel efor seviyesini tahmin ediyor. Bu çalışmaya birkaç gün önce hazırlamak için, kalp kırbaklarının alımını iptal etmek ve yiyecekleri sınırlamak gerekir ( 1.5 - 2 saat ). Hastanın ön göğüs duvarına bir koşu bandı testi yapılırken, EKG'yi gerçek zamanlı olarak kaydeden makineye bağlı olan özel elektrotlar bağlanır. Omuzda manşeti kan basıncını ölçmek için koyarız. Bu testi yapmak için, hastanın hızı giderek artacak olan koşu bandını boyunca ilerlemelidir. Aynı zamanda, doktor, EKG'de ve hastanın durumunda değişiklikleri izler ve hemşire kan basıncının rakamlarını kaydeder. Test, belirli bir darbe frekansına ulaşıldığında veya doktorun tanımladığı EKG'de belirli özellikler göründüğünde durur.

  • Sadece fiziksel efor yaparken meydana gelen ritim bozukluklarını tanımlamaya yardımcı olur.

Veloergometri

Bu araştırma yöntemi özel bir simülatör kullanılarak gerçekleştirilir ( Kaybettometre ), bisiklete benzeyen. Ciyergometrinin özü, siyergometre üzerindeki egzersiz yapılması sırasında EKG'yi kaydetmektir ( Hasta pedalları döndürür ). Bazı durumlarda, doktor bazı ilaçları iptal etmeyi önerebilir ( Nitrogliserin, bisoprolol ). Valagometri için hasta egzersiz bisikleti üzerinde oturur. Doktor hastayı manşeti koyar, kan basıncını ölçer ve EKG kaydı için gerekli bir göğüs elektrotlarını sabitler. Bundan sonra, devam edildi. Hasta pedalları bükmeye başlar ve monitörde, doktorun EKG değişikliklerini gerçek zamanlı olarak izler. Yavaş yavaş, egzersiz bisikleti üzerindeki hız artıyor. Yükü durdurma kriterleri bir doktor oluşturur ( Kan basıncını azaltmak, yoğun ağrı, soluk, EKG ve diğer değişikliklerin ortaya çıkması ).

  • Sadece fiziksel efor yaparken meydana gelen ritim bozukluklarını tanımlamaya yardımcı olur.

İlaçlı tedavi ne zaman?

Extrasystole tedavisinin ilk aşaması, sağlıklı bir yaşam tarzına bağlılık ve potansiyel olarak bir ritim ihlaline neden olabilecek tüm faktörlerin ortadan kaldırılması anlamına gelir ( Sigara, alkollü içecekler, güçlü çay ve kahve, psiko-duygusal gerginlik ve diğerleri ). Doktor daha sonra bu devletin gelişimi olarak hizmet etmeye çalışır. Eğer anketler yaptıktan sonra, extrasystole gelişmesinin herhangi bir hastalıkla ilişkili olduğu açık olur ( Enflamatuar Kalp Hastalıkları, Endokrin Hastalıkları ve Diğerleri ), O zaman altta yatan hastalığı tedavi etmek gerekir.

Asemptomatik veya az sayıda semptomla ilerleyen ekstrüzyonstolia ( rahatsızlık hasta ) Ve yapılan anketlerden sonra, kardiyovasküler sistemin hastalıkları yoksa, özel bir tedaviye gerek yoktur. Böyle bir tür ekstrasystol güvenlidir ve antiaritmik ilaçların alımı, iyiliğin bozulmasını sağlayabilir veya tehlikeli komplikasyonların geliştirilmesine kadar çeşitli yan etkilerden eşlik edebilir.

Bir kaygı duygusu eşlik eden psiko-duygusal aşırı yükün arka planına karşı bir extrasystole olması durumunda, yatıştırıcı atanabilir ( Yatıştırıcı ) Tesisler. Bu önlemlerin kullanımı üzerindeki etkinin olmaması durumunda, antiaritmik ilaçların amacına başvururlar.

Extrasystole tedavisinin temel prensipleri şunlardır:

  • Etiyoloji açısından ilaç tedavisinin atanması için endikasyonların belirlenmesi ( neden ), yapılan anketlerin sonuçları;
  • Antiaritmik bir ilacın seçimi konuma bağlıdır ( Yerelleştirme ) ektopik ( Ek ) heyecanın odaklanması;
  • Extrasystole miktarında bir azalma ile ( 24 saat içinde 700'e kadar ) Antiaritmik tedavinin etkisi altında, ilacın dozu, anticulimitimik etkisinin korunması için minimum seviyeye düşürülür;
  • rafla ( Uzun ) Ritim antiaritmik ilacın normalleşmesi iptal edilir, yavaş yavaş dozu azaltma;
  • Kalıcı bir süreksiz extrasystole ile, ani ölümün önlenmesi için tedavi uzun süredir yürütülmektedir;
  • Antiaritmik ilacın etkinliğinde bir azalma durumunda, başka bir şekilde değiştirilir;
  • Bir ilacın alımında bir etkinin yokluğunda, çeşitli antiaritmik ajanların bir kombinasyonu reçete edilir;
  • Antiaritmik tedavinin verimliliğini arttırmak için, potasyum ile zenginleştirilmiş bir diyete yapışmanız gerekir.

EKG izlemesinin sonuçlarına bağlı olarak tedavi atama endikasyonları (Hımlamak )şunlardır:

  • 24 saat içinde 100'den az ekstrasyonstol sayısı - antiaritmik tedavi gerekli değildir;
  • Ekstrüzyonstol sayısı 100'den fazla, ancak 24 saat içinde 700'den az - antifitmik tedavi, ekstrasiyol ile ilişkili hoş olmayan duyumların varlığında atanır;
  • Extrasystole miktarı 700'den fazla, ancak 24 saatte 8600'den az - bireysel antiaritmik ilaç seçimi ile antiaritmik tedavi reçete edilir;
  • Kalp kasının mevcut hastalıkları arasında 24 saatte 24 saat boyunca 8600'ün üzerinde extrasystole miktarı - yoğun antiaritmik tedavi yapılması gerekir.

Tedaviye başlamadan önce, doktora danışmak gerekir, çünkü bağımsız uyuşturucu ve dozaj seçimi, devlette ve geri dönüşü olmayan sonuçlarda bozulmaya neden olabilir.

Media tedavisi

İlaç tedavisi

Terapötik eylem mekanizması

Belirteçler

Hinidin

  • ritim sürücülerinin hücrelerinin otomatizmasını bastırır;
  • Darbelerin hızını azaltır;
  • miyokard uyarılabilirliğini azaltır;
  • yerel bir analjezik etkiye sahiptir;
  • Periferik damarları genişletmek;
  • Antiaritmik bir etkiye sahiptir.
  • Ventriküler Extrasystole;
  • atriyal extrasystole.

Novocainamid

  • miyokard uyarılabilirliğini azaltır;
  • Atriya, atriyoventriküler düğümdeki otomatizm ve iletkenliği azaltır, onun ve liflerinin bir kirişi Purkinier;
  • Miyokardın kasılma aktivitesini azaltır.
  • Stomatrik extrasystole.

Mexylena

  • Purininier liflerinde otomatizmayı engeller;
  • İntraventriküler iletkenliği arttırır;
  • Yerel bir ağrı kesici var.
  • Stomatrik extrasystole.

Etzizin

  • iletken miyokard sisteminin uyarılmasını yavaşlatır;
  • Uzun bir antiaritmik etkiye sahiptir.
  • atriyal extrasystole;
  • koruyucu extrasystole;
  • Stomatrik extrasystole.

Lidokain

  • otomatizmi azaltır;
  • Eksopik uyarma odaklarını bastırır;
  • Miyokardın iletkenliğini ve azaltılmasını etkilemez.
  • Stomatrik extrasystole.

Properon

  • Synatrile düğümü ve atriyası uyarınca uyarma süresini uzatır;
  • Purinisier liflerinin uyarılmasını yavaşlatır;
  • uyarma oluşumunu ve atriyomdan ventriküllere yayılmasını engeller;
  • yerel bir analjezik etkiye sahiptir;
  • kalp damarlarını genişletir;
  • Antiaritmik bir etkiye sahiptir.
  • atriyal extrasystole;
  • koruyucu extrasystole;
  • Stomatrik extrasystole.

Propranolol

  • Synoatrial düğümünün otomatizmasını bastırır;
  • Atriyos, atriyoventriküler düğüm, ventriküllerde ektopik odakların oluşumunu bastırır;
  • atriyoventriküler bir düğüme uyarma hızını azaltır;
  • kalp atış hızını azaltır;
  • Oksijende miyokard ihtiyacını azaltır.
  • atriyal extrasystole;
  • koruyucu extrasystole;
  • Stomatrik extrasystole.

Metoprolol

  • sinüs ritmini yavaşlatır;
  • atriyoventriküler bir düğümle uyarma işleminin yayılmasının hızını yavaşlatır ( İletkenliği ve heyecanlanmayı engeller );
  • kalp otomatizmasını inhibe eder;
  • Kalp atış hızına neden olur.
  • Stomatrik extrasystole.

Satolol.

  • ventriküllerin miyokardiyalinin ve atriyoventriküler iletkenliğin heyecanını yavaşlatır;
  • miyokard azalmalarını azaltır;
  • Kalp atış hızını azaltır.
  • Stomatrik extrasystole.

Amiodar

  • Otomatik sinüs düğümünü azaltmak;
  • Sinüs ve atriyoventriküler düğümlerde heyecanlanma ve iletkenliği yavaşlatır;
  • kardiyomiyosit heyecanını azaltır;
  • Oksijende miyokard ihtiyacını azaltır.
  • atriyal extrasystole;
  • Stomatrik extrasystole.

Verapamil

  • miyokard azaltılmasını azaltır;
  • bastırmak İnhibe etmek ) Otomatik sinüs düğümü;
  • atriyoventriküler iletkenliği azaltır;
  • miyokardın azaltılmasını azaltarak ve kalp kısaltmalarının sıklığını azaltarak oksijende miyokard ihtiyacını azaltır;
  • Koroner kan damarlarının genişlemesine neden olur ve bunlardaki kan dolaşımını iyileştirir.
  • atriyal extrasystole;
  • Atriyal ve ventriküler ekstrüzyon.

Diltiazem

  • miyokard sözleşmesini azaltır;
  • atriyoventriküler iletkenliği yavaşlatır;
  • kalp atış hızını azaltır;
  • oksijende miyokard ihtiyacını azaltır;
  • Kalp arterlerini genişletir ( Koroner arter );
  • Koroner arterlerde kan akışını iyileştirir.
  • atriyal extrasystole;
  • Atriyal ve ventriküler ekstrüzyon.

Diazepam

  • Korku, endişe duygusunu azaltır;
  • Kardiyovasküler sistemin aktivitesinin vejetatif ihlalleri ortadan kaldırır;
  • Antiaritmik bir etkiye sahiptir;
  • Diğer ilaçların antiaritmik etkisini arttırır.
  • atriyal extrasystole;
  • koruyucu extrasystole;
  • Stomatrik extrasystole.

Digoksin

  • kalp ritmini yavaşlatır;
  • Atriyoventriküler bir düğümden darbelerin hızını azaltır;
  • Oksijende miyokard ihtiyacını azaltır.
  • Suprazdrochkova extrasystole'da dikkatli bir şekilde atandı.

Yeni geçiş iltihabı

  • Sakinleştirici bir etkiye sahiptir.
  • Bir endişe duygusundan gelen hastaların kurtulmak için extrasystole için kullanılır, aritmi seyrini artırabilecek korku.

Cerrahi tedavi ne zaman?

Extrasystole ilaç tedavisi genellikle etkili olmasına rağmen, ancak herhangi bir antiaritmik ilaç aritmojenik etki sergileyebilir ( Extrasystole'nin tezahürünü güçlendirin ) Ve birçok yan etkiyi arayın. Antiaritmik tedavinin etkisizliği durumunda ve ciddi komplikasyon gelişme riski varlığında ( fibrilasyon, ani kalp ölümü ) Cerrahi tedavi atanabilir. Cerrahi tedavi, radikal ve etkili bir tedavi yöntemidir.

Radyofrekans kateter ektopik odağın ablasyonu

Şu anda, ektopik odağın radyo frekansı kateter ablasyonu oldukça sık kullanılır. Bu tedavi tekniği, aritmi kaynağını izole etmenizi sağlar ve atriyadaki patolojik dürtülerin yayılmasının imkansız olduğu koşulları oluşturur. Başka bir deyişle, bu, bir ritim ihlaline neden olan küçük bir kardiyak dokunun küçük bir kısmının tahrip edilmesini amaçlayan radyofrekans enerjisi kullanan bir prosedürdür.

Kateter ablasyonu yapmanın endikasyonları:

  • İlaç tedavisinin verimsizliği ( Antiaritmik terapi );
  • Bir yıl boyunca her 24 saatte bir 8000'den fazla extrasystole kaydı;
  • Yüksek ventriküler fibrilasyon riski, atriyal fibrilasyon, ani kalp durağı.

Kateter ablasyonu yapmak için göreceli kontrendikasyonlar:

  • Kararsız anjina;
  • kontrol edilemeyen kalp yetmezliği;
  • Kontrol edilemeyen arteriyel hipertansiyon ( yüksek kan basıncı );
  • Kan pıhtılaşma bozuklukları;
  • Stenoz ( daralma )% 75'ten fazla koroner arterler;
  • kronik böbrek yetmezliği;
  • Akut bulaşıcı hastalıklar.

Kateter ablasyonu planlı bir şekilde gerçekleştirilir. Birkaç gün önce, antiaritmik ve diğer ilaçların alımını iptal etmek gerekir. Her ilacın vücuttan kendi çıkarma süresi vardır, bu nedenle tüm anlaşılmaz anları netleştirmek için doktorunuza danışmanız gerekir. Operasyona izin verilmeyen 12 saat önce. Bağırsak temizliği de yapılabilir.

Catenta ablasyonu minimal invaziv müdahaleleri ifade eder. Yani, herhangi bir insizyon gerektirmez ve kalbe açık erişim. Hasta ele geçirilecek ( yarım taklit durumuna enjekte edildi ), sonra ameliyathaneye girer. Gemi Bölgesi ( femur, subklavyen damarları, damarlar önkol ) kimin cezalandırılması planlanıyor ( delinme ) Dikkatlice tedavi edilir ve steril keten ile kaplanır. Bundan sonra, yerel ağrı kabartması yapılır ve işlem doğrudan başlar. Kateter ablasyonu için, bir kan damarı yoluyla tanıtılan ve kalpteki patolojik ritim kaynağına hareket eden ince bir esnek iletken kateter kullanılır. Bundan sonra, iletken, kardiyak dokunun gerekli kısmının tahrip olmasına yol açan bir radyo frekans darbesi sunar.

Kateter ablasyonu iletmenin avantajları:

  • minimum yaralanma;
  • Genel anestezi için ihtiyaç eksikliği ( Narkoz );
  • ameliyatın küçük bir süre;
  • Postoperatif Kısa Süre ( bir gün ).

Hattı-defibrilatör implantasyonu ( İKD )

Kardiyoverter defibrilatör, ritim bozukluklarını tehlikeli tedavi etmek için kullanılır. Ventriküler fibrilasyon, ventriküler taşikardi ) Extrasystole sonucu gelişebilir). Bu cihaz, ritim bozukluğunu otomatik olarak tanıyan ve belirli bir algoritmaya göre ortadan kaldıran bir antiaritmik cihazdır. Her hasta için terapi algoritması ayrı ayrı kurulur. Tehlikeli aritmi tanırken, implante edilebilir bir kardiyoverter-defibrilatör normal geri yüklemek için bir elektriksel deşarj gönderir ( Sinusovoy ) Ritim.

Kardiyoverter-defibrilatörün implantasyonu, elektrotun tanıtılacağı gemiye erişimin yaratılmasını ima eden hazırlık aşamasıyla başlar. Sol tuşun altındaki alan anestezidir. Sonra klavikula paralel büyük bir meme kasına yapılır ve delinmiştir ( Delinmiş ) Bağlı Viyana. Özel bir iletken aracılığıyla bir veya daha fazla elektrotu tanıttı. Röntgenin kontrolü altında, elektrotlar kalbin belirli yapılarında ayarlanır. Bundan sonra, kardiyoververter-defibrilatörün implantasyonu doğrudan gerçekleştirilir.

Kardoverteter Defibrilatör implantasyonu gösterilebilir:

  • Ani kalp durması riski yüksek olan hastalar;
  • klinik bir ölüm yaşayan hastalar;
  • Kalp hastalığı olan hastalar ( İskemik kalp hastalığı, kronik kalp yetmezliği ) sabit bir extrasystole kaydedilir;
  • Başarısız kateter ablasyonu sonrası hastalar.

İmplantasyon için kontrendikasyonlar Kardiyoverte-defibrilatör olabilir:

  • Kardiyak varlığıyla ilişkili hastanın ağır durumu ( kalp yetmezliği ) veya TOPLUMEDAR PATOLOJİSİ;
  • Akut Kardiyak Patolojisinin Varlığı ( Akut miyokardit, akut miyokard enfarktüsü );
  • Hemodinamik ağır bozukluklar ( Akut vasküler yetmezlik );
  • Acil durum patolojisi nedeniyle hastanın son derece şiddetli durumu, 6 aydan az bir yaşam için öngörüdür () onkoloji ).

Orduda bir extrasystoly alıyor musunuz?

Kalbin pompalama fonksiyonunun belirgin bir ihlali eşliğinde olmayan ekstrasiyolun ışık formları, Mile servisine kontrendike değildir. Aynı zamanda, kardiyovasküler sistemden gelen komplikasyonların gelişen ciddi ekstrüzyonlar, orduda niteliksiz bir hizmete sahip bir kişiyi tanıymanın bir nedeni olabilir.

Extrasystole, kalp kısaltmaları ritminin bozulduğu bir hastalıktır. Normal koşullar altında, kalp atış hızı, kalp kasının kesinlikle tanımlanmış bir bölümünde meydana gelen sinir dürtüleri ile düzenlenir ( Sözde Synoatrile düğümünde ). Sinir darbesi kalp kası boyunca yayıldığında, arterde kan dışındayken azalır. Bundan sonra, kalp odalarının kanın başka bir kısmı ile doldurulduğu kalp kasının gevşemesi var ve ardından yeni darbe yeni bir kalp kısaltması başlattı.

Extrasystole, kalbin herhangi bir bölümünde görünebilecek olağanüstü bir sinir dürtüsünün oluşması ile karakterize edilir. Dürtüler çok erken ortaya çıktığından, kalp odalarının kan doldurma zamanı yoktur. Ek olarak, sinir dürtüsünün yanlış yayılması, bir sonucu olarak kanın arterde sürmeyeceği bir sonucu olarak, kalp kası azaltma işlemini bozabilir. Eğer ekstrüzyonlar genellikle tekrarlanırsa, bu, beynin ve diğer iç organlara kan beslemesinin rahatsız edilebileceği bir sonucu olarak, kalbin pompa fonksiyonunun ihlal edilmesine neden olabilir. Hasta takviyeli kalp atışı, baş dönmesi veya hatta bilinç kaybetme yaşayabilir. Bu tür hastalar orduya hizmet etmeleri yasaktır, çünkü herhangi bir fiziksel veya duygusal yükler ekstrasiyelistolü kışkırtabilir veya güçlendirebilir ve komplikasyonların gelişimine yol açabilir.

Aynı zamanda, birçok sağlıklı insanda tek ekstrüzyonların gözlenebileceğini belirtmekte fayda var. Bununla birlikte, ekstrasiyolun ortaya çıkmasından hemen sonra, normal bir kalp atış hızı restore edilir, bunun bir sonucu olarak beyin ve iç organların kan sağlaması ihlal edilmediği ve hastadaki hastalığın belirtisi gözlenir. Bu tür insanlar ordunun hizmetiyle kontrendike değildir, ancak bir kardiyologda düzenli olarak bir ankete girmelidir ve hastalığın ilerlemesini zamanında tanımlamanıza ve komplikasyonların gelişimini önleyen bir elektrokardiyogram gerçekleştirmelidirler.

Extrasystole ile kahve içmek mümkün mü?

Extrasystolia ile kahve içmek tavsiye edilmez, çünkü bu içkinin kötüye kullanılması hastalığın ciddi şekilde kötüye kullanılması, hastanın durumunda bozulmaya neden olabilir.

Extrasystole, kalp kası çeşitli bölgelerinde patolojik bir uyarma odağının oluşması ile karakterize edilir, burada normun bulunmaması gerektiğidir. Kalp kasından yayılan uyarma dalgası, kalp kısaltmalarının ritmini ve ayrıca, kalbin pompa fonksiyonunun rahatsız edilebileceği bir sonucu olarak kas azalma işleminin kendisini ihlal eder.

Extrasystole gelişmesinin nedenlerinden biri, kahvenin bir parçası olan kafeinin gümrüksatı olabilir. Gerçek şu ki, kafeinin kalbin heyecanını uyarması, böylece miyokardın çeşitli yerlerinde uyarılmanın patolojik odaklanma riskini arttırmasıdır ( Kalp kası ). Aynı zamanda, kafein beynin belirli merkezlerini uyarır; bu da kalp atış hızını arttırır ( Kalp atışı ). Çok yüksek kalp atış hızı ile, kalp kasında kan temini ve beslenmesi engelli olabilir, bu da hücresel düzeyde metabolizmanın ihlal edilmesine yol açacaktır. Listelenen koşulların varlığı, atousal patolojik odaklılık riskini arttırır ve ayrıca extrasystole gelişmesine de katkıda bulunacaktır. Hastanın tek bir ekstrasystoles varsa ( hangisi hiç fark edemedi ), Kahve kullanımı bir dizi ekstrasyonstolün ortaya çıkmasına neden olabilir. Çoklu ekstrüzyonlar, kalbin pompa fonksiyonundaki bir düşüş, tansiyondaki bir azalma, vücutta kan dolaşımının ihlali ve benzeri bir düşüş eşlik edebilir. Aynı zamanda hastalar göğüste keskin bir güçlendirilmiş kalp atışı hissedebilir, kalp ağrısı ( Miyokard'a yetersiz kan temini nedeniyle ), baş ağrısı veya baş dönmesi ( Beyin için yetersiz kan temini nedeniyle ).

Extrasystole sırasında yaygın anestezi tehlikelidir?

Hastanın extrasystole varsa, toplam anestezi ameliyat sırasında veya sonrasında meydana gelebilecek bazı risklerle ilişkilendirilebilir. Bu nedenle, operasyon ve anestezi için hazırlanırken, tüm hastalar EKG yapmanız önerilir ( Elektrokardiyogram ), extrasystole varlığını belirleyecek ve komplikasyonların gelişimini önlemek için gerekli önlemleri alacak.

Extrasystole, bozulmuş kalp hızı ile karakterize patolojik bir durumdur. Extrasystole'nin doğrudan nedeni ( Olağanüstü kalp kısaltması ) Kalp kasının çeşitli bölümlerinde meydana gelen ve kalbin bir pompa fonksiyonuna neden olan, kalp kası çeşitli bölümlerinde meydana gelen bir uyarma işleminin patolojik bir odağıdır. Genel anestezi sırasında, bir dizi faktör, extrasystole gelişmesine veya güçlendirilmesine katkıda bulunabilecek hastayı etkiler.

Genel anestezi sırasında extrasystole gelişimi, aşağıdakilere katkıda bulunabilir:

  • Belirli ilaçların etkisi. Genel anestezi sırasında, inhalasyon anestezikleri kullanılabilir ( İlaç sağlayan ilaçlar ). Bazıları ( Örneğin, Halotan ) Miyokardın heyecanını arttırarak, extrasystole riskinin artmasına neden olur. Anestezi ne kadar uzun olursa, miyokardlar üzerinde daha belirgin etki bu ilaçlara sahiptir ve birden fazla ekstrazistolün olasılığı ve çalışma sırasında komplikasyonların geliştirilmesi ( Kan basıncının akışı, ağır aritmi ). Ayrıca, miyokardın heyecanını arttırın ve ekstrasistolizmin riski, operasyonlar sırasında kullanılan diğer ilaçlar ( Eufillin, cordiamin, kafein, atropin, vb. ).
  • Tıbbi manipülasyonlar. Genel anesteziye giriş sırasında, hasta kan basıncını artırabilir ve ayrıca kandaki oksijen konsantrasyonunu geçici olarak azalabilir. Bunun arka planına karşı, kalp kası için kan teslimi ve enerji bozulabilir, bu da içinde bir metabolik bozukluk eşlik edecektir. Metabolizmanın yan ürünlerinin birikimi, hipoksi ( Oksijen eksikliği ) Elektrolit dengesindeki değişiklikler, bir sonucu olarak, ekstrasiyollerin meydana gelebileceği bir sonuç olarak kalp kası heyecanını arttırır.
  • Psiko-duygusal stres. Hasta yaklaşan operasyondan çok endişeleniyorsa, bu kardiyovasküler sistemini etkileyebilir ( Baskı, kalp atışı vb. ). Hastanın tek ekstrüzyonlar veya bu hastalığın gelişmesine katkıda bulunan diğer faktörler varsa ( Örneğin, enfarktüs, kalp yetmezliği, kalp kasının enflamatuar lezyonları ve benzeri ), sonra anestezi sırasında ekstrasistolizma riski artar.

Hamilelik ve doğum sırasında tehlikeli extrasystolia nedir?

Hamilelik sırasında extrasystole gelişimi ve ilerlemesi, oksijen ve besinlerin fetusa verilmesinin ihlal edilmesine neden olabilir, bu da intrauterin lezyonuna neden olabilir. Aynı zamanda, doğum sırasındaki ekstrasiyö, kadının kendi durumunda bir bozulma eşlik edebilir ve ayrıca fetusa zarar verecek jenerik işlemi olumsuz yönde etkileyebilir.

Extrasystole, periyodik bozulmuş bir kalp hızı ile karakterize bir hastalıktır. Aynı zamanda, kalp kasının olağanüstü azalmaları ortaya çıkar ( Yani, ekstrüzyonlar ) Kalbin normal şekilde azaltılmadığı ve kan pompalayamadığı. Ekstrüzyonlar bir parçanın parçası ise ( Yani, birkaç dakikada veya saatte bir ve kalbin kısaltmalarının normal şekilde devam ettiğinin geri kalanında ) Bu, hamile bir kadının veya fetüsün durumunu etkilemeyecek ve doğum sürecini etkilemeyecektir. Aynı zamanda, kısa bir süre içinde birkaç kez tekrarlanan sık kullanılan ekstrüzyonlar, kalbin pompa fonksiyonunda ve kan basıncının yıkılmasında belirgin bir azalmaya neden olabilir. Kan basıncında belirli bir seviyenin altında bir düşüş olması durumunda, plasenta kan kaynağı bozulabilir ( Organın, annenin vücudundan fetusun vücuduna getirdiği oksijen ). Aynı zamanda, hipoksi gelişebilir ( Vücutta oksijen eksikliği ), merkezi sinir sistemine zarar verebilir ( beyin ), intrauterin gelişme bozuklukları, hatta intrauterin ölüm.

Doğum sırasında bir extrasystole saldırısının gelişmesi durumunda ( Bir kadının vücudunda, bazı ilaçların kullanımı, sezaryen bölümlerinin çalışması, ilan edilmemiş kalp hastalığı ve benzeri bir şekilde, bazı ilaçların kullanımı, bazı ilaçların kullanımı ile ne tanıtılabilir. ) Çalışma faaliyetlerinin zayıflığını geliştirmek mümkündür ( Kan basıncının düşmesi ve iç organların bozuklukları nedeniyle ). Bu durumda, fetüsün kendisinin kan temini rahatsız edilebilir, bu da çeşitli doğuştan patolojilere neden olabilir.

Extrasystolia neden egzersiz sırasında meydana gelir (yürüyüş, koşu)?

Yalnızca çeşitli yoğunlukta fiziksel olarak yol açan ve dinlenmenin kaybolması sırasında ortaya çıkan ekstrasiyol, ek bir hastanın varlığını gösterebilir ( İlişkili ) Kalp hastalıkları.

Normal koşullar altında, kalp atış hızı, sözde synoatrial düğümünde meydana gelen sinir darbeleri ile düzenlenir. Bu alanda üretilen sinir dürtüsü, kalp kası içinden kesinlikle tanımlanmış bir yönde uzanır, bunun bir sonucu olarak kalbin azaldığı ve kan damarlara atılır. Ekstrasyistol, synatriyal düğümünün dışında ortaya çıkan bir sinir nabzı tarafından uyarılan patolojik bir kardiyak kısaltmasıdır ( Başka bir kalbinde ). Kalp kısaltması, böyle bir darbada meydana gelir, bunun bir sonucu olarak kalp kası pompa fonksiyonunun azalabileceğinden oluşur.

Extrasystole nedenleri bir set olabilir. Bunlardan biri miyokard içindeki metabolizmanın ihlalidir ( Kalp kası ), kalbin kan damarlarına zarar vererek gelişmek ( Ateroskleroz sırasında, bir kalp krizi geçirdikten sonra, enflamatuar kalp hastalığından sonra vb. ). Bu tür insanlarda yalnız, kalp yeterince oksijen alacağı için, kalp kısaltmalarının normal ritmini kaydedebilir. Aynı zamanda, fiziksel efor, oksijende bir kalbin ihtiyacı artar, ancak hasarlı kan damarları onu tatmin edemez. Oxygen'in kalp kası hücrelerine verilmesinin bozuklukları nedeniyle, maddenin metabolizmasının yan ürünlerinin birikimi, çeşitli miyokard porsiyonlarının heyecanlanmasında bir artış arttı. Sonuç olarak, extrasystoller eşliğinde, içinde kendiliğinden sinir uyarma odakları onlarda ortaya çıkabilir.

Bir kişi fiziksel yükü yerine getirmeyi bıraktığında, oksijende miyokard ihtiyacı azalır ve bunun bir sonucu olarak, ekstrüzyon deliklerinin sonlandırıldığı şekilde kanın ve metabolizmanın mikrokirülasyonu normalleştirilir.

Extrasystole'den sonsuza dek kurtulmak mümkün mü?

Extrasystole tedavisinin olasılığı ve etkinliği doğrudan, oluşumunun nedenine bağlıdır. Bazı durumlarda ( Yeterli tedavi ile ) Diğer hastalarda, sonsuza dek ortadan kaldırmak için açıklama mümkündür, bu patoloji yaşam boyunca kalır.

Extrasystole, kalp kası veya sinir aparatının işlevsel veya organik lezyonu nedeniyle meydana gelen patolojik olağanüstü bir kalp atış hızıdır. Extrasystole gelişmesinin tüm nedenleri, tek kullanımlık ve makul olmayanlara ayrılabilir. Bir zamanlar ve kalıcı olarak oluşmasının nedenini ortadan kaldırmanın mümkün olduğu durumlarda extrasystole kurtulmak mümkündür. Hastalığın gelişmesinin nedeni reddedilirse, ekstrüzyonstolün kendisi korunacaktır.

Ekstrazistolinin nedenleri şunları içerir:

  • Koroner arter hastalığı - Gemilerinin yenilgisine bağlı olarak kalp kasının kan kaynağının ihlali.
  • Kalp kası iltihabı - Kalp kası inflamatuar lezyonu.
  • Tümörler - Kalp kası dokusunu sıkıştırabilecek veya yok edebilen malign veya benign neoplazmalar.
  • Bazı ilaçların kabulü - Kardiyak glikozitler, adrenalin, genel anestezi için ilaçlar, kafein vb.
  • Zehirlenme - Alkol, kimyasallar ve kalp işlevini ihlal eden diğer maddeler.
  • Metabolik bozukluklar - Kandaki potasyum veya magnezyum konsantrasyonunun azaltılması.
  • Anemi - Kırmızı kan hücrelerinin konsantrasyonunu azaltmak ( Eritrosit Sonuç olarak, oksijenin kalp kası için akışı rahatsız edilmektedir.

Extrasystole'nin uygulanmamış nedenleri:

  • Kardiyomiyopati - Kış kasının yapısal değişiklikleri, kontraktü fonksiyonunun ihlali eşliğinde.
  • Kalp kusurları - Kalp kası veya kalp vanalarının yapısının bozuklukları.
  • Diyabet - Glikoz metabolizmasının bozulması, zamanla, geri dönüşü olmayan kan damarları ve iç organlara yol açar.
  • Hipertiroidizm - Kan hormonlarının konsantrasyonunun arttığı tiroid bezinin hastalığı ( extrasystole gelişmesine katkıda bulunur ).
  • İdiyopatik ekstrasistoly - Bu patoloji, hastanın tam bir incelemesinden sonra, hastalığın nedenini belirlemek mümkün olmadığı durumlarda konuşulur.

Extrasystole'da spor yapmak mümkün mü?

Sadece ekstrasiyanın, kalbin pompa fonksiyonunun pompa fonksiyonunun belirgin ihlalleri, kan basıncı dalgalanmaları ve çeşitli organlarda kan dolaşımının belirgin ihlalleri eşlik etmediği hastalara spor yapmak mümkündür. Extrasystolia komplikasyonların geliştirilmesiyle ilerlerse, hastanın sağlığını veya hatta hayatını tehdit edebileceği için fiziksel eforun hariç tutulması veya maksimize edilmesi önerilir.

Extrasystole'un özü, kalp kasında, olağanüstü bir kalp kısaltmasını kışkıran patolojik bir uyarma merkezine sahip olmasıdır. Bazı durumlarda, bu olağanüstü kalp kısaltmaları ( Ekstrasyistoller ) normal kasılmalara benzer ve kısmi bir doğada ( Yani, bir saatlik bir saat içinde, özel ekipmanların yardımıyla, 30'dan fazla extrasystole kaydetmek mümkündür. ). Bu durumda, kalbin pompalama işlevi acı çekmez, sistemik kan basıncı sabit bir seviyede tutulur ve beynin ve kalan iç organlara kan temini ihlal edilmez. Eğitim sırasında, extrasystole ve onunla ilişkili semptomlara sahip olmaları durumunda bu hastalarla spor yapmak mümkündür. Güçlendirilmiş kalp atışı, baş dönmesi, zayıflık, gözlerde kararma, bilinç kaybı ve benzeri ).

Eğer ekstrüzyonlar çok sık ortaya çıkarsa ( Saatte 30'dan fazla ), ayrıca hastanın muayenesi sırasında, bir sıra kaydında sık sık iki ekstrasyonstol serisi varsa, çok sık spor yapılması önerilmez. Bu tür ekstrasystols, kalbin pompalama fonksiyonunun, beynin kan kaynağının rahatsız edilebileceği bir sonucu olarak önemli ölçüde muzdarli olduğu gerçeğinden kaynaklanmaktadır. Aynı zamanda hasta, eğitim sırasında doğru bilincini kaybedebilir. Ayrıca, fiziksel aktivite sırasında, oksijendeki kalp kası ihtiyacının, gelişmiş bir ekstrasiyol ile komplikasyonların gelişimine yol açabileceği önemli ölçüde artmaktadır. Bunlardan en korkunç, acil durum olmadan ventriküllerin fibrilasyonu olabilir ( Birkaç dakika içinde ) Nitelikli yardım insan ölümüne yol açabilir.

Yayın tarihi 30 Ağustos 2019. Güncellenmiş 4 Ekim 2019.

Hastalığın tanımı. Hastalığın nedenleri

Normalde, kalp çalışmaları emretti. Ritim kalp, elektriksel dürtüler üreten bir sinüs düğümü ayarlar. Etkileri altında, atriyum azalır, sonra ventrikül. Bazen kalp ritmi ihlal edilir ve erken heyecanı ve kalbin azaltılması veya extrasystole adı verilen bölümlerinin azaltılmasıdır.

Desteklenen (Desteklenen) Extrasystole (NJE) ) - Bunlar, darbelerden olağanüstü erken kalp kesimleridir. atriyumun üst veya alt bölümlerinden veya atriyum ve kalbin ventrikülleri arasına yerleştirilmiş bir atriyoventriküler bileşik (AV-bileşik )den kaynaklanan [bir] .

Uyarı

Extrasystole ortaya çıkmasının nedenleri kalp ve sınıflandırılacaktır. Kardiyal Kardiyovasküler sistem hastalıkları ile ilişkili (organik ekstrüzyon). ExtracearDial Sebepler Diğer organların ve sistemlerin hastalıklarıyla ve ayrıca belirli faktörlerin (fonksiyonel extrasystole) etkisiyle ilişkilendirirler. Bazı durumlarda, dinsel extrasystole, kalbin veya diğer organların problemleriyle veya provoking faktörlerin etkisiyle ilgili değildir. Bu durumda, idiyopatik ekstrazistoli tanısı konur.

Organik Extrasystole Kalp hastalığı ile ortaya çıkar: İskemik kalp hastalığı (IBS), arteriyel hipertansiyon и Sol ventrikülün kalınlaştırma duvarı, kardiyomiyopati, kalp kusurları, kalp yetmezliği и, Mitral valfin prolapsusu (esneme) ve kardiyovasküler sistemin diğer hastalıkları.

Koroner arter hastalığı

Nedenler İşlevsel Extrasystole :

  • Elektrolit Dengesinin Bozuklukları: Potasyum, kalsiyum ve sodyum kan konsantrasyonunda azalma veya artış, magnezyumda azalma;
  • bulaşıcı hastalıklar dahil olmak üzere çeşitli zehirlenme türleri;
  • Kumaşların oksijen açlığına eşlik eden hastalıklar: Anemi, Bronş-Lot Hastalıkları;
  • Endokrin sisteminin yeniden düzenlenmesi ve hastalığı: adrenal bezlerin ve tiroid bezinin hormonal aktivitesinde bir düşüş veya artış, yumurtalık fonksiyonunun (menstrüasyonun başlangıcı, menopoz), hamilelik;
  • Vejetatif sinir sisteminin dengesizliği: Bitkisel-vasküler distoni, gastrointestinal sistem hastalıklarında vejetatif etkiler.
  • Sigara içmek, stres, büyük miktarda Kafaffer içeren veya alkollü içecek tüketimi, sempatik-adrenal sistemin aktivitesinde bir artışa ve katekolaminlerin (adrenalin, norepinefrin, vb.) Birikmesine neden olan miyokardiyal heyecanını keskin bir şekilde artırır. Bu durumda, kışkırtma faktörü ile net bir bağlantı vardır, ancak kalp kasında organik bir değişiklik yoktur.

Superstitreal ekstrazistolüne neden olan etiyolojik faktörü tanımlamak için, çok önemlidir: önerilen tedavi buna bağlı olacaktır.

Sebepler Grubu Faktörlerin nedenleri
Kardiyovasküler hastalıklar ⠀ • ⠀ kronik iskemik kalp hastalığı (IBS) ve miyokard infarktüsü ⠀ • ⠀ Kardiyomiyopati ⠀ • Arteriyel hipertansiyon, sol ventrikül hipertrofisine yol açar. • ⠀ prolaps mitral valfi
İlaçların etkisi ⠀ • ^ aşırı doz veya kontrolsüz ilaç alımı ("digoksin", antiaritmik, diüretik ürünler, beta-adrenostimulanlar, antidepresanlar, "ehuphillin", "Borodala", "Salbutamola")
Elektrolit Dengesinin İhlali ⠀ • Azaltılmış veya potasyum, kalsiyum ve sodyum kan konsantrasyonunda artış, magnezyum azalması
İlişki • ⠀ Alkol, Kimyasallar, Üretimde Zararlılık, Sigara İçilebilir • Enfeksiyon Hastalıkları
Vejetatif sinir sisteminin dengesizliği ⠀ • Bitkisel-vasküler distoni, gastrointestinal sistem hastalıklarında vejetatif etkiler
Oksijen açma kumaşları eşliğinde hastalıklar ⠀ • ⠀ Anemi, Bronş-Işık Sisteminin Patolojisi
Endokrin sisteminin yeniden yapılandırılmasının hastalıkları ve durumu ⠀ • Adrenal bezlerin ve tiroidlerin hormonal aktivitesini azaltma veya iyileştiren ⠀ • ⠀ DIMABETES MELLITUS ⠀ • Yumurtalık fonksiyonunun oluşumu / dengesizliği / nesli tükenmesi (adetin başlangıcı, menopoz) ⠀ • Gebelik
Yaşam tarzının özellikleri ⠀ • ⠀ gerginlik, deneyimler, negatif duygular ⠀ • Sık sık stresli durumlar ⠀ • ⠀ Aşırı fiziksel efor, düşük fiziksel aktivite
Sebep tespit edilmedi ⠀ • Hastalıkları veya diğer faktörlerle iletişim aritmeri yok
AV bağlantısında ortaya çıkan olağanüstü bir darbe

Benzer semptomları bulduğunuzda, doktorunuza danışın. Kendi tedavi etmeyin - sağlığınız için tehlikelidir!

Desteklenen Extrasystole Belirtileri

Superthodarry efstrasiyanstolizması olan hastayı şüphelenmek, hissedilirse kolaydır. En sık, hastalar şikayet ediyor Kalbin çalışmasında kesinti hissi: erken kesikler, duraklamalar, solma . Eğer aritmi geceleri gerçekleşirse, hasta uyanabilir ve alarm hissedebilir. Daha az sıklıkla hastalar, sık sık nevrotik kalp atışlarının saldırılarıyla ilgileniyorlar, bu durumda, paroksismal (paroksi) titreşimsiz aritminin ortadan kaldırılması gereklidir.

Bazen meraklı desenler işaretlenebilir: "zararsız" fonksiyonel ekstrüzyonlar, kalbin zarar görmesiyle ilişkili olmayan fonksiyonel ekstrüzyonlar en tatsızdır. Ve ritimin daha ciddi ihlalleri hiç hissetmeyebilir. Bu muhtemelen hastalarda aritmiye ve kalp kasında hasar derecesine duyarlılığın eşiğinden kaynaklanmaktadır.

Süperstruiküler extrasystole dönemleri genellikle ciddi hemodinamik bozukluklar (kan temini) eşlik etmemektedir. Bununla birlikte, kalbe organik hasarlı hastalar, çeşitli doğanın göğsünde ağrı meydana gelebilir, nefes darlığının görünümü veya güçlendirilmesi, zayıflık, baş dönmesi mümkündür ve fiziksel eforun taşınabilirliği de azalır.

Bitkisel-vasküler distoni ile desteklenen ekstrasyonstol, ciddi yorgunluk, zayıflık, artan terleme, periyodik baş ağrısı, baş dönmesi, sinirlilik eşliğindedir.

Extrasystole'deki kalp arızalarının ortaya çıkması, provoking faktörlerin (sigara, alkol, aşırı fiziksel aktivite vb.) Etkisiyle ilişkilendirilebilir. Bununla birlikte, aritmiler semptomları herhangi bir kışkırtıcı faktörlerle ortaya çıkabilir ve bağlanabilir. [6] .

Remant Ladder Extrasystole Patogenezi

Birkaç menşe extrasystole mekanizması vardır:

  • Uyarma dalgasının yeniden girilmesi (yeniden giriş) . Normalde, elektriksel dürtü, iletken kalp sisteminden sadece bir kez kaybolduktan sonra geçer. Yeniden giriş yaptığında, dürtü yine miyokard'a yayılabilir, erken heyecan yaratır. Daha sonra, dokuların bir kalp gevşeme aralığının yokluğunda, dokunun çok taklit edilmesiyle dolaşımını gerçekleştirir.
  • Miyokardın heyecanını arttırmak Çeşitli faktörlerin bir sonucu olarak sinüs düğümünün altında ortaya çıkan. Aynı zamanda, bireysel atriyal bölümlerin hücre membranlarının aktivitesi ve AV bağlantıları artmaktadır.

Atriyalden ektopik (yanlış) dürtünün, kalbin iletken sistemi boyunca yukarıdan aşağıya doğru yayıldığı belirtilmelidir. AV-bileşiğinde ortaya çıkan olağanüstü bir nabız iki yönde dağıtılır: yukarıdan aşağıya doğru ventriküllerin iletken sistemi boyunca ve aşağıdan aşağıya (ters yönde) atriya ile.

Uzatılmış atriyum

Etiyopatojenetik mekanizmanın (yani, gelişmenin nedenleri ve mekanizması) tespiti, terapötik taktikleri belirlerken, süper taşıyıcı ekstrüzyonstolün ortaya çıkması çok önemlidir.

Hastanın dikkatli bir aşınması ile, sadece kalbin çeşitli hastalıklarının belirtilerini belirlemek, aynı zamanda sigara içme, çay, kahve, alkol, psikostimulanların ve narkotik ilaçların frekansını ve düzenliliğini belirlemek mümkündür. Dinsel ekstrasistolü uyandıran ilaçların. Bu durumda extrasystolün ortaya çıkması için mekanizma, sempatik sinir sisteminin uyarılmasıyla ilişkilidir.

NJE olan tüm hastalarda, tiroid bezinin işlevini kontrol etmek gerekir, çünkü işlevsel durumundaki değişiklik bazen aritmiye neden olur. Örneğin, tiroid hormonlarının seviyesindeki bir artış çarpıntılara, supraventriküler ve ventriküler ekstrüzyonlar, atriyal fibrilasyona neden olabilir. Daha sonra, bir antiaritmik ilaç "amiodar" atamak gerekli olacaktır, TSH, T3 ve T4 hormonlarının seviyesini kontrol etmek gerekir.

Supertortik ekstrazistolinin akut gelişimi durumunda, hipokalemi, yani kandaki potasyum seviyesini azaltarak, hipokalemi hariç tutmak gerekir.

İlk bölümün ve tekrarlanan ekstrasiyolun tekrarlanan geliştirmelerinin bağlantısı, dalga benzeri akan, enfeksiyonlarla taşınan miyokarditi gösterir. Extrasystole'nin görünümü veya geliştirilmesi, IB'lerin belirtilerinden biri olabilir. Bu durumda, kalp atış hızı kendisini tezahür ettiği ve kan akışı ihtiyacının arttığında, egzersiz sırasında kalbin çalışmalarında dinlenmenin güçlendirilmesi ile karakterizedir. Diğer tanımlanmış organik kalp hastalıkları (kalp kusurları, kardiyomiyopati, hipertansif kalp, mitral kapak prolapsusu) ile, üst üste gelen ekstrazistolinin ciddiyeti genellikle atriyalin genleşmesinin değeri ile bağlanır.

Atriyal ve atriyoventriküler erken dürtüler

NJE'nin bağlantısını, Sinir sisteminin sempatik (yükleri olan) veya parasempatik (uyku sırasında, uyku sırasında, uyku sırasında, bir Gallway hastalığı, prostat adenomu) ile bağlantısını ortaya çıkarabilirsiniz. [3] . İlk durumda, genlik yükü ve kalp atış hızı artışı sırasında, bu da bir süpermitroklorik ekstrazistolü kışkırtabilir. İkincisinde, kalp kısaltması temposu, ritimin ihlal edilmesine neden olabilecek şekilde yavaşlar.

Supertortic Extrasistoly'nin Gelişiminin Sınıflandırılması ve Aşaması

Supertrocks Extrasystole'nin Sınıflandırılması Oluşumda:

  • atriyal - erken kalp atriyal darbelerden kesilir;
  • Nodal veya atriyoventriküler - AV bağlantılarından erken darbeler.
Desteklenen taşikardi

Oluşma sıklığı ile:

  • nadir - dakikada beşten az;
  • Sık sık - dakikada beşten fazla.

Yoğunlukla:

  • tek;
  • eşleştirilmiş (couplets);
  • grup (üçüz);
  • Koşma paroksismal desteklenmiş taşikardi (üst üste dörtten fazla ekstrasyonstol).

Tek ekstrüzyonlar, bigeninin (her bir ikinci azalma bir ekstrasiya), trigemia ve quotriegemi (her bir üçüncü ve dördüncü kompleks olağanüstü) tipinde (her bir ikinci azalma) (her bir üçüncü ve dördüncü kompleks olağanüstü) olabilir. Bu tür bir extrasystolia, olağanüstü kompleksler bir, iki, üç, üç sinüs, ritim olarak adlandırılır.

Ekstrasyistoller, iletken kalp sisteminin aynı bölümünden giden monotopik olabilir ve Polytopic - Farklı arsa Ov [dokuz] .

Supertoday, Extrasystole komplikasyonları

Desteklenen extrasystole gelişmeyi kışkırtabilir Desteklenen taşikardi patolojik olarak hızlı kalp aktivitesini aniden başlatmak ve durdurmak suretiyle karakterize edilir. Bir saldırı sırasında, kalp atış hızı dakikada 220-250 atışa yükselir [dört] . Şu anda EKG'yi çıkarma fırsatı varsa, supertoday taşikardicisinin paroxysm (saldırısını) düzeltebilirsiniz.

Aritmi Temizleme

Bu hastalığın sonuçlarından biri olabilir Aritmiyi temizleme (atriyal fibrilasyon). Bunlar kaotik ve sık heyecan verici ve atriyal azaltmanın yanı sıra, bazı atriyal kas lifleri gruplarını seğirmenin yanı sıra. Saldırı sırasında kalp atış hızı önemli ölçüde artar, sağ kalp ritmi rahatsız edilir. Atriyal fibrilasyon riski, desteklenen ekstrasiyolun malignitesi için bir kriter olarak hizmet etmelidir (yüksek ani ölüm riski) [on] . Titreşim aritmini öncüsü, paroksismal (paroksi) dini taşikardi'nin koşu ile sık sık bir grup süperstiküler bir ekstrüzyonstolidir.

EKG'de desteklenen ekstrüzyonlar

Desteklenen Extrasystole teşhisi

Dinsel extrasystole teşhisi, hastanın şikayetlerine göre, kalbin objektif bir incelemesine, oskültasyon verilerine (dinleme) göre, sonuçlarına göre konulabilir. Elektronik Araştırma (EKG ), Holter tarafından günlük EKG izleme.

Şikayetleri objektif bir sınavda değerlendirdikten sonra, nabızın atığı veya palpasyonu sırasında, ekstrüzyonlar normal bir sinüs ritminin arka planına karşı erken azalma olarak tanımlanır. Supertoday, extrasystole çok uzun değil (bu temelde, denetim kökeninden şüphelenmek mümkündür). Bigemia ve trigemia ile de sık sık ekstrüzyonlar nabız eksikliği ile belirlenebilir. Bununla birlikte, enstrümantal araştırma kullanarak NJA'nın teşhisini doğrulamak mümkündür.

Her şeyden önce, hasta olağanüstü bir kompleksi düzeltebilecek bir EKG tarafından yapılır. Genellikle EKG'de, dinsel extrasystoles tesadüfen tespit edilir (şikayetlerin yokluğunda).

Remantwood ekstrasistollerin karakteristik belirtileri:

  • QRS ventriküler kompleksi, bir sinüs düğümünden belirli bir frekansla değil, erken;
  • deforme (sinüsten farklı) atriyal ipi P önceki QRS kompleksi, ekstrüzyonun denetlenmesini gösterir;
  • Eksik telafi edici duraklama (yani, bir dişten bir dişten aralığın uzatılması), süperstiküler ekstrüzyonstolün (ekstrasiyyonun öncesi ve sonrası aralıkların toplamı, PP'nin iki normal aralıklarından daha azdır), bu toplamın farkıdır. Ventriküler Extrasystole'dan sonra gerçekleşen telafi edici duraklama);
  • Atriyoventriküler bir ekstrasiyol ile algılanan bir p olmadan dar QRS kompleksi (0.12 saniyeden az) [2] .
Holter tarafından EKG izlemeDebriyaj aralığının değerlendirilmesi ile önemli bir rol oynanır (normal kompleksten önceki P'den P extrasystole fiyatına). Sabitliği, ekstrasiyolun süper transferinin monotopikliğini gösterir (yani bir ocaktan ilerliyorlar)

[7] EKG kısa bir süre içinde gerçekleştirildiğinden ve olağanüstü bir heyecan her zaman çıkarılması sırasında gerçekleşmezse, bu tür bir çalışma, sorunu vakaların% 100'ünde tanımlamasına izin vermez. Doğru tanı için, bir günlük veya daha uzun (örneğin iki gün boyunca) bir EKG izlemek için uygulanmalıdır. .

Hilekâr (Bu tekniği sunan yazarın adına göre). Süperstiküler ekstrazistolün sıklığını tahmin etmek için, çalışma antiaritmik tedavi yokluğunda yapılmalıdır. Extrasystole miktarı izin verilecek şekilde kabul edilir. Kayıttan sonra, EKG izleme verileri bir uzman tarafından şifresi çözülür ve mümkün olur:

Aritmojenik odakların radyo frekansı ablasyonu

Süperstruiküler ekstrüzyonların sayısını, formlarını, çiftlerinin, grupların varlığını, yanı sıra paroksismal süper taşikardi joglarını belirlemek için netleştirin;

  • Hangi noktada egzersizstolün egzersizinden veya diğer faktörlerin ortaya çıkmasına bağlı olup olmadıklarını belirlemek için (bu veri hastası, izleme sırasında yol açan bir günlük olduğunu gösterir);
  • Süperstruils Extrasystole oluşumunun uyku durumundan veya uyanma durumundan sabitlenmesini;
  • ilaç tedavisinin etkinliğini izlemek;
  • Diğer olası ritim ve iletkenlik bozukluklarını ortaya çıkarın.
  • Bu, NJE'nin sıklığını tahmin etmenin temelde önemli olduğu, çünkü bu tedavi taktiklerine bağlı olacaktır.

Desteklenen extrasystole ilk olarak ortaya çıkabilir

Egzersiz ile örnekleri (Bozergometri veya Tredmil testi). Davranış göstergesi

Tredmil testi

Elektrofizyolojik araştırma (EFI), sonraki cerrahi tedavi durumunda (sık sık monotoopik suprasecake ekstrasistolizması) oluşumunun (sık sık monotoopik suprasecake ekstrasistolizması ile) daha doğru bir şekilde belirlenmesi gerekebilir. Ethi altında, kalbin üzerindeki yük, miyokardın elektriksel uyarılmasıyla artar. Bu tür stimülasyon, fizyolojik gücün elektrik gücünü yüksek frekansla besleyen elektrotların yardımı ile gerçekleştirilir. Sonuç olarak, miyokardiye daha hızlı patlamaya başlar, kışkırtılan kalp atışı (taşikardi) tebrik oluşur. Yüksek bir kalp atış hızı ile, süpervaziterstrasiyerstol dahil olmak üzere çeşitli aritmi türleri görünebilir. NJE iyi huylu olabilir. Bu durumda, ani ölüm riski çok düşük, bazen hasta ritimin ihlalini bile hissetmez. Bu tür bir extrasystole her zaman tedavi gerektirmez.

Remantootic Extrasistoly tedavisi

Mümkünse, etiyolojik faktörü ortadan kaldırmanız gerekir:

uyku normalleştirmek;

  • kışkırtma uyuşturucu ve içecekleri almayı sınırlandırın veya tamamen durdurun;
  • Reddetme Sigarayı:
  • Tiroid bezinin fonksiyonunu hipertiroidizmde normalleştirin;
  • Kandaki potasyum seviyesini ayarlayın;
  • safra kesesini safra kesesi hastalığı durumunda çıkarın;
  • Diyaframın özofagus deliğinin fıtığı içinde yiyecek aldıktan sonra yatay konumdan kaçının;
  • kan basıncını normalleştirmek;
  • Vücudun olanaklarına göre fiziksel aktiviteyi arttırın;
  • Aşırı fiziksel efor (yerçekimi atletizm, ağırlık kaldırma) hariç tutun.
  • Hastanın günün bir günü kurmanız önerilir. Diyet, potasyum ve magnezyum bakımından zengin ürünler ile desteklenmelidir, kardiyovasküler sistemi olumlu yönde etkiler.

Potasyum Ürünler

Magnezyum Ürünler ⠀ • ⠀ Kuraga; ⠀ • ⠀ Cocoa Tozu; ⠀ • ⠀ Branbuffs buğday; ⠀ • ⠀ laisin; ⠀ • ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ и ерехах (sedir, badem, yer fıstığı, ceviz); ⠀ • ⠀ fasulye ( bezelye, mercimek, fasulye); ⠀ • ⠀ üniformalı patates; ⠀ • ⠀ avokado; ⠀ • muz; ⠀ • ⠀ muz; ⠀ • ⠀ Citrus meyveleri; ⠀ • ⠀ Lahana Brüksel ve Kohlrabi; ⠀ • süt ve süt ürünler; ⠀ • ⠀ Tahıllar (yulaf ezmesi, karabuğday, inci, pirinç); ⠀ • Meyveler (şeftali, armutlar, karpuz, elmalar, kuru erikler, kayısı, kavun); ⠀ • ⠀ chicory; ⠀ • ⠀ sebzeler (havuç, ıspanak, yeşil soğan, patlıcan, salatalık); ⠀ • ⠀ Tavuk yumurtası; ⠀ • Balık ve et; ⠀ • ⠀ elma suyu.
⠀ • ⠀ (susam, keten, yer fıstığı); ⠀ • ⠀ peynir (Hollandaca, Poshekhonsky, Koziy, kalıpla); ⠀ • ⠀ Peynir (yağlı ve az yağlı, süzme peynir); ⠀ • ⠀ Bitter çikolata; ⠀ • Neredeyse her türlü et türü; ⠀ • Balık (halibut, çekirdek, levrek, pike, cod, sarah); ⠀ • ⠀ ⠀ unu yumurtaları; ⠀ • ⠀ Tahıllar (Herkül, Somun, Bezelye, Karabuğday, Kahverengi Pirinç, Mercimek) ; ⠀ • Meyve ve meyveler (kiraz, kivi, ananas, feichoa, ahududu, armut, şeftali, persamma); • Birçok çay çeşidi (örneğin, Ivan çayı) ve meyve suları; ⠀ • ⠀ Ginger; ⠀ • Hardal; ⠀ • ⠀ vanilya. Antiaritmik terapi için endikasyonlar:

1. Süpertortik ekstrasistolinin kötü tolere edilebilirliği.

Bu durumda, hangi durumlarda ve günün hangi zamanlarında en sık olduğu zamanlarda, kalp ritminin ihlali olduğu, ardından bu zamana kadar ilacın alımının gerçekleşmesi gerektiğini belirlemek gerekir. 2. Kalp kusurları olan hastalarda (öncelikle mitral darlıkla) ve diğer organik kalp hastalığı olan hastalarda NJ'lerin (mutlaka sık değildir) ortaya çıkması. Bu hastalar, atriyanın aşırı yüklenmesi ve genişlemesini ilerletir. Bu durumda desteklenen ekstrasiyö, titreşen aritminin bir öncüsü olarak hizmet vermektedir.

3.

Desteklenen Extrasystole , organik kalp hastalığı ve atriyal (tirotoksikoz ile, kalp kasında enflamatuar süreç, vb.) Öncesi olmayan hastalarda zamanla genişletilmiş etiyolojik faktöre neden olur. Antiaritmik tedavi (etiotropik ile birlikte) yapmamak, NJA'yı sabitleme riski artar. Bu gibi durumlarda sık kullanılan superstriküler ekstrüzyonstoli, fliccity aritmi gelişimi açısından potansiyel olarak kötü huyludur. 4. Sık sık (günde 700-1000 extrasystole) NJE ayrıca, idiyopatik olarak kabul edilse bile antiaritmik terapinin atanmasını gerektirir, çünkü komplikasyon geliştirme riski vardır. Bu davalardaki yaklaşım farklılaştırılmalıdır. Vakıflar varsa, antiaritmik tedavinin reddedilmesi mümkündür:

öznel semptom ve şikayetlerin eksikliği;

  • sınır numarası ekstrüzyon;
  • Antiaritmik ilaçların yakınlığı;
  • Sinüs düğümü zayıflık sendromu veya AB-iletim bozukluklarının belirtileri.
  • NJES'de kullanılan antiaritmik ilaçlar:

Beta blokerleri (

  • "Metoprolol" "Bisoprolol" , ), kalsiyum antagonistleri ( "Verapamil" ). Hipertiroidi hastalarını reçete etmek için patojenetik olarak makul bir grubun hazırlıkları, NJE stresin arka planına karşı çıktığında ve sinüs taşikardi tarafından kışkırtıldığında, taşikardi hastaları, taşikardi hastalarını öngörmek için hazırlıklar. Beta blokerleri IHD, arteriyel hipertansiyon, sempatik adrenal krizlerde gösterilmektedir. "Verapamil" eşlik eden ile reçete edilir Bronşiyal astım , isteğe bağlı anjina, nitratların hoşgörüsüzlüğü, IHS'li hastalar. Belloid,
  • "Teopek" Vagus rezerve edilmiş bir NJA'yı olan hastaları, gece azaltılmış kalp atış hızı arka planına karşı geliştirir. Bu ilaçlar ritime katılırlar, gece boyunca atanır. SATOLOL ("SOTALEX",
  • "Sothagksal" ). Kan basıncına ve kalp atış hızına, PQ ve QT aralıklarına bağlı olarak doz seçimi gereklidir. NJ ve ventriküler extrasystole kombinasyonuyla gösterilir. Antiarrimics IA ve IC sınıfları ("Dizeciramide",
  • "Allapinin" "Propanorm" , "Etcizin" , ). IHD'li hastalarda uygulama gösterilmiyor, ventriküller üzerinde aritmojenik etki nedeniyle yakın zamanda aktarılan miyokard enfarktüsü. Amiodaron (
  • "Curdaron" ). Amiodaron, mevcut antiaritmik ilaçların en etkili olanıdır. M. Kalbin organik hasarı olan hastalara uygulanır. İçin
  • Yetersiz monoterapi verimliliği (yani bir antiaritmik) kombinasyonların kullanılması kullanılabilir ilaçlar. Atanan tedavinin iyi bir etkisi ile, antiaritmikleri hızla iptal etmek gerekli değildir. Tedavi birkaç hafta (aylar) tutulur. Flickering aritmi gelişimi tehdidinde veya bölümlerinin varlığında, NJE'nin öyküsü yaşam için gerçekleştirilir. Kalıcı antiaritmik tedavi durumunda, minimum etkili dozlar seçilir. Wave benzeri NJE'li hastalar antiarritmik iptal etmek için çaba göstermelidir.

İyileştirme Süreleri (ağır organik miyokard lezyonlarının durumları hariç). Antiaritmiklerin iptali, kademeli olarak dozajlarda azalma ve günde alım miktarını azaltır. İptalten sonra, hastanın aritmi yenilemesi için hızlı alım amacıyla bir ilacın (cepte "hapı" hapı ") olması için önerilir. [Eleven] Antiaritmik terapi üzerinde hiçbir etkisi yoksa, sık njes (günde 10.000'e kadar) cerrahi tedavi konusu göz önünde bulundurulur - .

Aritmojenik odakların radyo frekansı ablasyonu (odak akımı ile odakların imhası) [beş] Tahmin. Önleme .

4634.Debriyaj aralığının değerlendirilmesi ile önemli bir rol oynanır (normal kompleksten önceki P'den P extrasystole fiyatına). Sabitliği, ekstrasiyolun süper transferinin monotopikliğini gösterir (yani bir ocaktan ilerliyorlar)

Desteklenen ekstrazistolia, sık sık ortaya çıkan kalp hızı bozukluklarını ifade eder. Nadir, sağlıklı insanlarda tek prematüre kalp kesimleri, sağlık ve yaşam için tehdit edici sonuçlara yol açmaz. Sık sık ekstrasiyolizm, hemodinamik bozukluklara ve flicikifik aritminin gelişimine yol açabilecek paroksismal supraventriküler taşikardi ataklarının varlığı ile daha tehlikelidir.

NJE'nin önlenmesi için aşağıdaki faaliyetler önerilmektedir:

Kalp hastalığına kalıtsal yatkınlık varlığında, kardiyologla mümkün olduğunca erken temas etmek gerekir.

  1. Çok dikkatli ve sadece doktorun kontrolü altında, kalp ritimini ve elektrolit kan bileşimini (diüretik ilaçlar, glikozitler) etkileyen ilaçları kullanın.
  2. Endokrin hastalıkları varsa (şeker diyabeti, adrenal veya tiroid bezinin hiperfonksiyonları) varsa, kardiyovasküler patolojilerin gelişimi için bir ankete tabi tutulması gerekir.
  3. Kötü alışkanlıkları reddetme: sigara içmek, alkol, vb.
  4. Günün gününü gözlemleyin (tam bir uyku ve dinlenme gereklidir). Besleme Dengeli: Potasyum ile zenginleştirilmiş ürünleri, diyette magnezyum; Çok sıcak, kızarmış ve akut yemekleri hariç tutun.
  5. Mümkünse, stresli faktörlerin etkisini azaltın, duygusal aşırı gerilimden kaçının. Gevşeme ve otojenik egzersiz yöntemlerinin kullanımını düşünebilirsiniz.
  6. Extrasystolia'nın yaşam için denetlenmesi ne kadar tehlikelidir?

Desteklenen Extrasystole

Desteklenen Extrasystole (NJEC), kalp ritminin, ek kalp darbelerinin meydana geldiği normdan sapmasıdır. Bu işlem sonucunda olağanüstü ve kusurlu kalp kesimleri ortaya çıkar. Çoğu zaman, bu tür patoloji kalp problemleri olan hastalarda meydana gelir. Makalede, ne olduğu, yaşam sıklığı tezahürü için tehlikeli olanı ve sonuçların ne olduğu semptomları görmezden gelmeyi gerektiren şeyle ilgileneceğiz.

Nedir?

Hışırdayan ekstrüzyonsal aritmi altında, olağanüstü kısaltmaların dağılımı kaynağı ventriküllerin üzerinde lokalizedir.

Böyle bir sapma ile, tetik aktivitesinin odağı oluşturulur, sıra dışı darbeler gönderilir. Bu ihlalde ICD-10 kodu 149.3. Ventriküler ve superstriküler extrasystole semptomların ciddiyeti ile belirlenebilir.

İlk durumda, daha yoğun olacaktır. Karakteristik kriterleri tanımlamak ve standart EKG'yi (fotoğrafta) yeterince yürütme işaretlerini teşhis etmek. EKG'nin geniş bir QRS kompleksinin sunulacağı için SuperSpute Hastalığının tanısı karmaşıktır.

Sınıflandırma

Desteklenen extrasystole birkaç sınıflandırması vardır. Uyarma odak noktasının bulunduğu yerde, aşağıdaki çeşitler ayırt edilir:

atriyal

  1. - Yukarı kalp bölümleri; antyrioventriküler
  2. - Ventriküller ve atriyum arasında bölüm. 1 dakikalık ekstrasyonstol frekansına bağlı olarak: tek (tek), çoklu, grup ve eşleştirilmiş. Tek tipte, 5'e kadar ek kısaltma gözlenir, çoklu - daha fazla 5. Grup türleri, birbiri ardına giden birkaç ekstrüzyonstol önerir, çift - 2 ekstrasiyolları üst üste gidin.

Nadir ve sık ekstrüzyonlar ayırt edilebilir.

En sık, dinetleyici extrasystole kalp hastalığı arka planına karşı meydana gelir. Bununla birlikte, böyle bir hastalığın gelişmesini kışkırtan bir dizi sık sık neden vardır. Bunlar şunlardır:

Oluşma nedenleri

Tıbbi etki

  • - kontrolsüz alım veya diüretik veya antiaritmik ilaçların aşırı dozunda; Sorunlar
  • Elektrolit değişimi ile - Kanın düşük kalsiyum, sodyum ve potasyum konsantrasyonu; zehirlenme veya zehirlenme
  • - Aşırı alkol tüketimi, kimyasalların ve sigara içmelerinin olumsuz etkisi, bulaşıcı hastalıklar; Sinir Sisteminin Hastalıkları
  • - Kardiyopsychoneurosis; Endokrin hastalıkları
  • - tiroid bezinin, menopozun veya adetin başlangıcının diyabet, yüksek veya azaltılmış aktivitesi; Yanlış yaşam tarzı
  • - Sık stres, büyük fiziksel efor, daha fazla sinirlilik, düşük fiziksel aktivite. Bazen supertoday tipinin ekstrüzyonları bağımsız bir hastalık olarak ortaya çıkar, ancak çok nadir görülür - tüm olguların yaklaşık% 5-10'u. % 50'de, bu sapma gelişiminin nedeni, kalp patolojisinin varlığıdır.

Semptomlar

Hışırdayan ekstrazizmada, hasta kalbin çalışmalarında "kesintiler" hissediyor. Sağlıklı bir insan kendi kalp atışını hiç hissetmez. Diğer belirtiler şunlardır:

zayıflık;

  • baş dönmesi;
  • dispne;
  • sürekli endişe hissi;
  • hava eksikliği duygusu;
  • panik;
  • Korku ölür.
  • Patolojik durumun kesin belirtileri, altta yatan hastalığa bağlı olacaktır. Örneğin, nevroz ve vejetatif distonide, hasta terlemeyi artırır ve endişe duygusunu arttırır. Hastalığın nedeni kardiyolojik bir patoloji ise, kalp ağrıları gözlenir.

Çocuklarda Özellikler

Çocuğun superstriliciller extrasystolis teşhisi konsandıysa, yaşam tarzını takip etmek ve günün gününü gözlemlemek için ilk önce takip edilmelidir.

Bebeği, tüm önleyici önlemleri yerine getirmemesi durumunda, sağlığını olumsuz etkileyecek ciddi komplikasyonlar olabilecek ciddi komplikasyonlar olabileceğini açıklamak önemlidir. Çocuğun beslenmesi farklı ve dengeli olmalıdır. Yiyecek amino asitler, vitaminler, proteinler, yağlar, karbonhidratlar ve mineraller bakımından zengin olmalıdır. Diyette meyveler, sebzeler, süt ürünleri, balıklar ve etler bulunmalıdır. Tatlıların ve zararlı yiyeceklerin kullanımı en aza indirilmelidir.

Patolojik durumun daha da geliştirilmesini önlemek için, çocuğun rasyonel fiziksel efora sahip olması ve mümkün olduğunca fazla zamanın taze havada olması gerekir. Bebeğin durumu, soğuk veya bulaşıcı bir hastalık nedeniyle daha da kötüleşebilir.

Tedavi

Yaşam tarzı nasıl değiştirilir?

Süperstruiller türün ekstrasiyolizması durumunda, özellikle günü takip etmek için özellikle dikkatli olmalıdır. Yetişkinler için, normalize bir iş programına sahip olması ve günde 8 saatten fazla çalışmaması önerilir. Stres, psiko-duygusal aşırı gerilim, geceleri de çalışmanın yanı sıra silinmelidir.

Kötü alışkanlıkları terk etmek gerekir. Vücudun tam teşekküllü bir dayanağı olmalıdır, bu nedenle en az 8 saat uyumanız gerekir ve dinlenme zamanı mümkün olduğunca aktif olarak yapılmalıdır.

Devletin bozulmasını önlemek için, hasta beslenmesini yeniden gözden geçirmelidir. Yemeği yüksek kolesterol yemekleri ve hayvan yağları ile ortadan kaldırmanız önerilir. Rasyonun üssü bitkisel gıda, diyet eti, fındık ve kurutulmuş meyvelerdir. Özellikle yararlı yağ: ayçiçeği, zeytin ve keten.

Tıbbi terapi

Tedavi ventriküler ekstrasiyerstolizması İlaç tedavisi ile başlayın - müstahzarlar, ek bozuklukların varlığına, normal kalp atış hızından sapma derecesi ve kalp hastalığının türüne bağlı olarak hazırlıklar seçilir. Antiaritmik ilaçların terapötik etkisi:

Organik sistolik gürültünün önlenmesi;

  • Yığın bölümlerinde iletim seviyesini azaltmak;
  • azaltılmış miyokard azaltma gücü;
  • Kalp kesimlerinin sıklığının normalleşmesi.
  • EKG, tedavinin etkinliğini ve doğruluğunu kontrol etmek için atanır.

Böyle bir prosedür, vücuttaki tüm değişiklikleri görmenizi sağlar, bu da bir doktora tedavi sürecini öncelik verme fırsatı sunar. Antiaritmik ilaçlar solunum sistemi ile ilgili sorunlara yol açabilir. Bu nedenle, tedavi sadece uzmanın kontrolü altında yapılmalıdır. Komplikasyon geliştirme riskini en aza indirmek için doktor periyodik olarak idrar ve kan analizi yapar. Bu, hastanın vücudundaki tıbbi maddelerin konsantrasyonunu oluşturmak için gereklidir.

Ameliyat

Cerrahi tedavi yöntemi yalnızca konservatif tedavi sonucu vermemişse reçete edilir. Süperstiküler türün ekstrüzyonunu ortadan kaldırmak için gerçekleştirilir

Radyo frekansı kateter ablasyonu

Böyle bir prosedür kateterin arterden tanıtılmasını içerir. Doktor, kateterin üzerindeki elektrotları doğrudan dürtünün geldiği yığın bölümlerine iletir. Bu kapalı bir çalışma türüdür, bazen açık cerrahi müdahale gerçekleştirilir.

.

Diğer kalp departmanlarına müdahale gerekliliği varsa, açık bir işlem atanır.

Operasyonel müdahalenin, hışırtı dışı ekstrasiyanın özü, ek kalp darbeleri üreten odağın ortadan kaldırılmasına karşı azaltılır.

Sonuçları ve ölmek mümkün mü?

İstatistiklere göre, insanların yaklaşık% 67'si extrasystole karşı duyarlıdır, ancak aynı zamanda sadece% 3'ün üst düzey bir patoloji şekli vardır. Böyle bir hastalığın tehlikesi, atriyal çırpınmasını önleyebilmesidir. Böyle bir sapma geçmişine karşı, bir enfarktüs, inme veya damarların tıkanması meydana gelir.

Hastalığın malign seyrinin altında, hasta titreyen aritmi, ventriküler ekstrasiya, ventriküler taşikardi ve ani ölümleri kışkırtmaya dönüşen ventriküler ekstrüzyonstoli.

Desteklenen extrasystole, kalp hasarının arka planına veya vücudun çalışmalarındaki diğer sapmaların karşısında ortaya çıkar. Bu tür bir patolojinin teşhisinde, doktorun tüm klinik önerilerini takip etmek, EKG'yi geçmek ve ayrıca bir hayatın daha sağlıklı bir şekilde yapılması gerekmektedir. Eğer hastalığı Samonek'teki başlarsak, hastanın durumunun güçlü bir şekilde bozulması riski vardır, bu da tehlikeli ani ölümdür.

Asalet (sugenantriküler) ekstrasiyö, nasıl tedavi edilir

Desteklenen (Sugantivariküler) Extrasystole, en yaygın aritmilerden biri olarak kabul edilir. Olağanüstü bir kalp kısaltmanın ani bir oluşumu ile karakterize edilir, daha sonra küçük bir duraklama olmalıdır. Bu durumda nabızın kaynağı, atriyö, atriyoventriküler bileşikte ventriküllerin üzerindedir.

ICD-10 şifreli kodda i49.2 ve ventriküler formdan daha az yaygındır. kombinasyon

Oluşma nedenleri

NJE birçok nedenden dolayı gelişir. Banal hapşırma ya da korku bile miyokardında olağanüstü bir azalmaya neden olabilir. Extrasystole'ün en sık görülen failleri çeşitli kalp hastalığıdır: iskemik hastalık, kardiyomiyopati, konjenital ve edinilmiş mengeneler, miyokarditler, perikarditler, kronik kalp yetmezliği vb.

Ayrıca, sugantivariküler extrasystole, aşağıdaki faktörler, koşullar ve hastalıklar altında da gelişmektedir:

  • Vejetatif düzenlemenin ihlali (özerk disfonksiyon sendromu);
  • fiziksel ve duygusal stres;
  • nevrotik bozukluklar;
  • Gastrointestinal gastrointestinal hastalıkların hastalıkları için kalp sinirlerinin refleks tahrişi: Peptik ülser hastalığı
  • Kötü alışkanlıkların varlığı;
  • Kahve sahibi;
  • Tabletler alma: Antidepresanlar, psikostimüller iştahı azaltmak için, vazokonditatif nazal damlacıkları, yüksek basınçlı ilaçlar. Bazı durumlarda bazı antiaritmik ajanlar bile NJE'ye neden olur;
  • bulaşıcı hastalıklar;
  • Solunum sisteminin ağır hastalıkları: bronşiyal astım, kronik bronkozest akciğer hastalığı;
  • Endokrin Gövdelerinin Patolojisi: Graves hastalığı, Tiroidel Hashimoto, Diyabet;
  • minerallerin gövdesinde aşırı veya dezavantaj (kalsiyum, magnezyum, sodyum);
  • Göğüs yaralanmaları.

Bazı durumlarda ritim bozulmasının nedeni tespit edilemez. Ardından "NJA açıklamış etiyolojisi" tanı koymak.

Günlük Dini Extrasistol Norm

NJE oranını kurmayı başardıkları büyük ölçekli klinik çalışmalar yapıldı. Sağlıklı bir insanda, kardiyolojik patoloji olmadan, günde ekstazistolün asaletinin normu yaklaşık 200-300'dür. Böyle bir sayıda NJE sağlık tehlikelerini temsil etmiyor.

Sınıflandırma ve türler

Farklı özelliklerle ayrılmış birçok NJE türü vardır.

Nabızın kaynağına bağlı olarak, atriyal ekstrüzyonlar ve ekstrüzyon (EC) bir atriyoventriküler (AV) bir bileşikten izole edilir. Miktar ile, tek ve çift'i ayırt eder. Üst üste üç ve daha fazla es, taşikardi ("koşu" olarak da adlandırılan "olarak adlandırılır) olarak kabul edilir.

Hastalarımda, genellikle EKG fenomenini allrithmi olarak gözlemlerim - extrasystole'nin düzenli olarak ortaya çıkması. Aşağıdaki türleri var:

  • Bigminiya - Kalbin her normal azaltılmasından sonra ES kardiyogramındaki görünüm (bu fenomen hakkında daha fazla oku)
  • Trigemia - her ikinci kompleksten sonra;
  • Quadrgeminia - her üçüncü kompleksten sonra.

Nedenine bağlı olarak, aşağıdaki türler ayırt edilir:

  • Fonksiyonel - egzersiz, refleks etkileri;
  • Organik - kalp hastalığı ile;
  • toksik - ilaçların aşırı dozunda;
  • Mekanik - yaralanmalarla.

Tek ekstrüzyonlar

NJE'nin en iyi huylu versiyonu, çoğunlukla sağlıklı kişilerde meydana gelen, Tek supricentariküler ekstrüzyonlar. Neredeyse her zaman bir kişi için farkedilmeden geçerler ve sağlık için bir tehdit oluşturmazlar.

Sık semptomlar

Hastalarımın çoğu, sucecentaricariküler extrasystole, semptomları olmadan gizleniyor. Ve yine de, hastalığın uzun süreli bir seyri ile, bazı insanlar bir korku, hoş olmayan solma duyguları, kalbin çalışmalarında kesintiler, göğüste "haddeleme" yaşayabilir. Kalp hastalıklarından muzdarip olan hastaların bir kısmı kısa vadeli zorluktan nefes alma, baş dönmesi ve zayıflık konusunda şikayet ediyor. Bazen terleme ve ısı var.

EKG'de belirtiler

Desteklenen extrasystole, kardiyogramı tanımak çok kolaydır. Temel İşaretler:

  • Patolojik deforme olmuş bir dişin olağanüstü (ekstrüzyonsal) görünümü ve onu değiştirilmemiş QRST kompleksi;
  • Bir telafi edici duraklama, yani filmdeki düz çizgi varlığı.

Farklı uçlar halinde, P'nin PE'nin farklı bir formu vardır, böyle bir fenomen siyasi optik extrasystole denir. Yüksek olasılıkla tespiti bir kalp veya akciğer hastalığını gösterir ve daha ayrıntılı tanı gerektirir.

Olağanüstü bir dişlerden sonra, QRST kompleksi yoktur. Bu, engellenen atriyal extrasystole olduğunda olur. Atriyoventriküler bir bileşikten es, R'nin dişlerinin T. T'nin katmanlarından dolayı tüm kayıtlarda negatif olup olmadığı gerçeğiyle karakterize edilir.

EKG'nin çıkarılması sırasında, extrasystole neden olamaz. Bu nedenle, onları "yakalamak ve ne sıklıkta olduklarını öğrenmek için, hastalarıma halter izlemeyi tayin ederim. Eşlik eden hastalıklarla birlikte, bir kişi kalbin bir ultrasonu (ECCG) yapar.

Denetçilik ESS'den sonra ventrikülerden daha az süren duraklatır.

Tedavi: ne zaman, nasıl ve ne

Destekleyici ekstrasiyoller neredeyse her zaman iyi huyludur. Kalbin olağanüstü kısaltmaları bekar ise, herhangi bir semptom eşlik etmemektedir ve ciddi ritim ihlallerinin oluşumunu kışkırtmaz, DiNoRakopkop ekstrasistolisinin tedavisi gerekli değildir. Asıl şey onun nedeni ile uğraşmaktır.

NJE hastanın durumunu kötüleştirdiğinde, ilaç tedavisini öngörüyorum. ES'nin sonlandırılması için en etkili hazırlıklar beta-adrenoblamlardır - "bisoprolol", "metoprolol". Kullanımlarına ilişkin kontrendikasyonlarda (örneğin, şiddetli bronşiyal astım), hastayı yavaş kalsiyum kanallarının blok plakalarına çeviririm - "Verapamil", "diltiaze". Extrasystole ilaçlarının nasıl davranılacağı hakkında, burada okuyun.

Halk yöntemlerine gelince, bugün etkinliklerine inandırıcı bir kanıt yoktur. Uygulamamda hastaya hiçbir şekilde Halk Tıbbı'nın geleneksel tedavisini değiştirmeyin. Farklı bir fikriniz varsa, burada kendinizi buradaki materyalle tanıymanızı öneririz.

NJE'nin gelişimi duygusal stres veya nevrotik bozuklukla ilişkilendirilirse, yatıştırıcı içerebilir ve bir psikoterapistle randevu alabilirsiniz.

Terapinin başarısının ana kriterleri semptomların durdurulması ve hastanın durumunun normalleşmesidir.

Nadir durumlarda, ilaç tedavisi beklenen olumlu bir etkiye sahip olmadığında, cerrahi müdahale uygulanır, özellikle de radyo frekansı kateter ablasyonu gibi bir teknik uygulanır. Genelde genç hastalara böyle bir operasyon atarım, çünkü ciddi komplikasyonlar geliştirme riski yaşla birlikte, ölüme kadar artar.

Son derece nadirdir, yaşam endikasyonlarına göre, bir açık erişim işlemi, olağanüstü darbelerin oluşturulduğu meme diseksiyonu ve bir miyokardın bir kısmının çıkarılması ile gerçekleştirilir.

Tehlikeli yeterincearik ekstrüzyonlar ve sonuçları nelerdir?

Olağanüstü destek gücü ekstrasyistollerin kendileri hayal etmiyor Tehlike Bir kişinin hayatı için ve genellikle farkedilmeden kalmaktadır. Bununla birlikte, daha ağır ritim arızalarının ortaya çıkmasını kışkırtabilirler: Supertrokal taşikardi, fibrilasyon ve çırpınan atriyal, bu da kan basıncında keskin bir düşüşe yol açar, kan besliğinin miyokardına bozulması ve kalpte kan pıhtılaşma riskini arttırır. Sık sık gözlendi Sinüs taşikardi ile nje. Malzemeyi hazırlamak için aşağıdaki bilgi kaynakları kullanıldı.

En olumsuz olan uzun vadeli politik ve engellenmiştir.

Remanthortic ekstrazizmasının sonuçları, iskemik kalp hastalığı, kronik kalp yetmezliği, vb. Varlığı ile belirlenir. Ritmin ihlali neredeyse herhangi bir komplikasyona neden olmaz.

Uzman Konseyi

NJA'nın en sık olduğu gerçeğine rağmen, nispeten zararsız olduğuna rağmen, semptomlar eşliğinde (solma hissi, kalbin işinde, baş dönmesi, aptallık duyguları, aptallık hissi), bir doktora danışmanız gerekir. Kardiyoloji ve diğer hastalıklar için de dahil olmak üzere sebepleri netleştirin. Hastalarıma, NJE'nin tedavisinde önemli bir anlamın nedensel faktörü ortadan kaldırmak zorunda olduğunu açıklamaya çalışıyorum. Bu nedenle, yaşam tarzını değiştirmek için önerilerde bulunuyorum: Sigarayı bırakmanız gerekir, güçlü stresten kaçınmaya çalışın, alkol ve kahveyi önemli ölçüde sınırlandırır. Bir kişinin ilaç ilaçlarının arka planına karşı NJE belirtileri varsa, bunun hakkında bir doktor söylemek gerekir. İlacın dozajının veya değiştirilmesinin azaltılması genellikle extrasystole'den kurtulmaya yardımcı olur.

Klinik durum

Hızlı kalp atışı konusundaki şikayetlerle 33 yaşında bir adam, "Ferans" nın periyodik duyumları ve son 3 hafta boyunca kalbin çalışmalarındaki kesintiler bana itiraz etti. Hiçbir ilaç bağımsız olarak kabul etmiyor. Sigara içmez, alkol kullanmaz. Genel bir muayene, yüksek kalp atış hızı (dakikada 105 atış) ve kan basıncında bir artış - 140/80 mm Hg. Sanat. Konuşma sırasında, hastanın karakteristik olmayan sinirlenmesine ve Puckglasie'sine dikkat çektim. Akrabalardaki hastalıkların varlığı hakkında bir soru varsa, bir adam babanın esaslı hastalıktan muzdarip olduğunu belirtti. Halter İzleme EKG atandı. Sinil taşikardi, Atriyal extrasystolia Bigeninia türünde, çok sayıda tek olağanüstü kısaltma (967) bulundu. Tiroid bezi (tükürük) kontrol etmek için endokrinoloğa yönlendirildi. Bir uzmanın tavsiyesinde, bir ultrason çalışması yapıldı ve hormonal testler için kan alındı. Elde edilen sonuçlar: PIN'teki diffüz artışı, TSH seviyesinde azalma, serbest T4 konsantrasyonunu artıran, yüksek antikor titrelerinin TTG reseptörüne kadar. Doğrulanmış dağınık toksik guatr . Mercazolil terapisi, hormon seviyelerinin daha sonra kontrolü ile atanır. Kalp atışı ve mücadeleyi dışa aktarmak için, beta-adrenerboators önerilir ("bisoprolol").

Sonuç

"Neckwarce Extrasystole" tanı duymak, paniğe gerek yoktur. Çok fazla olasılıkla, yaşam tarzınızı biraz ayarlarsanız, NJE kendi başına tutulacaktır. Bununla birlikte, çok anlamsız davranmak gerekli değildir, çünkü o zamandan beri uzun süre olumsuz etkilerin gelişimi. Kendi refahınıza odaklanmak çok önemlidir: Saldırılar hızla ve parlak rahatsızlıklara neden olduğunda, bir kardiyoloğa danışmanız gerekir.

Yeterli bir barküler ekstrüzyonun özellikleri

Desteklenen Extrasystole, kalp ritmi bozukluklarının türlerinden biridir. Aynı zamanda, normal kısaltmalara ek olarak olağanüstü olur. Bir derecede sorun ya da başka bir sağlık insanı gösterir. Kalp hastalığı ile birleştirilirse, sonuçlar oldukça ciddi olabilir, bu nedenle doktora danışmak önemlidir.

Patolojinin Özellikleri

Hayati bir vücut atriya ve ventriküllerden oluşur. Otomatik olarak ortaya çıkan etkisi altında, azalırlar. Üretimi, kalbin en üstünde, sinüs düğümü olarak adlandırılır. Darbeler, hayati bir organın tüm bölümlerinde gerçekleşir, senkronize rahatlamaya ve atriyedeki voltaja ve ardından ventriküllere neden olur.

Supertoday sırasında, heyecan verici darbelerin oluşumu sadece sinüs düğümünde değil aynı zamanda ötesinde gerçekleşir. Olağanüstü bir dürtü etkisi altında, kalp kası'nın dinlenmemesi ve rahatlama anında kanla doldurulmadığından kalp azalır.

Extrasystole dakikada 5-6'dan büyükse, o zaman olur:

Kan akışının yeniden dağıtılması.

  1. Tüm organlara ve dokulara kan akışının ihlali, kalp yetmezliğinin gelişimi.
  2. Miyokardın aşırı gerilimi ve tükenmesi.
  3. Extasystoles bir sinüs düğümünde, dakikada yaklaşık beş kez meydana gelirse, bu normal bir fenomendir. Ventriküllerin üzerindeki alanda ek bir odaklanma durumunda, patolojinin teşhisi konur.

En az% 90'larda vakaların% 90'ında, tek ekstrüzyonlar herhangi bir semptom eşlik etmemektedir, ancak gelecekte komplikasyonların geliştirilmesi olasılığı yüksektir.

Extrasystole'nin ortaya çıkmasının nedenleri

Bu tür ritim bozuklukları denir:

Kardiyovasküler sistemdeki patolojik işlemler. Bu durumda, aritmi gelişimi kalbin çalışmalarında iskemik ihlallere, dokuların nekrotik lezyonları, kardiyomiyopati, kronik biçimde kalp yetmezliği, doğuştan veya edinilmiş, kalp kası enflamatuar hastalıkları. Ekstrazistolinin en sık olduğu bu tür hastalıklarla birliktedir.

  1. Belirli ilaçların kabulü. Bir diüretik ilaç ve kalp glukozitleri, kalbin ritminin en büyük tehlikesidir.
  2. Elektrolitlerin oranındaki başarısızlıklar.
  3. Dış faktörlerin olumsuz etkisi. Alkollü içeceklerin kötüye kullanımı, sigara içme, narkotik maddelerin alınması, Kafein içeren aşırı tutkulu içecekler, keskin ürünler, kalbin durumuna olumsuz yansıtmaktadır.
  4. Bitkisel sinir sisteminin fonksiyonlarının ihlali.
  5. Endokrin sisteminin patolojilerinin bir sonucu olarak vücuttaki hormonal bozukluklar. Desteklenen extrasystole, diyabetten muzdarip insanlarda gelişir.
  6. Bazen extrasystole nedeni belirlenemez. Bu gibi durumlarda patolojinin idiyopatik olarak adlandırılır. Problemi tespit etmek için elektrokardiyografi yapmanız gerekir.

Patolojik epicenterin konumuna bağlı olarak, yanlış dürtüler gönderen, ekstrüzyonlar şunlardır:

Organın tepesinde ektopik odağın konumu ile atriyal.

  1. Atriyoventriküler. Aynı zamanda, ocak, atriyum ve ventriküller arasındaki alanda bulunur.
  2. Monotopik ve siyasi optoptik, ekstrasiyelik kaynaklarının sayısını dikkate alarak bulunur.

Atrium azaldığında olağanüstü şoklar meydana gelirse, erken çağrılırlar. Ventrikül ve atriya çalışmalarının sınırında gelişirken, enterpolasyonlu ekstrüzyonlar izole edilir. Kalbin rahatlamasında olağanüstü kesimlerin görünümü ile geç denir.

Ayrıca, ekstrüzyonlar, beşten fazla ise, beşten fazla ise, birden fazla ise, ekstrüzyonlar izole edilmiştir.

Normal kasılmalar arasındaki üst üste gidiyor ekstrasyistoller çift denir.

Grup desteği extrasystole, üst üste birkaç ekstrüzyonun görünümü ile karakterize edilir.

Semptomatik

Hastalar genellikle ekstrazistolisin varlığından şüphelenmezler. Eğer aritmi kalp patolojilerinden kaynaklanırsa, parlak tezahürleri olacaktır. Böyle bir tanı ile çoğu insan şikayet ediyor:

Kalbin kesintilerle çalıştığı hissi. Normal bir durumda, bir kişi kalbin nasıl attığını hissetmez. Ama bazen kalbin içeri girdiği ya da sarılıyor gibi görünüyor. Bu, extrasystole sonrası telafi edici bir itme nedeniyledir. Kalbin darbesi için algılanan o.

  1. Toprak ısısı ve terleme yükseltilmesi.
  2. Sürekli zayıflık ve baş dönmesi.
  3. Nefes ve hava sıkıntısı yetersizliğinin periyodik başlangıcı. Aynı zamanda, kendi hayatının anonim korkusu ortaya çıkar.
  4. Hastalığın ifade edildiği kadarıyla, kişinin kalpte patolojik süreçlere sahip olup olmadığına bağlıdır.

Uygulamalı Teşhis Yöntemleri

Tanı onaylamak için gereklidir:

Hastanın şikayetlerini analiz eder. Doktor, mevcut semptomları, oluşumlarının zamanını ve tezahürün ciddiyetini soruyor.

  1. Yaşamın anamnezini toplayın. Tüm transfer edilen operasyonel müdahaleler, yaşam tarzı, kötü alışkanlıklar, genetik hastalıklar hakkında raporlanmak önemlidir.
  2. Harici bir denetim yapmak. Doktor nabız, ritimdeki değişiklikleri ve frekansdaki değişiklikleri tespit etmek için kalbi dinler, kalp hastalıklarından bahsedilen değişimi belirlemek için kalbe dokunarak kalbi dinler.
  3. Genel ve biyokimyasal kan çalışmalarının göstergelerini belirleyin, kandaki hormon seviyesini analiz eder.
  4. Elektrokardiyografi verilerini alın. Yardımlarıyla, her türlü ritim bozukluğunun karakteristikleri vardır.
  5. Sahip üzerine günlük izleme yapın. Bu prosedür sırasında, gün boyunca, hasta uyku sırasında herhangi bir ritim salınımını kilitleyen, fiziksel efor, gıda yemeği sırasında taşınabilir bir cihaz giyer. Böylece, doktorlar kalplerin insanlarda insanlarda nasıl çalıştığını öğreneceklerdir.
  6. Elektrofizyolojik araştırma atayın. Aynı zamanda, kalp küçük elektrikli darbelerle uyarılır. İletken sistemin nasıl çalıştığını öğrenmeye yardımcı olur. Çalışma genellikle kardiyogram doğru bilgi vermediğinde reçete edilir.
  7. Ekokardiyografi yapmak. Bu ultrason muayenesi, aritminin kardiyak nedenlerini tanımlamak için gereklidir.
  8. Testlerin bir yükle sonuçlarını analiz edin. Bunun için EKG, daha sonra hastanın çömelmesi gerektiği, koşu bandı veya egzersiz bisikleti içine girmesi gerekir. Daha sonra EKG tekrar yapılır ve göstergelerin nasıl değiştiğini belirler ve aritmi egzersiz sırasında ortaya çıktı.
  9. Gerekirse, terapist ve kalp cerrahisine danışabilirsiniz.

Tıbbi terapi

Desteklenen Extrasystolia oldukça tehlikeli bir problemdir, çünkü bazı durumlarda atrodi traveleri yol açabilir. Tedavi seçeneği, tezahürlerin ciddiyetine ve eşlik eden hastalıkların varlığına bağlı olarak seçilir.

Extrasystoller yaşam kalitesini ihlal etmediyse ve vücudun çalışmasında hiçbir sorun yoksa, doktorlar sadece yaşam tarzında belirli değişiklikler yapmak için tavsiye eder:

Kafein içeren aşırı akut yiyecek ve içeceklerden kaçının. Güçlü çay ayrıca orta miktarda tüketmeyi de tavsiye eder.

  1. Sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük etmek, alkollü içecekleri reddetmek, sigara içmek, narkotik maddelerin kullanımı.
  2. Motor aktivitesini normalleştirin. Fiziksel olarak devrilmeyin, aynı zamanda hipodinamiğe de kaçınmayın.
  3. Hazırlık reçete edilmediyse ve durum normal ise, atriyal flutter olasılığı olasılığı bu önerilere uymanız gerekir. Bu komplikasyon ortaya çıkarsa, kalp krizi, felç ve diğer ciddi sonuçlara yol açabilir.

Kalp hastalığı ve damarların neden olduğu extrasystole, ana hastalığı ortadan kaldırmak gerekir. Bundan sonra, ritmi normalleştirmek işe yaramaz. Dolayısıyla hastalar genellikle Relaignium gibi yatıştırıcı ilaçlar belirlenir. Bunun yerine, Melissa, kayınvalidesi, Şakayık tentürü temelli ilaçları kullanabilirler.

İlaç atanmadan önce, aritminin gelişmesinin ilaç kullanımı nedeniyle olmadığını belirlemek önemlidir.

Hastalığın belirtileri önemli bir rahatsızlık çıkarırsa ve gün boyunca iki yüzden fazla ekstrasystol, antiaritmik ilaçlara başvurun. Bir aracı seçin, hastanın genel durumuna bağlı olarak, sağlık sorunlarının mevcudiyetine bağlı olarak bir doktor olmalıdır.

İlaç atanmasından önce, sahibiyle günlük izleme yapmanız önerilir. Hışırtı extrasystole altında, genellikle Lidokain, Kuinidine, Cordaron, NovoCainamida'ya başvurun.

Eğer tedavi başlangıcından iki aydır aritmi belirtisi yoktur ve elektrokardiyogram olağanüstü kısaltmalar tanımlamaz, daha sonra dozajın ilacın tam iptaline kademeli olarak azaltılır.

Bazen sorunu ortadan kaldırmak için daha fazla zaman alabilir. Malign Extrasystole formu ve yüksek yaşam tehdit edici koşullar riski ile ilaçlar bir mola olmadan kullanılmalıdır.

Patoloji miyokard hasarı olmadan ilerlerse, tahminler uygundur.

Reçeteli ilaçlardan ve olağanüstü kısaltmaların kötü tolere edilebilirliğinden cerrahi tekniklere yönelik bir etkinin yokluğunda. Genellikle genç hastalara tedavi etmek için kullanılırlar. Atamak:

Radyo frekansı kateter ektopik odağın ablasyonu. Büyük bir kan damarındaki prosedür sırasında, kateterin tanıtıldığı bir insizyon yapılır. Elektrot, onun içinden gerçekleştirilir ve kalbin patolojik kısmı göç edilir.

  1. Kalbin üzerinde operasyonel müdahaleler açın. Bu durumda, ektopik odaklar eksize edildi. Valf protezleri veya diğer açık kalp parazitleri geçirmeniz gerekirse, böyle bir işlem başvurulur.
  2. Her durumda tedavi yöntemi ayrı ayrı seçilir.

Bazıları geleneksel tıp yöntemleriyle iletişim kurmayı tercih eder. Extrasystole Resort semptomlarının varlığında bu tariflere göre:

Alıç tentürü. Votka 10 gram meyve döküldü ve on gün ısrar ediyor. Bundan sonra doldurulurlar ve sıvı ile seyreltilir, 10 damla günde üç kez alın.

  1. Valerian kökünün suyu. Üç çay kaşığı miktarındaki hammaddeler 100 ml kaynatılmış su döktü ve bir saatte çeyrek kaynatın. Karışım filtrelemektedir ve yemekten önce bir kaşık üzerinde günde üç kez alın.
  2. Bu fonlar yatıştırıcı özelliklere sahiptir, ancak doktorun bilgisi olmadan, arzu edilmezler.

Komplikasyonlar, sonuçlar

Destekleyici extrasystole, uygun olmadığında ciddi komplikasyonlara neden olabilecek bir durumdur. Sorun şu olabilir:

Karda yetersizlik. Aynı zamanda, kalbin temel işlevi vücutta kan pompalamak için rahatsız edilir. Bu tür problemler sık ​​kullanılan ekstrüzyonlar ile ortaya çıkar.

  1. Atriyanın binasındaki değişiklikler.
  2. Aritmi temizliği. Böyle bir durumda, kalp arızalı azalır.
  3. Atriyumun, atriyumun ritmik olduğunu, ancak yüksek frekanslı olduğu atriyal flutter.
  4. Tek bir süper taşlı ekstrüzyon montajı tespit edildiğinde bu tür problemler görünmeyebilir. Geliştirme riski sık sık olağanüstü kısaltmalarla artar.

Önleme Yöntemleri

Sorunun gelişmesini önlemek için gereklidir:

Günün moduna dikkat edin. Dinlenmek ve en az sekiz saat uyumak yeterlidir.

  1. Yemek için rasyonel ve dengelenmiş, yüksek kolesterol içeriğine sahip kalori yemeklerinden kaçının.
  2. Alkollü içecekleri ve sigarayı reddetmek.
  3. Uyuşturucu kullanmayın, amaçlandığı gibi değildir.
  4. Anket ve ana hastalıkların tedavisi için zamanında.
  5. Hastalığın ilk belirtilerinde doktora danışırsanız komplikasyonların geliştirilmesini önleyebilirsiniz. Bir dizi tanılama araştırması atayacak ve sorunun uygun sürümünü seçecektir.

. Veya: Desteklenen Extrasystole

Desteklenen Extrasystole

Desteklenen ekstrasiyö, atriyada (kalbin üst kısımları) veya bir atriyoventriküler olarak yerleştirilmiş ektopik odaklar olarak adlandırılan ilave kalp atışlarının ortaya çıkması ile karakterize edilen kalp ritminin (aritmi) ihlalidir. Olağanüstü, kusurlu kalp kesilmesine neden olan bölme (atriyal ve ventriküller arasında).

Aşağıdaki semptomlar en karakteristiktir:

Desteklenen Extrasystole Belirtileri

Kalbin çalışmalarında "kesintiler" hissi. Normalde, bir kişi kendi kalbinin ritmini hissetmez. Nalevdroatskaya Extrasystolia'da, "kesinti" hissinin ortaya çıkması mümkündür, öbek "ritimin dışında" vurulur; Kalbin "darbeleri" hissi;

  • zayıflık, baş dönmesi;
  • nefes darlığı, hava eksikliği duygusu;
  • Anksiyete, korku hissi, panik, ölme korkusu.
  • Formlar

Birkaç supertoday ekstrasistoli formu izole edilmiştir.

Yerelleştirme (konum):

  • atriyal extrasystole
    • - Ektopik odak (ek bir dürtü yeri) atriyada (üst kalpler); Atriyoventriküler ekstrosistolia
    • - Ektopik netleme, atriyum ve ventriküller (alt kalpler) arasındaki bölümde bulunur. Heyecanlanma kaynaklarının sayısına göre:
  • Monotopik
    • (bir ektopik ocak); Polyton
    • (Birkaç ektopik odak). Ortaya çıkma süresi ile:
  • erken
    • (atriyanın azaltılması sırasında ortaya çıkar - kalbin üst kalpleri); Enterpolasyonlu
    • (atriya ve ventriküllerin azaltılmasının sınırında meydana gelir); Geç
    • (ventriküllerin (alt kalplerin) azaltılması sırasında veya diastole - kalbin tam rahatlamasının fazı). Frekans ile:
  • tek
    • (dakikada en fazla 5 ekstrasystol (olağanüstü kalp kısaltması)); Çoklu
    • (dakikada 5'ten fazla extrasystole); Eşleştirilmiş
    • (normal kasılmalar arasındaki arka arkaya iki ekstrüzyonstol); Grup
    • (Normal kısaltmalar arasındaki arka arkaya birkaç ekstrüzyonstol). Sipariş vermek için:
  • Sırasız
    • (Normal kısaltmalar ve ekstrüzyonlar arasında kalıp yoktur); Allohithimia
    • - Sipariş verildi (Bigemia - Extrasystole ile normal bir azalmanın değişimi, trigeminia - ekstrasiya ile iki normal kısaltmanın alternasyonu, Quadriegemia, ekstrasiya ile üç normal kısaltmanın bir değişmesidir). Nedenler

Süperstruiküler extrasystole gelişmesine yol açan nedenlerden oluşan 8 grup vardır.

Kardiyal (Kardiyak) Sebepler:

  • İskemik kalp hastalığı (yetersiz kan temini ve oksijen açlığı) ve miyokard enfarktüsü (kalp kası bölgesinin öküzen açlığından öküzsüz açlıktan ölüme, skar bezinin bir başka ikamesi ile);
    • Kalp yetmezliği (kalbin kan pompalama işlevini tamamen yerine getirmediği durum);
    • kardiyomiyopati (kalp hastalığı, kalp kasına zarar verir);
    • Konjenital ve edinilmiş kalp kusurları (kalbin yapısındaki ciddi ihlaller);
    • Miyokardlar (kalp kas iltihabı).
    • Tıbbi (ilaç) nedenleri, aşağıdaki gibi bazı ilaçların uzun veya kontrolsüz bir alımıdır:
  • kalp glikozitleri (Yük azaldığında kalbin işlevini artıran preparasyonlar);
    • Antiaritmik ilaçlar (ritim bozukluklarına neden olabilir);
    • Diüretikler (idrarın gelişimini ve çıkarılmasını arttıran ilaçlar).
    • Elektrolitik bozukluklar (vücuttaki elektrolitlerin (tuzlar elemanları) oranındaki oranlarındaki değişim - potasyum, sodyum, magnezyum).
  • Toksik (Zehirlenme) Etkileri:
  • Özerk Sinir Sisteminin dengesizliği (düzenlemede ihlal) (vücudun hayati fonksiyonlarının düzenlenmesinden sorumlu sinir sistemi - solunum, kalp atışı, sindirim).
  • Hormonal hastalıklar:
  • tirotoksikoz (vücut üzerinde toksik etkileri olan tiroid bezi ile hormonların tahsis edilmesi);
    • diyabet (glikoz metabolizmasının hormonal düzenlemesinin ihlal edildiği pankreas hasarı - kan şekeri);
    • Adrenal bezlerin hastalıkları.
    • Kronik hipoksi (oksijen açlığı) çeşitli hastalıklarıyla - gece apnesi (bir rüyada kısa vadeli solunum durağı), bronşit (bronş inflamasyonu), anemi (anemi).
  • Görünmez olmadan ortaya çıkan idiyopatik süperstitreal extasystole (anket sırasında tespit edilir) neden olur.
  • Kardiyolog doktor hastalığın tedavisinde yardımcı olacaktır.

Teşhis

Hastalığın tanısı şunları temelinde monte edilebilir:

Şikayetlerin analizi ("kalbin çalışmalarında" kesintiler "," ritimin dışında ", nefes darlığı, zayıflık) ve hastalığın anamnezi (ne zaman (uzun zaman önce) semptomları ortaya çıkan Görünümlerinin ilişkili olduğu, hangi tedavinin yapıldığı ve zaman içinde hastalığın etkinliği belirtileri);

  • Yaşamın anamnez analizi (aktarılan hastalıklar ve operasyonlar, kötü alışkanlıklar, yaşam tarzı, emek ve yaşam düzeyi) ve kalıtım (yakın akrabalarda kalp hastalığının varlığı);
  • Genel Muayene, Palp tedavisi, kalbin oskültasyonu (doktor) (Doktor ritimdeki değişimi ve kalp kesimindeki değişimi ve kalp atış hızı ve nabız oranı arasındaki farkı, perküsyon (tırmanma) arasındaki farkı tespit edebilir. kalp (doktor, supertortik ekstrasistolinin nedeni olan hastalıklarının neden olduğu kalp sınırlarındaki değişimi tanımlayabilir);
  • Kan ve idrarın genel ve biyokimyasal analizinin göstergeleri, extrasardiyal (kalp dışı hastalık) nedenlerini tanımlayabilen hormonal analiz (hormon seviyesi);
  • Elektrokardiyografi verileri (EKG), her bir supertoday türünün karakteristik olan değişiklikleri tanımlamanızı sağlar;
  • EKG Günlük İzleme Göstergeleri (Halter İzleme) - EKG Portable Cihazının hastasını gün boyunca taşıyan bir teşhis prosedürü. Aynı zamanda, hastanın tüm eylemleri (kaldırma, yemekler, fiziksel aktivite, duygusal endişe, refahın bozulması, atıkların bozulması, geceleri uyanma) olduğu bir günlük yapılmaktadır. EKG ve günlük verileri işlemi yapılabilir, böylece kalıcı olmayan kalp hızı bozukluklarını (fiziksel aktivite, gıda alımı, stres veya nightnacking ekstrasiyalstollerle ilgili) tespit eder;
  • Elektrofizyolojik araştırma verileri (eşzamanlı EKG kaydı ile küçük elektrikli darbelerle kalp stimülasyonu) - acil durum (elektrot özofagus aracılığıyla sağlanır) veya bir invaziv (elektrot kalp boşluğuna tanıtılarak sağlanır) Büyük bir kan damarı boyunca özel bir kateter) - EKG'nin sonuçları aritmi şekli hakkında açık olmayan bilgiler vermemesi ve iletken kalp sisteminin durumunu tahmin etmenin yanı sıra,
  • Ekokardiyografi Verileri - Ekokardiyografi (Ultrasonik Kalp Araştırmaları), bu da supertoday ekstrasistolinin (kalp hastalığı olan kalp hastalığına yol açan kalp hastalığı) kardiyak nedenlerini tanımlamanıza olanak tanıyan;
  • Yük testlerinin sonuçları - EKG, fiziksel eforun sırasında ve sonrasında (ağız kavgası üzerinde yürürken, bir egzersiz bisikleti üzerinde yürürken ağız kavgası üzerinde), egzersiz sırasında meydana gelen aritmi tanımlamanızı sağlar.
  • Terapistin danışması da mümkündür. Kardiyak Cerrah Sertifikası da mümkündür.

Kalp hastalığı ve spesifik ilaç tedavisinin endokrin sistemi yokluğunda, daha sık zorunlu değildir, doktorun genel önerilerini yerine getirmek için yeterlidir:

Remantootic Extrasistoly tedavisi

  • Günün gününü gözlemleyin, daha fazla dinlenin;
    • Yemek için rasyonel ve dengeli (daha yüksek içerikli ürünler (sebzeler, meyveler, yeşillikler) kullanın, kızarmış, konserve, çok sıcak ve akut yiyecekleri reddetmek);
    • Stresli durumlardan, duygusal şoklar ve aşırı fiziksel efordan kaçının;
    • Temiz havada daha fazlası.
    • Nasty extrasistolüne neden olan hastalığın tedavisi (sebep biliniyorsa).
  • Muhafazakar (kusursuz) tedavi.
  • Anahtar yönü, bir veya daha fazla antiaritmik ilaçın amacıdır (kalp hızı normalleştiren birkaç ilaç grubu).
    • Bir veya başka bir grubun bir veya başka bir grubun ilacının seçimi, süpertortik ekstrazistolinin türüne (bu grubun ritimin bu ihlaliyle etkinliği), etkisi (ilacı alırken ritimin normalleşmesi) ve varlığında veya yokluğuna bağlıdır. Belirli bir grubun alımına kontrendikasyonların (antiaritmik ilaçların çeşitli eşlik eden hastalıklarla çok sayıda var).
    • Doktor ayrıca kalp glikozitleri (kalbin işlevini artıran preparasyonlar), hipotezler (kan basıncını azaltan preparatlar) da atayabilir.
    • - İlaç tedavisinin etkisizliğinde ve ekstrüzyonun zayıf toleransı. Genç hastalarda tercih edilir. Yürütüldü:
  • Cerrahi tedavi yöntemi yalnızca konservatif tedavi sonucu vermemişse reçete edilir. Süperstiküler türün ekstrüzyonunu ortadan kaldırmak için gerçekleştirilir Radyofrekans kateter ablasyonu ektopik odakların (atriyal (kalbin üst kısımlarının) boşluğundaki büyük bir kan damarı içindeki bir kateterin tanıtılması ve kalbin değiştirilmiş bir bölümünü taşıyan bir elektrot yapılması);
    • Kalbin üzerine açık işlemler ektopik odakların eksizyonu ile (ek darbelerin ortaya çıktığı, örneğin, vana protezi sırasında, açık müdahale gerekirse, böyle bir işlem yapılması gerektiğinde) kalbin bölümleri yapılır.
    • Komplikasyonlar ve sonuçlar

Kalp yetmezliği (kalbin işlevini tam olarak gerçekleştiremediği bir durum (sık sık ekstrasystole ile gelişir)).

  • Kalbin atrisinin yapılandırmasını (yapısını) sık sık extrassitol (olağanüstü kalp kısaltmaları) ile değiştirme.
  • Aritmi (kusurlu kalp kesimi) ve atriyal flutter (ritmik atriyal atriyal atriyal oranları).
  • Desteklenen Extrasystole'nin Önlenmesi

Rejim ve rekreasyona uygunluk, sakin uzun bir uyku.

  • Rasyonel ve dengeli beslenme (yüksek fiber ürünler (sebzeler, meyveler, yeşillikler), kızartılmış, konserve, çok sıcak ve keskin yiyeceklerin kullanılması).
  • Sigara içme ve alkol kötüye kullanımı reddetmek.
  • Doktorun kontrolü altında ilaçların alınması.
  • Kalp ve diğer organların hastalıklarının zamanında tanı ve tedavisi.
  • Hastalığın belirtileri göründüğünde bir uzmana hitap edin.
  • bunlara ek olarak

Bir sinüs ünitesinde normal bir kalp darbesi oluşturulur - bir elektriksel dürtü üretebilen kalp duvarında bulunan bir grup özel hücre grubudur.

  • Daha sonra, bu dürtü, iletken bir kalp sistemi olarak adlandırılan kalp duvarındaki özel lifler üzerinde gerçekleştirilir.
  • Bu sistem, en küçük, kalp duvarının her bir kas elyafı için uygun olan çok sayıda lifle dallar.
  • Sonuç olarak, kalp duvarındaki nabızın normal görünümü ile, kalp kası basitçe azaltılır, ritmik (yani aynı zaman aralıklarından sonra) en iyi kasılma sıklığı (dakika başına 60 - 100 çekim) .
  • Ayrıca, iletken kalp sistemi, atriyal ve ventriküler kesimlerin (kameralar veya kalp departmanlarının) doğru dizisinden sorumludur.
  • Eğer bozukluklar iletken sistemin işleyişinde meydana gelirse, kalbin köklü çalışmalarında arızalar vardır.
  • Böylece, kalp hastalığı, innervasyon bozuklukları (sinir sisteminin düzenlenmesi), tıbbi veya zehirli maddelerin etkileri ve bazı diğer faktörlerin etkileri, kalpte ektopik odakların oluşumuna ve ekstrasiyonstolün ortaya çıkmasına neden olabilir.
  • Bilgi Bilgileri

Doktorla danışma

Kardiyoloji. Ulusal liderlik. - BELEKKOV YU.N., YOGANOV R.G. - M: Gootar Media, 2007 - 1255 s.

  • İç hastalıklar. Öğretici: 2 ton / ed. A.I. Martynova, n.a. Mukhina, A.S. Galyavich. - M: Gootar Media, 2004. - T.2. - 648 s.
  • Hışırtıcı ekstrasistoly ile ne yapmalı?

Uygun bir kardiyolog seçin

  • Kira Analizleri
  • Doktordan bir tedavi diyagramından alın
  • Tüm önerileri yerine getir
  • Ekstrasektural ekstrasiyö, sinüs düğümünün çalışmasıyla bağlantısız kalp yapılarının atipik kesimlerinin görünümüdür. Taraf adından aşağıdaki gibi patolojik heyecanın odağı ventriküllerin üzerinde lokalizedir. Bu genellikle normalde bir nabız uygulayan bir atriyoventriküler bir düğümdür, ancak üretmez.

НPatolojik tezahürü tespit etmek zordur, eğer tek ekstrüzyonlar meydana geldiğinde imkansız olduğunu söylemektedir.

Birden fazla veya grup tezahürü ile minimum, ancak mevcut. Ciddiyeti sürecin süresine ve doğasına bağlıdır. Bir sağlık sertifikası bir kardiyolog yürütmektedir. Diğer uzmanlarla tandem'de, sorunun etiyolojisi belirlenir.

Tedavi derhal gereklidir, ölümcül komplikasyonlar muhtemeldir. Patoloji gelişimi mekanizması

İlk önce fizyoloji ve anatominin temellerini ifade etmeniz gerekir. Kalp kaslı bir organdır. Hücreleri, kardiyomiyositler denilen, kendiliğinden uyarma yeteneğine sahiptir.

Bu nedenle, kardiyak yapılar, üçüncü taraf stimülasyonunun dışındaki tam çalışmalara yerleştirilmiştir. Kısmi azaltma oranı bir beyin ve en azından hormonal maddeler tarafından düzenlenir.

Elektriksel dürtü üretimi, sitolojik birimlerin özel birikiminde geçer: sinüs düğümü. Bu normal bir doğal fenomendir.

Kalkının kendisinin veya diğer sistemlerin lezyonlarının varlığında, başka, atipik yerlerde bir sinyal oluşturmak mümkündür.

45.

Extrasystole - atriyumun en sık lokalizasyonu (açıklanan yer). Sorunun diğer çeşitlerinin aksine, bu çok ölümcül değildir, ancak tehlike derecesi sürecin niteliği tarafından belirlenmelidir.

Sıkı süperstiküler ekstralarstoller, kardiyak yapıların dıştan veya kusurların, doğuştan ve elde edilen kusurların bir sonucu olarak uyarılmasına yanıt olarak gelişmektedir. Patolojik sürecin süresi ne kadar büyük olursa, ölüm olasılığı o kadar yüksek olur.

6346.

Söz konusu problemin yazılması için birkaç yol vardır. Yanlış kısaltmaların sıklığına dayanarak, şunları yapabilirsiniz:

Desteklenen extrasystole birkaç sınıflandırması vardır. Uyarma odak noktasının bulunduğu yerde, aşağıdaki çeşitler ayırt edilir:

Tek süperstrickens extrasystoles.

  • En yaygın seçenek. Sağlık veya yaşam için tehlikeler taşımayın, çünkü vücutta bir hasta kazanmak için vakti olmayan bir momentum bozukluğu ile karakterize edilir. Dahası, insanlar vücuttan gelen değişiklikler bile yok, semptom yok. Zamanla, sürecin dönüşümü, komplikasyonları ve riskleri artmaktadır. Sapmaları tespit etmek sadece objektif çalışmalarla serbest bırakılacak ve her zaman değildir. Birden fazla süperstrickens extrasystol.
  • Kalbin aşırı uyarılmasının bir bölümü olarak bir kardiyogramda tanımlanır. Kendisini aydınlatır, spesifik olmayan bir tür klinik bir fotoğraf verir. Belirtiler, flickering aritmi kadar farklı işlemlere karşılık gelebilir. Sorundaki nokta sadece kardiyografiden sonra koyulabilir. Başka bir sınıflandırma yöntemi, patolojik sürecin başlangıcına dayanmaktadır.

Böyle bir durumda, tahsis edin:

Desteklenen extrasystole. Erken görünüm kalp kası atipik azaltma. En yaygın seçenek en tehlikelidir.

  • Ortalama çeşitlilik.
  • Geç tip.
  • Nadiren görülen fenomenin homojen bir kökene sahip. Daha sık sık politik, değişen sinyalin kaynakları farklı alanlarda lokalizedir.

Son olarak, işlemi elektrik nabzının oluşumunun konumuna göre yazabilirsiniz.

Atriyal. Vakaların% 25'inde belirlenir.

  • Atriyoventriküler. Klinik durumların yaklaşık% 2-4'ü.
  • Karışık SuperSparce Tipi. % 15'in üzerinde değil.
  • Başka kriterler vardır: ritmik desenle, belirli bir süre için gelişme sıklığı (genellikle bir saat dikkate alınır).

En büyük klinik değer, bir formun veya başka birinin tehlikesidir. Bu nedenle, nadir, tek ekstrüzyonlar düşük bir tehditle belirlenir, çünkü tedavi planlanmış bir şekilde gerçekleştirilir.

Sık ve çoklu, tercihen hastanede acil tedavi gerektirir.

Komplikasyonlarla sonuçların% 65'inde ya da böylece, ana sonuçlar miyokard enfarktüsü, kalp durağı, yetmezlik veya IB'lerdir. Şüphe varsa, kardiyoloğa dönüşmesi önerilir.

Sorunun Nedenleri

Extrasystole geliştirme faktörleri çok çeşitlidir, her zaman patojenik bir yapıya sahiptirler. Bu nedenle zamanında tanı gereklidir.

Olası patolojiler arasında:

Aşırı fiziksel aktivite.

  • Hastanın kendisine bağlı olarak ayarlanabilir anı. Genellikle, kişinin vücudunun ihtiyaç ve yeteneklerine uymayan aşırı yükten bahsediyoruz. Bir eğitimin olmaması durumunda, taşikardi meydana gelir, daha sonra yoğun nesil patolojik sinyallerle değiştirilir. Bu bir tür adaptif mekanizma. Ancak normalleşmeye yol açmaz, her şey işteki en azından önemli kesintiler bitiyor. Alternatif olarak - kardiyojenik şok ve dur. Mekanik yük eksikliği.
  • Bu durumda, hipodaminin sonucudan bahsediyoruz, kalbin el değmesiyle, aktivitesi zayıf olur. Bu nedenle, aktivite eşiğinin fazlalığına izin vermemek için temiz havada bir yürüyüş için günde en az 2-3 saat tavsiye edilir (belirli bir kişinin vücudunun bireysel özellikleri temelinde hesaplanır) . Stresler.
  • Anlık gergin şoklar ve uzun bir karakter gibi. Her iki durumda da büyük miktarda kortizol, adrenalin ve diğer maddelerin salınması eşlik eder. Adrenal korteks ve hipofiz bezinin hormonları. Fainting'in yoğun bir klinik resmi var, ritim ve diğer sorunları. Tedavi genellikle gerekli değildir. Psikotravülasyon durumunun sonunda her şey normale gelir. Hormonal faktörler.
  • Hipertiroidizm, aşırı tiroid bileşiklerinin üretimi gibi. Başka bir klinik seçenek, adrenal korteksin maddelerinin sentezidir. Hastalık çeşitleri - toksikoz, izsenko-cushing sendromu ve diğer. Belirgin bir klinik tablo eşliğinde. Sürecin özü, hastadaki endokrinologun akıcı bir görünümü olsa bile açıkça ortaya çıkıyor. Doğrulama laboratuvar ve enstrümantal yöntemlerle gerçekleştirilir. Diyabet.

636.

  • Hormonal nedenler kategorisinde bir konaktır. Sentezin veya doku duyarlılığının insüline ihlalidir. Her iki türün de işlemi bir semptom kütlesi eşlik eder, tüm vücut darbe altında. Sinir sisteminden gelen ihlaller.
  • Sinyal frenleme karakteri değiştirilir, bu nedenle kardiyak yapıların yoğun olarak uyarılması. Tedavi karmaşık, profil uzmanı (nörolog) kontrolü altında gerçekleştirilir. Klinik resim minimumdur. Kendinizi bilmenizi sağlar harika-vasküler distoni. Bu, bağımsız bir teşhis değildir ve bir birim değildir, ancak bir devletin yapısına veya başka birinin yapısına dahil edilmiş bir dizi ifadedir. Vücut zehirlenmesi zararlı maddelerin.
  • Ekstrüzyonstolizmayı ve bir etil alkolü (alkollü içeceklerin bir parçası), nikotin, ağır metallerin tuzları, zehirli elementler tehlikeli olabilir. Kanser veya bulaşıcı işlemlerin arka planındaki vücut ısısını arttırın.
  • Kök nedenini azaltmak için gereklidir. Sonra kardiyak aktivite normale gelecektir. Metabolik problemler.
  • Genellikle bir potasyum eksikliği, magnezyum, kısmen kalsiyum. Kurtarma kısa sürede gerçekleştirilir ve büyük zorlukları temsil etmez. Antihipertansif preparatların aşırı dozunda, glikozitler ve kalp patolojilerinin tedavisi için araçlar.
  • Kalp sorunları.
  • Çeşitli kökeni. Kardiyomiyopati, son zamanlarda kalp krizi geçmişinde transfer, yapıların iltihabı, yetersizliği, IBS, edinilmiş ve doğuştan malformasyonlar. Bütün bunlar risk faktörleridir. Kural olarak, hastanın varlığının riskini taşıyan grup ekstrüzyonları ile belirlenirler. Durumun izlenmesi, bir kardiyolog tarafından, önleme, tarama programı çerçevesinde gerçekleştirilir.

4564.

Karakteristik semptomlar

Desteklenen Extrasystole türü, diğer çeşitlerin aksine, kendisi daha az tehlikelidir, çünkü tanımlamak için daha fazla zaman verir. Öte yandan, ilk işaretlerin ölene kadar ortaya çıkmasından bu yana, yıllar düzenlenir. Bu nedenle soruna zamanında yanıt olasılığı.

Extrasystole'nin ilk aşamalarında hiçbir şekilde göstermez. Daha sonra, bu da olur.

Genel olarak, klinik resim aşağıdaki gibi sunulmuştur: Kendi kalbinin ritmi hissi. Bunun normal pozisyonu ile bunun olmaması gerekir.

  • İşteki kesintiler. Vücut atlar, kendiliğinden aşağı ya da hızlandırılır. Bu olmamalı. Disfonksiyon kısa bir şekilde düzeltme gerektirir. Acil bakım için bir aramaya ihtiyacınız var.
  • Baş dönmesi veya vertigo. Beyin dokularının yetersiz beslenmesi için bir cevap olarak, özellikle beyincikte bulunur.
  • Cefalji. Görünür nedenlerden dolayı kendiliğinden oluşur. Her zaman olmayan extrasystole eşlik eder.
  • Dispne. Fiziksel aktivitenin arka planındaki ışık şekillerinde. Daha fazlası, akciğerlerle ilgili sorunların olasılığı ne kadar yüksek olur.
  • Anlaşılmaz, açıklanamaz bir yapının göğsündeki duyumlar. Hastalar onları ciddiyet olarak tanımlar, kalbi, treni vb. Bu, sürecin ciddiyetinin bir göstergesidir. Tek patolojik kesimler hiç hissedilmez. Bu yüzden tehlikeli formdan bahsediyoruz, acil yardım gereklidir. Canlandırma için beklentiler olmadan kalbin ve ölümcül sonucu durdurmak mümkündür.
  • Zayıflık, uyuşukluk, verimlilik ile ilgili problemler. Bir insan durgunlaşır, günlük sorumlulukları yerine getiremez.
  • Bilişsel ihlaller. Bu nedenle, bellekte bir azalma, dikkatin konsantrasyonu vardır. Benzer bir hasta için, akrabaları dikkatlice gözlemlemeniz gerekir, tehlikeli eylemler mümkündür.
  • Panik atak. Sadece bazı durumlarda belirli bir depo hastalarında. Korku, vejetatif tezahürler eşliğinde.
  • Acil tıbbi bakım gerektiren belirtiler

Keskin baş ağrısı.

  • Amaç, göğüste dayanılmaz rahatsızlık.
  • Boğulma.
  • Paralimpikler, Parezi, Uyuşuk Numaraları.
  • Kas yapılarını kontrol etmenin imkansızlığı.
  • Vizyon, işitme, motor aktivitesi ve sinir sistemi tarafından kontrol edilen diğer fonksiyonlardan sapmalar.
  • Yukarıdaki özelliklerden herhangi biriyle, ambulans tugayı gösterilir.

Teşhis önlemleri

Extrasystole olan hastaların incelenmesi, kardiyak doktorların görevidir. Ancak gerçek ifadesi yeterli değil. Etiyolojiyi laboratuar ve araçsal yöntemlerle tanımlayabilirsiniz.

Burada bir doktorun yetkinliği yeterli değil, üçüncü taraf doktorlara yardım etmek gerekebilir.

Şikayet için hasta anketi. Tüm veriler daha sonraki analiz için kaydedilir.

  • Anamnezi topla. Yaşam tarzı, aile öyküsü, kötü alışkanlıklar, tedavi tedavisi yapılırsa, somatik patolojiler ve diğer birçok faktör kayıtlara tabidir.
  • Kardiyak tonları dinlerken. Onlar sağır, ritmik, alışılmadık derecede gürültülü.
  • Kesirli basınç ve kalp atış hızı ölçümü. Karmaşık. 10-15 dakikalık aralıklarla birkaç kez daha iyi.
  • Halter otomatik tonometer yardımı ile günlük izleme.
  • Elektrokardiyografik teknik. Extrasystole tanımlanmasında ana. Sürecin erken aşamaları fark edilmeden geçebilir, mümkündür. Bu nedenle, düzenli bir tarama gösterilir. Somatik patolojilerin varlığında, altı ayda bir kereden daha az değil
  • Ekokardiyografi. Uzi Tekniği. Organik bozuklukları sıfırlar.
  • Anjiyografi.
  • Yük testleri. Büyük özenle.
  • Diğer yöntemler mümkündür. Ana izleme ve EKG önemlidir.

Günde extrasystole soygunluğunun normu belirlenmez. Saat başına miktarı değerlendirmek gerekir. Kabul edilebilir bir gösterge 30-40 patolojik kısaltmadır. Bunların hepsi daha çok, zaten organik ihlalleri uyandırmak için bir nedendir.

EKG'de Sorun Belirleri

Grafik üzerinde p erken dişleri.

  • QRST kompleksinin erken görünümü.
  • Belirtilen göstergeler arasındaki mesafe 0.8-0.11 s.
  • Zirve polaritesinin sapması.
  • Küçük telafi edici duraklama.
  • Yahneler, bir kardiyolog ve fonksiyonel teşhis konusunda bir uzman tarafından değerlendirilmelidir. Doktorların yetkinliği hakkında şüpheler varsa, ek bir görüş kazanmaya değer.

4353.

Terapötik taktik sistemi. İlaçlar reçete edilir, yaşam tarzında bir değişiklik gösterilir. Ayrıca muhtemel cerrahi müdahale.

Yaşam tarzı nasıl değiştirilir?

Hazırlıklar:

Antiarritmik. Amiodarone ve analoglar, kas organın yeterli aktivitesini geri yüklemek için.

  • Kalive ve Magnezyum Kompleksleri (B6, Aspark).
  • Kalsiyum kanal blokerleri. Verapamil daha fazla geliyor, Diltiaze biraz daha az.
  • Metoprolol, Anaprilim, Carvedilol ve bu tür diğer araçlar.
  • Başka ilaçlar atamak mümkündür. Kombine ve dozajlar, sağlık durumunun değerlendirilmesine dayanarak kardiyologlar tarafından belirlenir.

Cerrahi müdahale

Aşırı durumlarda gösterilir. Teknikler arasında: temin görenleri (patencil sinyal odaklarının ortadan kaldırılması), aynı amaçlar için atriyal rezeksiyon. Endovasküler ablasyon yöntemi çok daha koruma, neredeyse komplikasyon vermiyor. Bu nedenle, daha sık başvurulur.

Sınırsız problemler varsa, kök nedeninin ortadan kaldırılması gösterilmiştir. Etiyotropik terapi (kök nedenin ortadan kaldırılması) farklı olabilir: Hormon milletvekillerinin kullanımı, çalışma, nootrops alımı, serebrovasküler alet, vb. Bu kapsamlı bir konudur, diğer profillerden uzmanların kontrolü altında çözülür.

İletken kalp sistemi

Değişen yaşam tarzı

büyük bir rol oynar. Öneriler arasında:

Sigara ve alkolün reddedilmesi. İyi bir şey vermezler, sadece vücudu yok et. Özellikle uyuşturucu almak imkansız.

  • Uykunun normalleşmesi. Gecelik 8 saat veya biraz daha yüksek, ancak abartmayın.
  • İlaçların bağımsız kullanımını reddetmek. Sadece doktorun tavsiyesi üzerine ve adalet olarak tüm ilaçlar için dedi.
  • İçme modu - günde 2 l.
  • Fiziksel aktivite - 2 saat yürür, kendilerini eşit bir şekilde dağıtmak daha iyidir.
  • Diyetin düzeltilmesi.

Ne olabilir:

Doğal kökenli eşit süt ürünleri.

  • Sebzeler ve meyveler.
  • Tereyağı.
  • Yumurtalar.
  • Bal.
  • Kurutulmuş meyveler ve KISINS.
  • Kruptan mısır gevreği.
  • Düşük yağlı çorbalarda çorbalar, diyet derecesi.
  • Tohumlar ve fındık.
  • Kullanmayın:

Kahve.

  • Çay.
  • Enerji.
  • Fast food.
  • Sosisler.
  • Yarı mamul ürünler.
  • Canlandırma
  • Fırında kızartmak.
  • Füme.
  • Çok tuzlu (7 gramdan fazla sodyum bağlantısı gerçekleşmez).
  • Gıda alımının sıklığı günde 4-6 kez veya daha fazladır. Aşırı yemeyebilirsiniz, uykudan 2-3 saat önce ürünleri tüketemezsiniz. Diyetin normalleşmesi, beslenme uzmanının kontrolü altında gösterilmektedir.

3 ve No. 10 numaralı terapötik tablolarda güvenerek bağımsız bir menü oluşturmasına izin verilir. Muhtemel komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen patolojik sürecin sonuçları arasında:

Kalp yetmezliği. En muhtemel fenomen.

  • Kardiyojenik şok.
  • Miyokardiyal enfarktüs.
  • Serebral dolaşımın inme veya akut zayıflaması.
  • Tromboembolia. Ölü üniforma kan-trombosit hücrelerinin yapışması sonucu.
  • Erken demans türüne göre bilişsel sapmalar, düşünce yoğunluğunu ve hafızadaki bir düşüşü azaltın.
  • Extrasystole supertodayının sonuçları, bozulmuş hemodinamik ve doku hipoksi nedeniyledir. Bu anlara ek olarak, Parkinson ve Alzheimer hastalığı riski artar.

Tahmin etmek

Prognostik veriler farklılık gösterir.

Elverişli faktörler:

Miyokard azaltma bozuklukları eksikliği.

  • Yapıların ve GIS ışınlarının normal iletkenliği.
  • Tedavi için yeterli vücut reaksiyonu.
  • Erken terapi.
  • Genel olarak, tahminleri bu şekilde formüle etmek mümkündür. Tek patolojik kesimler vakaların% 100'ünde ortadan kalkar, riskler% 2-5 oranında belirlenir. Bazı durumların% 25'inde yukarıda açıklanan ölümlerin olasılığı ile karakterize edilmiştir. Beklentiler - İlk semptomlar meydana geldiğinden 3-5 yıl.

En sonunda

Desteklenen ekstrasiyol, kemiği veya atriyoventriküler bir düğüm olan kardiyak yapıların gereksiz kısaltmalarının ortaya çıkmasıdır.

Sürecin tehlikeli formları bile etiyoloji ve klinik tabloda benzer, diğerlerinden daha az öldürücü olarak kabul edilir. Bu nedenle, ventrikül fenomenine girerken, ölüm olasılığı yukarıda duldur.

Kardiyologun kontrolü altında tedavi. Önleme, kardiyak yapıların durumunun (tarama) düzenli olarak erken değerlendirilmesinde yatmaktadır.

Kalp pompalamanın en önemli fonksiyonlarından biri, yani, organlar ve sistemler sağlayandır. Tam bir pompa fonksiyonu için, kanallara göre kanları sürekli küçültürmelidir. Sabit azaltma, kalbinde daha az kalıcı bir elektrik çarpması olmadan sağlanır.

İletken kalp sistemi hakkında

Eşsiz özelliklerden biri, organın organın her bir hücresinin elektrik akımı üretme ve yapabileceğidir. Hücre birikiminin sürekli olarak belirli bir frekansa sahip darbeleri ürettiği çeşitli bölümlere sahiptir. Bu tür jeneratör, kalpte bir azalma sağlayan, Sinus düğümü olarak adlandırılır.

Vücudun geçim kaynaklarını sağlamak için bu vücudun önemi göz önüne alındığında, doğa, ana jeneratör (sinüs düğümü) başarısız olduğu herhangi bir nedenle, darbeler oluşturmaya başlayan yedek kaynaklar sağlar. Sinüs düğümü, dakikada 40-180 atış frekansı olan darbeler üretebilir ve iyi çalışırken, diğer alanlar tarafından üretilen darbeler bastırılır.

Ekstrasyistol

Extrasystolia nedir

Extrasyistol, diğer (sinüs olmayan) darbe jeneratörünün aktivitesini göstermesi nedeniyle kalpte olağanüstü bir azalmadır. Bir elektrokardiyogram gibi göründüğü budur:

Aslında, extrasystole, kalp damarlarına emisyonlara yetecek kadar kan olmadığı zaman, kalbin erken bir azalmasıdır, yani. Boş ve verimsiz bir azalma olabilir.

14_1.jpg.

Extrasystole sınıflandırması

Etkinlikleri görünümden kaynaklanan darbe jeneratörünün lokalizasyon bölgesinde ayrı ekstrüzyonlar:

Desteklenen Extrasystoles - Herhangi bir site atriyalinde olağanüstü bir dürtü üretilirse, ancak sinüs bir düğümde değilse

  • Stomatrikler ekstrüzyonlar - Kalbin ventriküllerinin herhangi bir bölümünde olağanüstü bir darbe üretilirse.
  • EKG'de ventriküler extrasystole örneği
Başka bir sınıflandırma, kalbin ayrık ritmini gösterir:

14_3.jpg.

Tek extrasystole, normal ritime göre sistematik olmayan bir ekstrasystoldür.

  • Bigeminia - Extrasystole, her normal azaltmayı takip eder.
  • Trigeminesis - iki normal kısaltmadan sonra ortaya çıkan extrasystole.
  • Deferigemi - her üç normal kısaltmadan sonra ortaya çıkan extrasystole.
  • Kalpteki her normal bir azalmadan sonra EKG extrasystole oluşur
Extrasystole'ın genel adı farklı sistemikliktir - ALLRITEMIA, yani. ve iki ve üç ve dörtgenler alloldmia.

14_3.jpg

Üst üste ekstrasystole sayısına göre:

Tek

  • çift ​​veya couplets (üst üste iki)
  • Grup - üç (üçüz) veya üst üste dört
  • Extrasystol üreten kaynak sayısını karakterize eden sınıflandırma

Monotopik Extrasystole - Ankete göre gözlenen tüm ekstralarstoller bir kaynaktan devam ederse.

  • Polytonian Extrasystolia - eğer ekstrüzyonlar kalpte iki veya daha fazla kaynak tarafından üretilirse
  • Extrasystole normal sayıda

Çok sayıda çalışma, extrasystolia'nın hemen hemen tüm sağlıklı insanlardan kaynaklandığını göstermiştir. Keyifli bir şekilde mutlak bir norm, sağlıklı bir kişinin günde 100 ekstrüzyona sahip olabileceğine inanmaktadır. Ekstrazilyumun ortaya çıkmasının nedenleri:

Kalbin hastalıkları

Mitral kapak prolapsusu

  • Koroner arter hastalığı
  • Vana villocks
  • Kardiyomiyopati
  • Diğer organların ve sistemlerin hastalıkları

Solunum hastalıkları

  • Kronik böbrek yetmezliği
  • Sinir Sisteminin Hastalıkları
  • Gastrointestinal sistem hastalıkları
  • Toksinler ve diğer maddeler

Kronik yorgunluğun ve / veya stresin efstrasiyanstol frekansı üzerindeki etkisi hakkında kesin bir veri yoktur.

Extrasystole: Sağlık ve Tahmin Etkisi

Yukarıda belirttiğimiz gibi, popülasyondaki extrasystole prevalansı çok geniştir. Günde extrasystole frekansı sıfırdan on binlerce arasında değişmektedir. Extrasystole prevalansı göz önüne alındığında, sonuçları aşağıdaki tezlere indirgenebilecek önemli miktarda çalışma yapılmıştır:

Extrasystolia'nın supertodayının herhangi bir yaşam tehlikesi ve insan sağlığı tehlikesi olduğu konusunda inandırıcı bir kanıt yoktur.

Desteklenen Extrasystole

  • Gelecekte süpertortik ekstrazistollerin kalpteki yapısal değişikliklere yol açabileceğine inandırıcı bir kanıt yoktur.
  • Süperstiküler extrasiyyonun, farklı bir kalp patolojisinin yokluğunda diğer ritim bozukluklarını kışkırtabileceği inandırıcı bir veri yoktur.
  • Listelenen eşyaların her birinde, ikna edici kanıtların ifadesini kullandığı belirtilmelidir, bazı işlerin bir sonucu olarak, ekstrasiyölerin supertodayının insan sağlığı üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabileceği sonucuna varıldığını açıkladığımızı açıklıyoruz. Bu sonuçlar gelecekte reddedildi veya özellikle inandırıcı olmayanları kabul edildi. Ve bahsedilen bir başka önemli tez bağlamında:

Dini extrasystole'ın özel tedavisinin hastaya hem şu anda hem de gelecekte herhangi bir fayda sağladığına dair bir kanıt yok.

  • Stomatrik extrasystole.

Çoğunlukla, ventriküler ekstrasiyö, organik kalp hastalığı yokluğunda insan hayatı ve sağlık tehlikesi taşımamaktadır.

  • Bazı durumlarda, sık sık (genellikle günde genellikle 10 bin ekstrüzyonstol) ventriküler extrasystole, kronik kalp yetmezliğinin geliştirilmesine, kalbindeki yapısal değişikliklerin (duvar duvarlarının hipertrofisi, artan boşlukları) neden olabilir. Tüm komplikasyonlar tedaviden sonra tutulur.
  • Sık sık ventrikül ekstrüzyon deliklerinin varlığı, kardiyovasküler hastalıkların tahminini daha da kötüleştirebilir, ancak bu hastalıkların yeterli tedavisi, ekstrüzyonların sayısı olarak azalır ve hastalık tahminleri üzerindeki olumsuz etkilerini dalgalandırır.
  • Süperstruiküler ekstrüzyonlar durumunda olduğu gibi, ventriküler ekstrastrasyonstollerin tedavisinin, kalbin komplikasyonlarının ve hastalıklarının yokluğunda olmadığı ve yaşam kalitesini azaltan spesifik semptomlar ile eşlik etmediği bir kanıt yoktur.

Rastgele tespit edilen extrasystole olan hastaya tıbbi yaklaşım

Çoğu insan, extrasystole varlığını hissetmez. En sık, doktor nabız veya auscourts kalbi kontrol ettiğinde incelendiğinde, extrasystole tespit edilir; Bir extrasystole bir rutin EKG ile kaydetmek mümkündür, bu da genellikle tarama olarak kullanılır.

Görünür hastalıkların ve spesifik semptomların yokluğunda, bu tür bulgular daha fazla tutma gerektirmez. Eğer kalpte sorunlar ortaya çıkarsa, tedavisi, extrasystole'da bir düşüşe yol açacak temeldir.

Extrasystole tedavisi için temel yöntemler

Tedavi olmadan gözlem

  • Fonksiyonel extrasystole (acil hastalıkların neden olduğu ekstrazillium) ve kalp hastalığının neden olduğu ekstrasiyyon - ana hastalığın tedavisi
  • Yaşam tarzını değiştirme, aritmilerin ortaya çıkmasını kışkıran faktörlerin ortadan kaldırılması (bkz. Noktası toksini ve diğer maddeler), egzersiz.
  • Antiaritmik ilaç tedavisi
  • Miyokardın radyo frekansı ablasyon aritmojenik kısmının tedavisi
  • Extrasystol ile ilgili şikayetleri olan hastaya tıbbi yaklaşım

Hastanın aktif olarak şikayette bulunması durumunda ve extrasystolia diğer hastalıkların yokluğunda ortaya çıkarsa, doktorun ana görevi semptomların extrasystole ile ilişkili olduğunu kanıtlamaktır. Sadece yukarıda belirttiğimiz gibi açıklanır:

Extrasystolia en sık güvenlidir ve hastanın yaşamına ve sağlığına herhangi bir tehdit taşımamaktadır.

  • Extrasystole tedavisi tıbbi faydalar sağlamaz
  • Extrasystole tedavisinde kullanılan antiaritmik ilaçlar, iyi bir sebep olmadan uygulamak için oldukça ciddidir.
  • Böylece, ekstrasiyolun spesifik tedavisine (yani, antiaritmik ilaçlar veya cerrahi tedavi ile muamele) göstergiyle aşağıdaki gibidir:

Kronik kalp yetmezliğinin ventriküler ekstrasyonstol tezahürü durumunda, kalbin duvarlarının veya boşlukların büyüklüğünün kalınlığını değiştirme, kalbin ultrasonik çalışmaları ile doğrulandı

  • Diğer tedavi yöntemlerinin etkisizliği, yaşam kalitesini arttırmayı amaçlayan
  • Askerleşme ekstrasistoly'de olağanüstü dürtüler

Добавить комментарий